張介賓

《景岳全書》~ 卷之六十四春集·外科鈐古方 (30)

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卷之六十四春集·外科鈐古方 (30)

1. 外科

黑丸子(二三七),一名和血定痛散。治跌打損傷,筋骨疼痛,或瘀血壅腫,或外感風寒,肢體作痛,或手足緩弱,行步不前。若流注膝風初結,服之自消;若潰後氣虛發熱,與補藥兼服自斂。

百草霜,白芍藥(各一兩),川烏(炮),南星(各三錢),赤小豆(兩半),白蘞(一兩六錢),白芨,骨碎補,當歸(各八錢),牛膝(六錢),

上各另為末,酒糊丸,桐子大。每服三四十丸,鹽湯、溫酒任下,孕婦忌服。

封口藥(二三八)凡損傷皮肉破裂者,以此封之。

牡蠣(煅),赤石脂(生研),紅丹(上好者。等分),

上為細末,香油調塗瘡口。若欲消腫散血合口,加血竭乾摻之。

當歸導滯散(二三九)治跌撲瘀血在內,胸腹脹滿,或大便不通,或喘咳吐血。

大黃,當歸(等分),

上為末。每服三錢,溫酒下。陽氣虛者,須加肉桂。

復元活血湯(二百四十)治跌打損傷,瘀血流於脅下作痛,或小腹作痛,或痞悶,及便毒初起腫痛。

柴胡(一錢半),天花粉,穿川甲(炒,各一錢),當歸(酒拌),大黃(酒炒,各一錢),紅花,甘草(各七分),桃仁(二十個,去皮尖研)

上水一鍾半,加酒半鍾,煎八分。食前服之,以利為度。

金瘡方(二四一)

凡金瘡出血不止,用牛膽、石灰摻之即止。其方以臘月牛膽入風化石灰,懸當風候乾用。一方:單用三七搗爛敷之,神效。又方:金瘡出血不止,以五倍子生為末,干貼之;如不止而血熱者,宜用犀角地黃湯之類。

大凡金瘡出血不止,若素本怯弱者,當補其氣;若陰虛或有熱者,當補其血;若因怒者,當平肝;若煩熱作渴昏潰者,當補脾氣;若筋攣搐搦者,當養肝血,不應,用地黃丸以滋腎水。

金瘡降真散(二四二)

降真香(用節佳),松香,文蛤

三味等分為末。無論諸傷血出斷折,摻破處夾縛定,神效。

金瘡灰蛋散(二四三),治金瘡出血不止,及久年惡瘡。

石灰(細研),雞蛋清(以和灰,成餅為度)

上將灰蛋餅子煅過,候冷研鈿。遇金瘡摻之;若多年惡瘡,以薑汁調敷。一方單以石灰摻傷處裹定,亦血止而愈。

龍骨散(二四四)治金瘡。

龍骨,赤石脂,五棓子,黃丹,海螵蛸(各等分),

上各研,入麝香少許,共研勻摻上,如干,先以鹽水洗,挹乾摻之。

桃花散(二四五)治金瘡,並一切惡瘡。

黃丹,軟石膏(煅過,等分),

和研勻如桃花色。摻傷處,甚妙。

刀傷跌打經驗方(二四六)

凡刀傷磕損跌撲腫痛,或出血,用蔥白細切杵爛,炒熱敷患處,蔥冷再易,神效。一方以三七搗爛罨之,神效。

立齋曰:《醫學綱目》稱前方有神效,余嘗以治前證,青腫不散,死肉不潰,佐以健脾胃之藥,其功尤捷,此內外所以合一也。

白話文:

黑丸子(又名和血定痛散):治療跌打損傷、筋骨疼痛、瘀血腫脹、外感風寒引起的肢體疼痛、手腳無力、行走困難。若患有流注性關節炎初期,服用此藥可使其消散;若潰破後因氣虛而發熱,可與補藥一同服用以幫助收斂。

