《景岳全書》~ 卷之六十四春集·外科鈐古方 (33)
卷之六十四春集·外科鈐古方 (33)
1. 外科
上用大黃半兩煎湯調下皂刺末二錢。早服樺皮散，午以升麻湯下瀉青丸，晚服二聖散。
（《局方》）樺皮散（二六八），治肺壅風毒，遍身癮疹瘙癢。
樺皮，枳殼（去穰，各四兩，俱燒存性），荊芥穗（一兩），炙甘草（半兩），杏仁（二兩，去皮尖，用水一碗煮令減半，取出晾乾為研）
上共為末，瓷器收貯。每服二錢，食後溫酒調服。
升麻湯（二六九）治諸風熱癩，肌肉極熱，身如蟲行，或唇反綻裂。
升麻（三分），人參，茯神，防風，羌活，犀角（鎊），羚羊角（鎊，各一錢），肉桂（五分），
水二鍾，姜三片，入竹瀝少許，煎八分。不拘時服。或用下瀉青丸。
（《寶鑑》）醉仙丹（二百七十）治癘風遍身麻木。
胡麻子（炒），牛蒡子（炒），枸杞子，蔓荊子（炒，各一兩），白蒺藜，苦參，天花粉，防風（各半兩），
上為細末，每一兩五錢，入輕粉二錢拌勻。每服一錢，茶清調，晨午各一服，至五七日，於牙縫中出臭涎，令人如醉，或下膿血，病根乃去，仍量人輕重虛實以用之。病重者，須先以再造散下之，候元氣將復，方用此藥。忌一切鹽醋炙煿厚味，止可食淡粥時菜，及諸蛇肉以淡酒蒸熟食之亦可，以助藥力。
（子活）浮萍散（二七一）治風癬疥癩。
浮萍（四錢），荊芥，川芎，麻黃（去節），當歸，赤芍藥，甘草（各二錢），
水二鍾，蔥二莖，豆豉一撮，煎服，汗出為度。
（《寶鑑》）換肌散（二七二）治癘風久不愈，或眉毛脫落，鼻梁崩壞，其效如神。
白花蛇，黑花蛇（各三兩，酒浸），地龍（去土），當歸，川芎，赤芍藥，天門冬（去心），甘草，何首烏（不犯鐵），沙參，胡麻子（炒），天麻，紫參，苦參，白蒺藜（炒），細辛，白芷，蔓荊子，威靈仙，荊芥穗，菊花，木賊草，不灰木，石菖蒲，定風草（即草烏莖），草烏（炮，去皮臍），蒼朮，木鱉（各一兩），
上各另為末，和勻。每服四五錢，食後溫酒調服，加飲數杯尤妙。
通天再造散（二七三），治大風實熱內壅，宜此攻之。
鬱金（半兩），大黃（炮），皂刺（炒，各一兩），白醜（頭末，半生半炒，六錢），
上為細末。每服五錢，日未出時，面東以無灰酒調下，晚利下黑頭小蟲，病輕者只利臭穢之物。忌葷腥厚味半年，犯則再作不可救。此藥服三五次即愈。
白花蛇丸（二七四）治癘風。丹陽荊上舍得癘疾，一僧治而愈，以數百金求方，秘不肯傳，館客袁生窺知藏衲衣領中，因醉之而竊錄焉，用者多效。
白花蛇（一條，去頭尾，連骨生用），烏梢蛇（一條，去頭尾，生用），蟬蛻（去土），防風（去苗），金銀花（去葉），枸杞子，槐花，苦參，生地（各二兩），全蠍（醋浸一日，去鹽味），黃芩，黃連，梔子，黃柏，烏藥，牛膝，川芎，牛蒡子，何首烏（不犯鐵），連翹，天花粉，白蒺藜，威靈仙，荊芥穗，細辛，蔓荊子，金毛狗脊，胡麻子（炒，各一兩），漏蘆（半斤，洗淨去苗取四兩）
白話文：
早上用大黃半兩煎湯，調和皂刺末二錢服用。接著早上服用樺皮散，中午用升麻湯送服瀉青丸，晚上則服用二聖散。
