《景岳全書》~ 卷之十從集·雜證謨 (1)
卷之十從集·雜證謨 (1)
1. 經義
《靈蘭秘典論》曰：小腸者，受盛之官，化物出焉。三焦者，決瀆之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。
《宣明五氣篇》曰：膀胱不利為癃，不約為遺溺。
《生氣通天論》曰：陽不勝其陰，則五臟氣爭，九竅不通。
《口問篇》曰：中氣不足，溲便為之變。
《本輸篇》曰：三焦者，足少陽太陰之所將，太陽之別也，並太陽之正，入絡膀胱，約下焦。實則閉癃，虛則遺溺。
《奇病論》曰：有癃者，一日數十溲，此不足也。（詳死生門八）
《玉機真藏論》帝曰：夫子言脾為孤臟，中央土以灌四傍，其太過與不及，其病皆何如？岐伯曰：太過則令人四肢不舉，其不及則令人九竅不通，名曰重強。
《氣厥論》曰：胞移熱於膀胱則癃溺血，膀胱移熱於小腸，鬲腸不便，上為口糜。
《經脈篇》曰：肝所生病者，遺溺閉癃。足少陰之別，實則閉癃。
《骨空論》曰：督脈為病，癃痔遺溺。
《厥論》曰：厥陰之厥，則少腹腫痛，腹脹涇溲不利，好臥屈膝，陰縮腫，胻內熱。
《邪氣臟腑病形篇》曰：腎脈微急為沉厥奔豚，足不收，不得前後。
《痹論》曰：腸痹者，數飲而出不得，中氣喘爭，時發飧泄。胞痹者，少腹膀胱按之內痛，若沃以湯，澀於小便，上為清涕。
《經脈篇》曰：足少陰之別，名曰大鐘。實則閉癃，虛則腰痛。
《陰陽類論》曰：二陰一陽，病出於腎，陰氣客遊於心，脘下空竅，堤閉塞不通，四肢別離。
《至真要大論》曰：太陽之勝，隱曲不利，互引陰股。歲太陰在泉，少腹痛腫，不得小便。
《五常政大論》曰：涸流之紀，其病癃閉，邪傷腎也。
《六元正紀大論》曰：陽明司天之政，民病癃閉。
《標本病傳》曰：大小不利者，治其標。
《熱病篇》曰：癃，取之陰蹺及三毛上及血絡出血。
《癲狂篇》曰：內閉不得溲，刺足少陰、太陽與骶上以長針。
白話文：
經義
小腸是負責容納和消化食物的器官，將食物轉化成營養並排出廢物。三焦是負責疏通水道的器官，體內的水液由此排出。膀胱是儲藏津液的器官，透過氣化作用，才能將尿液排出。
膀胱功能失常，會導致小便不暢（癃），或是無法控制小便（遺溺）。
體內陽氣無法勝過陰氣時，會造成五臟之氣相互爭鬥，導致九竅不通。
中氣不足，會導致小便和大便異常。
三焦經脈，是足少陽經和足太陰經所連屬，也是太陽經的分支，它連繫著太陽經的主幹，進入膀胱，調節下焦的功能。三焦經脈的實證會導致小便不通（閉癃），虛證則會導致小便失禁（遺溺）。
小便不通（癃）的病症，若一日小便數十次，是身體機能不足的表現。（詳細情況見《死生門》第八篇）
黃帝問：脾是孤臟，位於中央，如同土壤滋養四方，請問脾功能太過與不足，會導致什麼疾病？岐伯回答：脾功能太過，會讓人四肢無力，不能活動；脾功能不足，會導致九竅不通，稱之為「重強」。
如果胞宮的熱邪轉移到膀胱，會導致小便不通，小便帶血；如果膀胱的熱邪轉移到小腸，會導致腸胃功能失調，可能出現口腔糜爛。
肝臟發生病變，可能導致小便失禁或小便不通。足少陰經脈的實證會導致小便不通。
督脈發生病變，可能導致小便不通、痔瘡、小便失禁。
厥陰經脈的病變，會導致小腹腫痛，腹脹，小便不暢，喜歡臥床屈膝，陰部萎縮腫大，小腿內側發熱。
腎脈呈現微弱急促的狀態，會導致下肢冰冷、奔豚氣逆，腳無法收起，大小便失禁。
腸道痹證，會讓人頻繁飲水卻無法排出，中氣受阻而喘息，時而發生腹瀉。胞痹證，會感到小腹膀胱按壓時疼痛，如同被熱水燙過，小便不順暢，鼻涕清稀。
足少陰經脈的分支，叫做大鐘。實證會導致小便不通，虛證則會導致腰痛。
當體內陰氣過盛，陽氣不足時，病症會表現在腎臟，陰氣會干擾心臟功能，導致胃脘部空虛，堵塞不通，四肢功能失調。
太陽經脈功能過盛，會導致小便不暢，陰股部位互相牽引作痛。當年太陰濕氣當令，會導致小腹疼痛腫脹，小便困難。
在水流枯竭的年份，會發生小便不通的病症，這是邪氣傷害到腎臟所致。
在陽明燥氣當令的年份，百姓容易發生小便不通的疾病。
大小便不通的病症，應當先治療其表面症狀。
治療小便不通的病症，可以針刺陰蹺穴、三毛穴，並在血絡處放血。
若出現內閉導致小便無法排出，可以針刺足少陰經、太陽經，以及骶骨上方，使用長針。