藥材組成:百草霜、白芍藥(各一兩),炮製過的川烏、南星(各三錢),赤小豆(兩半),白蘞(一兩六錢),白芨、骨碎補、當歸(各八錢),牛膝(六錢)。

製法:將以上藥材分別研磨成粉末,用酒調和成糊狀,製作成梧桐子大小的藥丸。

服用方法:每次服用三四十丸,用鹽水或溫酒送服。孕婦忌服。

封口藥:用於治療皮膚肌肉破裂的傷口。

藥材組成:煅燒過的牡蠣、生研的赤石脂、上好的紅丹(等份)。

製法:將以上藥材研磨成細末,用香油調和塗抹於傷口。若想消腫散瘀幫助傷口癒合,可加入血竭乾粉一同使用。

當歸導滯散:治療跌撲造成的瘀血積於體內,引起胸腹脹滿、大便不通、喘咳吐血等症狀。

藥材組成:大黃、當歸(等份)。

製法:將以上藥材研磨成粉末。

服用方法:每次服用三錢,用溫酒送服。若為陽氣虛弱者,需加入肉桂一同服用。

復元活血湯:治療跌打損傷、瘀血積於脅肋下方引起疼痛、小腹疼痛、胸悶、以及癰瘡初期紅腫疼痛。

藥材組成:柴胡(一錢半),天花粉、炮製過的穿山甲(各一錢),用酒浸泡過的當歸、用酒炒過的大黃(各一錢),紅花、甘草(各七分),去皮尖研磨的桃仁(二十個)。

製法:將以上藥材用水一碗半,加入酒半碗,煎煮至剩八分。

服用方法:於飯前服用,以達到通利的效果。

金瘡方

治療金屬外傷出血不止,可使用牛膽汁、石灰敷於傷口以止血。具體做法是將臘月的牛膽汁裝入風化的石灰中,懸掛於通風處使其乾燥後使用。另一種方法是單獨使用三七搗爛後敷於傷口,效果極佳。還有一個方法是,使用五倍子研磨成粉末,乾敷於傷口;若出血不止且伴隨血熱,應使用犀角地黃湯等藥方進行治療。

一般來說,金瘡出血不止,若體質虛弱者,應補氣;若為陰虛或有熱者,應補血;若因憤怒引起,應平肝;若煩熱口渴、昏迷不醒,應補脾氣;若筋脈攣縮,應養肝血;若上述方法無效,應使用地黃丸滋養腎水。

金瘡降真散

藥材組成:降真香(以帶有節的為佳)、松香、文蛤(等份)。

製法:將以上三味藥材研磨成粉末。

使用方法:無論是各種外傷出血或是骨折,都可將藥粉敷於傷口,用布包紮固定,效果極佳。

金瘡灰蛋散:治療金瘡出血不止及多年惡瘡。

藥材組成:細研的石灰、雞蛋清(將石灰與蛋清調和成餅狀)。

製法:將灰蛋餅煅燒過後,待冷卻研磨成細粉。

使用方法:遇金瘡可將藥粉敷於傷口;若為多年惡瘡,可用薑汁調和敷用。另一種方法是單獨將石灰敷於傷口並包紮固定,也可達到止血癒合的效果。

龍骨散:治療金瘡。

藥材組成:龍骨、赤石脂、五倍子、黃丹、海螵蛸(等份)。

製法:將以上藥材分別研磨成粉末,加入少許麝香一同研磨均勻。

使用方法:敷於傷口,若傷口乾燥,先用鹽水清洗後擦乾再敷藥粉。

桃花散:治療金瘡及一切惡瘡。

藥材組成:黃丹、煅燒過的軟石膏(等份)。

製法:將以上藥材混合研磨均勻,使其呈現桃花色。

使用方法:敷於傷口,效果甚佳。

刀傷跌打經驗方

凡刀傷、磕碰損傷、跌撲腫痛或出血,可將蔥白切碎搗爛,炒熱後敷於患處,待蔥冷後再更換,效果極佳。另一種方法是將三七搗爛後敷於患處,效果也很好。

立齋說:「《醫學綱目》記載前方有神奇療效,我曾用此法治療上述症狀,發現若單用蔥,青腫可能無法消散,死肉可能無法潰破,若配合健脾胃的藥物,效果更佳,這說明內外治療應相結合。」