張介賓

《景岳全書》~ 卷之十一從集·雜證謨 (1)

1. 述古

薛立齋曰：按前證若血虛有火，用四物加山梔、柴胡。若中氣虛弱，用補中益氣湯。若血氣俱虛，用八珍湯加柴胡。若怒便聾而或鳴者，屬肝膽經氣實，用小柴胡加芎、歸、山梔，虛用八珍加山梔。若午前甚者，陽氣實熱也，小柴胡加黃連、山梔。陽氣虛，用補中益氣湯加柴胡、山梔。

午後甚者，陰血虛也，四物加白朮、茯苓。若腎虛火動，或痰盛作渴者，必用地黃丸。經云：頭痛耳鳴，九竅不利，腸胃之所生也。脾胃一虛，耳目九竅皆為之病。

白話文：

薛立齋說：根據之前的症狀，如果屬於血虛又有火氣，就用四物湯加上山梔子、柴胡。如果是中氣虛弱，就用補中益氣湯。如果血和氣都虛弱，就用八珍湯加上柴胡。如果因為發怒而導致耳聾，或者耳朵有鳴叫聲，這屬於肝膽經氣太過旺盛，就用小柴胡湯加上川芎、當歸、山梔子；如果是虛弱的，就用八珍湯加上山梔子。如果早上症狀特別嚴重，這是陽氣過於旺盛且有熱，就用小柴胡湯加上黃連、山梔子；如果是陽氣虛弱，就用補中益氣湯加上柴胡、山梔子。

如果下午症狀特別嚴重，這是陰血虛弱，就用四物湯加上白朮、茯苓。如果是腎虛導致虛火妄動，或者痰多口渴，就必須用地黃丸來治療。《黃帝內經》說：「頭痛、耳鳴、九竅不通暢，這些都是腸胃功能失調所引起的。」脾胃一旦虛弱，耳朵、眼睛以及其他九竅都會因此生病。