《景岳全書》~ 卷之十從集·雜證謨 (2)
卷之十從集·雜證謨 (2)
1. 卷之三十四天集·雜證謨
2. 癲狂癡呆
3. 經義
《宣明五氣篇》曰：邪入於陽則狂，邪入於陰則痹。搏陽則癲疾，搏陰則為喑。
《生氣通天論》曰：陰不勝其陽，則脈流薄疾，並乃狂。陽不勝其陰，則五臟氣爭，九竅不通。
《調經論》曰：血並於陰，氣並於陽，故為驚狂。
《通天篇》曰：太陽之人，多陽而少陰，必謹調之。無脫其陰，而瀉其陽。陽重脫者易狂，陰陽皆脫者，暴死不知人也。
《本神篇》曰：肝悲哀動中則傷魂，魂傷則狂忘不精。肺喜樂無極則傷魄，魄傷則狂，狂者意不存人。
《脈解篇》曰：太陽所謂甚則狂癲疾者，陽盡在上而陰氣從下，下虛上實，故狂癲疾也。陽明所謂病至則欲乘高而歌，棄衣而走者，陰陽復爭，而外並於陽，故棄衣而走也。
《陽明脈解篇》帝曰：足陽明之脈，病甚則棄衣而走，登高而歌，或至不食數日，逾垣上屋，所上之處，皆非其素所能也，病反能者何也？岐伯曰：四肢者，諸陽之本也。陽盛則四肢實，實則能登高也。熱盛於身，故棄衣欲走也。陽盛則使人妄言罵詈，不避親疏而不欲食，故妄走也。
《病能論》帝曰：有病怒狂者，此病安生？岐伯曰：生於陽也。陽氣者，因暴折而難決，故善怒也，病名曰陽厥。帝曰：何以知之？岐伯曰：陽明者常動，巨陽少陽不動，不動而動大疾，此其候也。帝曰：治之奈何？曰：奪其食即已。夫食入於陰，長氣於陽，故奪其食即已。使之服以生鐵洛為飲。夫生鐵洛者，下氣疾也。
《通評虛實論》帝曰：癲疾何如？岐伯曰：脈搏大滑，久自已；脈小堅急，死不治。帝曰：癲疾之脈，虛實何如？岐伯曰：虛則可治，實則死。
《大奇論》曰：心脈滿大，癇瘛筋攣。肝脈小急，癇瘛筋攣。二陰急為癇厥。
《邪氣臟腑病形篇》曰：心脈緩甚為狂笑，微澀為癲疾。肺脈急甚為癲疾。腎脈急甚為骨癲疾。
《奇病論》曰帝曰：人生而有病癲疾者，病名曰何？安所得之？岐伯曰：病名為胎病。此得之在母腹中時，其母有所大驚，氣上而不下，精氣並居，故令子發為癲疾也。
《寒熱病篇》曰：暴攣癇眩，足不任身。取天柱。
《癲狂篇》曰：癲疾始生，先不樂，頭重痛，視舉目赤，甚作極已而煩心，候之於顏。取手太陽、陽明、太陰，血變而止。癲疾始作，先反僵，因而脊痛，候之足太陽、陽明、太陰、手太陽，血變而止。癲疾始作，而引口啼呼喘悸者，候之手陽明、太陽。左強者攻其右，右強者攻其左，血變而止。
治癲疾者，常與之居，察其所當取之處。病至，視之有過者瀉之，置其血於瓠壺之中，至其發時，血獨動矣。不動，灸窮骨二十壯。窮骨者，骶骨也。骨癲疾者，顑齒諸腧分肉皆滿，而骨居，汗出煩悗，嘔多沃沫，氣下泄，不治。筋癲疾者，身倦攣急大，刺項大經之大杼脈。
白話文：
經義
《宣明五氣篇》說：邪氣侵入人體的陽氣部分就會導致狂躁，侵入陰氣部分就會導致麻痹。如果邪氣攻擊陽氣，就會引起癲癇等疾病；如果攻擊陰氣，就會導致失語。
《生氣通天論》說：陰氣無法勝過陽氣時，脈搏會變得微弱且流動快速，嚴重時會出現狂躁症狀。而陽氣無法勝過陰氣時，五臟的氣機就會發生紊亂，導致九竅不通。
《調經論》說：血氣偏盛於陰的時候，氣會偏盛於陽，因此會出現驚恐和狂躁。
《通天篇》說：屬於太陽體質的人，陽氣偏盛而陰氣不足，必須謹慎調養。不要損耗他的陰氣，而又過度疏洩他的陽氣。陽氣嚴重耗損的人容易發狂，陰陽氣都耗損的人會突然死亡，失去知覺。
