《景岳全書》~ 卷之五十德集·新方八陣 (1)
卷之五十德集·新方八陣 (1)
1. 卷之五十德集·新方八陣
2. 新方八略引
藥不執方，合宜而用，此方之不必有也。方以立法，法以制宜，此方之不可無也。夫方之善者，得其宜也。得其宜者，可為法也。方之不善者，失其宜也。失其宜者，可為鑑也。第法有善不善，人有知不知，必善於知方者，斯可以執方，亦可以不執方，能執方能不執方者，非隨時之人不能也。此方之所不可廢者，正欲以啟發其人耳。
余因選古方之得宜者共若干首，列為八陣，已不為不多矣。第以余觀之，若夫猶有未盡，因複製新方八陣，此其中有心得焉，有經驗焉，有補古之未備焉。凡各方之下，多附加減等法，及分兩之數，俱有出入不一者，正以見方之不可執也。八陣之中，如攻方、寒方之不多及者，以古法既多，不必更為添足也。
大都方宜從簡，而余復冗之，不尤鄙乎？正意在冗中求簡耳，此制方之意也。然用方之意，則猶有說焉：夫意貴圓通，用嫌執滯，則其要也。若但圓無主，則雜亂生而無不可矣，不知疑似間自有一定不易之道，此圓通中不可無執持也；若執一不反，則偏抝生而動相左矣。不知倏忽間每多三因難測之變，此執持中不可無圓活也。
圓活宜從三思，執持須有定見，既能執持，又能圓活，其能方能圓之人乎，而人其為誰哉！
白話文：
新方八略引
藥方不必拘泥，只要合適就能使用，所以藥方並非必須。但制定藥方是為了建立治療方法，而方法則必須因應病情而定，所以藥方又不可或缺。好的藥方，就在於其合宜；合宜的藥方，才能成為治療的法則。不好的藥方，就在於其不合宜；不合宜的藥方，則可以作為借鑒。然而，方法有優劣之分，人也會有懂與不懂之別。只有善於理解藥方的人，才能隨機應變，既能遵循藥方，又能不拘泥於藥方。能夠靈活運用藥方的人，必須是能隨機應變的人。所以這些藥方不能廢棄，正是為了啟發人們的思考。
我從古方中選取了一些合宜的藥方，整理成八陣，數量已經不少了。但我認為仍然不夠完善，因此又重新編製了八陣新方，其中包含我的心得、經驗，以及對古方不足之處的補充。各方下方，都附加了加減法及劑量，並且劑量不一，正是為了說明藥方不可拘泥。八陣之中，攻邪藥方、寒涼藥方較少，是因為古方中已經有很多，不必再贅述了。
總之，藥方宜簡潔，但我卻繁複地增加了許多，難道不被人鄙視嗎？我的本意是在繁複中求簡潔，這就是我制定藥方的用意。然而，使用藥方的用意，則另有說明：用藥的原則貴在圓通，使用則忌諱執著，這就是關鍵。如果只講究圓通而沒有主見，就會雜亂無章，什麼都行不通；不知在似是而非之間，自有一套不易更改的規律，這圓通之中，不可沒有執持；如果只執著一種方法而不變通，就會產生偏頗，與實際情況相違背；不知在瞬息萬變之間，常常會有難以預料的變化，這執持之中，不可沒有靈活變通。
靈活變通要從三思而後行，執持則需要有明確的見解。既能執持，又能圓活變通，這樣才能既能用方又能通變的人，這樣的人是誰呢？
3. 一、補略
一、補方之制，補其虛也。凡氣虛者，宜補其上，人參、黃耆之屬是也。精虛者，宜補其下，熟地、枸杞之屬是也。陽虛者，宜補而兼暖，桂、附、乾薑之屬是也。陰虛者，宜補而兼清，門冬、芍藥、生地之屬是也。此固陰陽之治辨也。其有氣因精而虛者，自當補精以化氣；精因氣而虛者，自當補氣以生精。
又有陽失陰而離者，不補陰何以收散亡之氣？水失火而敗者，不補火何以蘇垂寂之陰？此又陰陽相濟之妙用也。故善補陽者，必於陰中求陽，則陽得陰助，而生化無窮；善補陰者，必於陽中求陰，則陰得陽升，而源泉不竭。余故曰：以精氣分陰陽，則陰陽不可離；以寒熱分陰陽，則陰陽不可混，此又陰陽邪正之離合也。
故凡陽虛多寒者，宜補以甘溫，而清潤之品非所宜；陰虛多熱者，宜補以甘涼，而辛燥之類不可用。知宜知避，則不惟用補，而八方之制，皆可得而貫通矣。
白話文：
一、補略
補方的作用，在於補充人體的不足。凡是氣虛的人，應該從上補，例如人參、黃耆等藥材。精虛的人，應該從下補，例如熟地黃、枸杞子等藥材。陽虛的人，應該溫補，例如桂枝、附子、乾薑等藥材。陰虛的人，應該清補，例如麥門冬、白芍藥、生地黃等藥材。這是陰陽治療的辨證方法。如果氣虛是因為精虛所致，就應該先補精以生氣；如果精虛是因為氣虛所致，就應該先補氣以生精。
