《景岳全書》~ 卷之十一從集·雜證謨 (1)
卷之十一從集·雜證謨 (1)
1. 論證
癘風,即大風也。又謂之癩風。俗又名為大麻風。此病雖名為風,而實非外感之風也。實以天地間陰厲濁惡之邪,或受風木之化而風熱化蟲,或受濕毒於皮毛而後及營衛,或犯不潔,或因傳染,皆得生蟲。蓋蟲者,厥陰主之,厥陰為風木,主生五蟲也。蟲之生也,初不為意,而漸久漸多,遂致不可解救,誠最惡最危最醜證也。
又《千金》云:自作不仁極惡之業也,所以最為難治。觀孫真人云:嘗治數百人,終無一人免於死者。蓋無一人能守禁忌故耳。惟一婦人,病愈後又服加減四物湯百餘劑,半年之上,方得經行,十分全愈。又,丹溪治五人,亦惟一婦人得免,以貧甚且寡,無物可吃也。外三四人者,越二三年皆復作而死。
由此觀之,可見此證非得出奇秘方,鮮能取效。故予逢此證,不敢強以為知,而妄施治療,亦不敢強言治法,以惑後人。至若古人論治之法,亦甚詳悉,用之得宜,雖病根未必可拔,而延保餘年,夭枉自亦可免。由是遍求諸說,則惟薛立齋《癘瘍機要》論列已全,今擇其要,並諸論之得理者,詳述於下,以為證治之綱領云。
白話文:
癘風,也就是俗稱的大風。又稱為癩風,民間俗稱大麻風。這個病雖然名稱有「風」,但實際上並不是外感風邪引起的。而是因為天地間陰冷惡濁的邪氣,有的受風木的影響而化為風熱生蟲,有的因為皮膚接觸到濕毒,然後侵入營衛(體內循環系統),有的因為接觸不潔之物,或是因為傳染,這些都會導致體內生蟲。蟲這種東西,是屬於厥陰經所主的,厥陰經對應五行中的風木,主掌五種蟲的產生。蟲剛開始產生時,並不會被察覺,但時間久了,數量越來越多,就會變得無法治療,實在是一種非常嚴重、危險又醜陋的疾病。
《千金方》說:這個病是患者自己造作不仁不義的惡業所導致的,所以最難治療。觀察孫思邈的說法:他曾經治療過數百人,但沒有一個人能夠倖免於死亡。這是因為沒有人能夠遵守治療的禁忌。只有一個婦人,病癒後又服用加減四物湯一百多劑,半年以上,才恢復月經,完全康復。朱丹溪也治療過五個人,只有一個婦人倖免於難,因為她很貧窮,而且守寡,沒有東西可以吃。其他三四個人,過兩三年都復發而死了。
由此看來,這個病如果沒有特別的奇方秘藥,很難見效。所以我遇到這個病,不敢自以為很懂,就隨便治療,也不敢隨便說出治療方法,以免誤導後人。至於古人論述的治療方法,其實都很詳細,如果運用得當,即使病根未必能完全拔除,但也能延長壽命,避免過早夭折。因此我廣泛參考各種說法,其中只有薛立齋的《癘瘍機要》論述最完整,現在我選擇其中要點,並加上其他論述中合理的部分,詳細說明如下,作為診斷治療的綱領。