《本神篇》說：肝臟過度悲傷會傷及魂魄，魂魄受損就會導致精神錯亂、健忘和注意力不集中。肺臟過度喜樂也會傷及魄力，魄力受損就會導致狂躁，狂躁的人神智不清，不認人。
《脈解篇》說：太陽經脈所說的嚴重時會出現狂躁、癲癇，是因為陽氣向上浮散，而陰氣從下虛弱，導致下虛上實，所以出現狂躁、癲癇的症狀。陽明經脈所說的發病時會想要登高唱歌、脫掉衣服奔跑，是因為陰陽氣機在抗爭，陽氣外盛，所以會出現脫衣奔跑的症狀。
《陽明脈解篇》黃帝問：足陽明經脈的疾病嚴重時會出現脫衣奔跑、登高唱歌，甚至幾天不吃飯，翻牆上屋，做的都是平常做不到的事情。這是為什麼？岐伯回答說：四肢是諸陽之本。陽氣旺盛，四肢就強壯有力，所以能登高。身體發熱，所以會脫衣服想要奔跑。陽氣旺盛還會使人胡言亂語、罵人，不分親疏，不想吃飯，所以會亂跑。
《病能論》黃帝問：有種病會使人發怒狂躁，這種病是怎麼產生的？岐伯回答說：這種病是因陽氣過盛引起的。陽氣因為突然受到阻礙而難以疏通，所以容易發怒，這種病叫做陽厥。黃帝問：怎麼知道呢？岐伯回答說：陽明經脈的氣機通常是動的，而巨陽（太陽）和少陽經脈的氣機不動。不應該動的時候卻劇烈動起來，這就是陽厥的徵兆。黃帝問：應該怎麼治療？岐伯回答說：不給他吃飯就好了。食物進入體內會滋養陰氣，助長陽氣，所以不給吃飯就好了。還要給他服用生鐵洛水，生鐵洛可以快速降氣。
《通評虛實論》黃帝問：癲癇這種病怎麼樣？岐伯回答說：如果脈搏跳動快速、有力、滑動，過一段時間會自己好。如果脈搏細小、堅硬、急促，就屬於不治之症。黃帝問：癲癇的脈象，虛證和實證是什麼樣的？岐伯回答說：虛證還可以治療，實證就沒救了。
《大奇論》說：心脈浮大而滿，會導致癲癇抽搐。肝脈細小而急促，也會導致癲癇抽搐。兩個陰脈急促，會出現癲癇和昏厥。
《邪氣臟腑病形篇》說：心脈緩慢至極會出現狂笑，稍微澀滯會出現癲癇。肺脈急促至極會出現癲癇。腎脈急促至極會出現骨性癲癇。
《奇病論》黃帝問：有的人一生下來就患有癲癇，這種病叫什麼？是怎麼得的？岐伯回答說：這種病叫胎病。是在母親懷孕時得的，當時母親受到巨大的驚嚇，導致氣機上逆而不向下，精氣聚集在一起，因此導致孩子出生後患上癲癇。
《寒熱病篇》說：突然發生抽搐、癲癇、眩暈，雙腿無法支撐身體，可以針刺天柱穴。
《癲狂篇》說：癲癇剛開始發作時，會先感到不愉快、頭重痛、眼睛紅，嚴重發作過後會感到心煩，可以觀察臉色來判斷。取手太陽、陽明、太陰經脈的穴位，讓血脈運行正常，病就會停止。癲癇剛開始發作時，會先出現身體僵硬，接著背痛，可以針刺足太陽、陽明、太陰經脈和手太陽經脈的穴位，讓血脈運行正常，病就會停止。癲癇剛開始發作時，會出現張口啼哭、氣喘、心悸的症狀，可以針刺手陽明、太陽經脈的穴位。左側身體僵硬就治療右側，右側身體僵硬就治療左側，讓血脈運行正常，病就會停止。
治療癲癇的人，要常常和他住在一起，觀察應該取哪些穴位。病發作時，觀察哪裡有異常就疏洩哪裡，把血放在葫蘆裡，等到發作時，血會自己動起來。如果血不動，就灸尾椎骨二十壯。尾椎骨就是骶骨。如果患有骨性癲癇，會出現臉頰腫脹、牙齒疼痛，肌肉分佈不均，而骨頭突出，並且出汗、煩躁、嘔吐、多泡沫，氣往下洩，這種病難以治療。如果患有筋性癲癇，會出現身體倦怠、抽搐、痙攣嚴重，可以針刺頸部大經絡的大杼穴。