此外，如果陽氣失去陰氣的滋養而散失，不補陰氣，怎麼能收斂散失的陽氣呢？如果陰液因陽氣不足而衰敗，不補陽氣，怎麼能使衰弱的陰液恢復生機呢？這是陰陽互相滋養的妙用。所以，善於補陽的人，一定在陰中尋找陽氣的生機，這樣陽氣得到陰氣的幫助，就能生生不息；善於補陰的人，一定在陽中尋找陰氣的來源，這樣陰氣得到陽氣的提升，就能源源不竭。因此我說：從精氣來區分陰陽，那麼陰陽就不能分離；從寒熱來區分陰陽，那麼陰陽就不能混淆，這是陰陽邪正相互依存的道理。
所以，凡是陽虛多寒的人，應該用甘溫的藥物來補，而清潤的藥物則不適合；陰虛多熱的人，應該用甘涼的藥物來補，而辛燥的藥物則不能使用。懂得該用什麼藥，懂得該避開什麼藥，那麼就不僅僅是懂得補法，而是能通曉八法（指中醫的汗、吐、下、和、溫、清、消、補八種治療方法）的運用。
4. 二、和略
一、和方之制，和其不和者也。凡病兼虛者，補而和之。兼滯者，行而和之。兼寒者，溫而和之。兼熱者，涼而和之，和之為義廣矣。亦猶土兼四氣，其於補瀉溫涼之用，無所不及，務在調平元氣，不失中和之為貴也。故凡陰虛於下而精血虧損者，忌利小水，如四苓、通草湯之屬是也。
陰虛於上而肺熱乾咳者，忌用辛燥，如半夏、蒼朮、細辛、香附、芎、歸、白朮之屬是也。陽虛於上，忌消耗。如陳皮、砂仁、木香、檳榔之屬是也。陽虛於下者，忌沉寒。如黃柏、知母、梔子、木通之屬是也。大便溏泄者，忌滑利。如二冬、牛膝、蓯蓉、當歸、柴胡、童便之屬是也。
表邪未解者，忌收斂。如五味、棗仁、地榆、文蛤之屬是也。氣滯者，忌閉塞。如黃耆、白朮、薯蕷、甘草之屬是也。經滯者，忌寒凝。如門冬、生地、石斛、芩、連之屬是也。凡邪火在上者不宜升，火得升而愈熾矣。沉寒在下者不宜降，陰被降而愈亡矣。諸動者不宜再動，如火動者忌溫暖，血動者忌辛香，汗動者忌蘇散，神動者忌耗傷，凡性味之不靜者皆所當慎，其於剛暴更甚者，則又在不言可知也。
諸靜者不宜再靜，如沉微細弱者脈之靜也，神昏氣怯者陽之靜也，肌體清寒者表之靜也，口腹畏寒者里之靜也。凡性味之陰柔者，皆所當慎，其於沉寒更甚者，又在不言可知也。夫陽主動，以動濟動，火上添油也。不焦爛乎？陰主靜，以靜益靜，雪上加霜也。不寂滅乎？凡前所論，論其略耳，而書不盡言，言不盡意，能因類而廣之，則存夫其人矣。
不知此義，又何和劑之足云。
白話文：
二、和略
調和方劑的原則，就是調和身體不協調的地方。凡是疾病兼有虛弱的，就要補益來調和；兼有阻塞的，就要通利來調和；兼有寒邪的，就要溫暖來調和；兼有熱邪的，就要清涼來調和。調和的意義非常廣泛，就像土能包容四氣一樣，在補、瀉、溫、涼的運用上，無所不包，重要的是調整元氣的平衡，保持陰陽的中和為貴。
因此，凡是下焦陰虛，精血虧損的，忌用利尿的藥物，例如四苓湯、通草湯等。
上焦陰虛，肺熱咳嗽的，忌用辛燥的藥物，例如半夏、蒼朮、細辛、香附、川芎、當歸、白朮等。
上焦陽虛的，忌用耗散元氣的藥物，例如陳皮、砂仁、木香、檳榔等。
下焦陽虛的，忌用寒涼的藥物，例如黃柏、知母、梔子、木通等。
大便溏瀉的，忌用滑利瀉下的藥物，例如二冬、牛膝、肉蓯蓉、當歸、柴胡、童便等。
表邪未解的，忌用收斂的藥物，例如五味子、棗仁、地榆、文蛤等。
氣機阻滯的，忌用閉塞氣機的藥物，例如黃耆、白朮、薯蕷、甘草等。
經絡阻塞的，忌用寒凝的藥物，例如麥冬、生地黃、石斛、黃芩、黃連等。
凡是邪火在上焦的，不宜再用升散的藥物，因為火往上走會更旺盛。沉寒在下焦的，不宜再用下降的藥物，因為陰寒下降會更加虛弱。凡是已經動起來的症狀，不宜再加重其動，例如，火熱症狀就忌用溫熱的藥物；出血症狀就忌用辛香的藥物；出汗症狀就忌用發汗的藥物；神志興奮的症狀就忌用耗傷元氣的藥物；凡是藥物性質活躍的，都要謹慎使用，對於性情剛烈的藥物更要小心。
凡是已經靜止的症狀，不宜再加重其靜，例如，脈象沉微細弱是靜止的狀態；神昏氣怯是陽氣虛弱靜止的狀態；肌膚寒冷是表邪靜止的狀態；腹部畏寒是里寒靜止的狀態。凡是藥物性質陰柔的，都要謹慎使用，對於寒涼的藥物更要小心。
陽氣主動作用，用動來治動，就像火上加油，不就燒起來了嗎？陰氣主靜作用，用靜來治靜，就像雪上加霜，不就更冷了嗎？前面所說的，只是簡略的論述，書上寫不盡，言語也表達不盡，能根據這些道理加以推廣應用，就能掌握其中的精髓了。
如果不了解這些道理，又怎麼能說得上調和方劑呢？