**樺皮散：**主要治療肺部壅塞引起的風毒，導致全身出現像疹子一樣的搔癢。 藥材包含：樺樹皮、枳殼（去除內瓤，各四兩，都燒成炭）、荊芥穗（一兩）、炙甘草（半兩）、杏仁（二兩，去皮尖，用水煮至一半量，取出曬乾後研磨）。 將以上藥材研磨成粉，用瓷器裝好。每次服用二錢，飯後用溫酒調服。
**升麻湯：**主要治療各種風熱引起的癩病，症狀包括肌肉極度發熱，身體感覺像有蟲在爬，或是嘴唇反覆乾裂。 藥材包含：升麻（三分）、人參、茯神、防風、羌活、犀角（磨成粉）、羚羊角（磨成粉，各一錢）、肉桂（五分）。 用水兩碗，加入薑三片，少許竹瀝，煎至八分。不拘時間服用。也可以用瀉青丸代替。
**醉仙丹：**主要治療麻瘋病引起的全身麻木。 藥材包含：炒過的胡麻子、炒過的牛蒡子、枸杞子、炒過的蔓荊子（各一兩）、白蒺藜、苦參、天花粉、防風（各半兩）。 將以上藥材研磨成細粉，每一兩五錢加入輕粉二錢混合均勻。每次服用一錢，用茶水調服，早晚各一次。服用到五七天時，牙縫中會流出臭涎，使人感覺像喝醉了一樣，或是排出膿血，病根就會去除。藥量要依照個人體質輕重虛實調整。病情嚴重的人，必須先服用再造散，等到元氣恢復後再使用此藥。忌食所有鹽、醋、燒烤和油膩食物，只能吃清淡的粥、時令蔬菜，也可以吃用淡酒蒸熟的蛇肉，以幫助藥效。
**浮萍散：**主要治療風癬、疥瘡、癩病。 藥材包含：浮萍（四錢）、荊芥、川芎、麻黃（去節）、當歸、赤芍藥、甘草（各二錢）。 用水兩碗，加入蔥兩根、豆豉一撮，煎煮後服用，以出汗為度。
**換肌散：**主要治療麻瘋病久治不癒，或是眉毛脫落、鼻樑塌陷，效果顯著。 藥材包含：白花蛇、黑花蛇（各三兩，用酒浸泡）、地龍（去除泥土）、當歸、川芎、赤芍藥、天門冬（去心）、甘草、何首烏（不用鐵器接觸）、沙參、炒過的胡麻子、天麻、紫參、苦參、炒過的白蒺藜、細辛、白芷、蔓荊子、威靈仙、荊芥穗、菊花、木賊草、不灰木、石菖蒲、定風草（即草烏莖）、炮製過的草烏（去皮臍）、蒼朮、木鱉（各一兩）。 將以上藥材分別研磨成粉，再混合均勻。每次服用四五錢，飯後用溫酒調服，多喝幾杯酒效果更佳。
**通天再造散：**主要治療癩病因實熱導致的內臟壅塞，宜用此藥攻瀉。 藥材包含：鬱金（半兩）、炮製過的大黃、炒過的皂刺（各一兩）、白醜（頭末，一半生用一半炒用，六錢）。 將以上藥材研磨成細粉。每次服用五錢，在日出之前，面向東方用無灰酒調服。晚上會排出黑頭小蟲，病情輕微的人只會排出惡臭之物。忌食葷腥油膩食物半年，否則病情會復發且無法治癒。此藥服用三五次即可痊癒。
**白花蛇丸：**主要治療癩病。 藥材包含：白花蛇（一條，去除頭尾，連骨生用）、烏梢蛇（一條，去除頭尾，生用）、蟬蛻（去除泥土）、防風（去除苗）、金銀花（去除葉）、枸杞子、槐花、苦參、生地（各二兩）、醋浸泡過一日的全蠍（去除鹽味）、黃芩、黃連、梔子、黃柏、烏藥、牛膝、川芎、牛蒡子、何首烏（不用鐵器接觸）、連翹、天花粉、白蒺藜、威靈仙、荊芥穗、細辛、蔓荊子、金毛狗脊、炒過的胡麻子（各一兩）、漏蘆（半斤，洗淨去除苗取四兩）。