《証治準繩‧類方》~ 第七冊 (2)
第七冊 (2)
1. 目赤
還陰救苦湯（《原機》），治目久病，白睛微變青色，黑睛稍帶白色，黑白之間赤環如帶，謂之抱輪紅，視物不明，昏如霧露中，睛白高低不平，其色如死，甚不光澤，口乾舌苦，眵多羞澀，上焦應有熱邪。
升麻，蒼朮，桔梗，甘草（炙），柴胡，防風，羌活（各半兩），細辛（二錢），藁本（四錢），川芎（一兩），紅花（一錢），當歸尾（七錢），黃連，黃芩黃柏，知母，連翹，生地黃（各半兩），龍膽草（三錢），每服七錢，水二盞，煎至一盞，去滓熱服。
上方以升麻、蒼朮、甘草諸主元氣為君，為損者溫之也。以柴胡、防風、羌活、細辛、藁本諸升陽化滯為臣，為結者散之也。以川芎、桔梗、紅花、當歸尾諸補行血脈為佐，為留者行之也。以黃連、黃芩、黃柏、知母、連翹、生地黃、龍膽草諸去除熱邪為使，為客者除之也。奇經客邪之病，強陽搏實陰之病，服此亦具驗。
菊花決明散，治證同上。
草決明，石決明（東流水煮一伏時，另研極細入藥），木賊草，防風，羌活，蔓荊子，甘菊花，甘草（炙），川芎，石膏（另研極細入藥），黃芩（各半兩）
為細末，每服二錢，水一盞半，煎八分，連末服，食後。
上方以明目除翳為君者，草決明、石決明、木賊草也。以散風升陽為臣者，防風、羌活、蔓荊子、甘菊花也。以和氣順血為佐者，甘草、川芎也。以療除邪熱為使者，黃芩、石膏也。內急外弛之病，亦宜其治。
神驗錦鳩丸，治證同上，兼口乾舌苦，眵多羞澀，上焦邪熱。
甘菊花，牡蠣（洗，煆粉。各五錢），肉桂（二兩），瞿麥，蕤仁（去皮），草決明，羌活（各三兩），白茯苓（四兩），蒺藜（炒，去尖），細辛，防風，黃連（各五兩），斑鳩（一隻，跌死，去皮毛腸嘴爪，文武火連骨炙乾），羯羊肝（一具，竹刀薄批，炙令焦，忌用鐵刀），蔓菁子（二升，淘淨，絹袋盛，甑蒸一伏時，曬乾）
上為細末，煉蜜為劑，杵五百下，丸如梧子大。每服二十丸，加至三五十丸。空心溫湯下。
上方以甘菊花、草決明主明目為君。以蕤仁、牡蠣、黃連、蒺藜除濕熱為臣。以防風、羌活、細辛之升上，瞿麥、茯苓之分下為佐。以斑鳩補腎，羊肝補肝，肉桂導群藥入熱邪為使。此方制之大者也，腎肝位遠，服湯藥散不厭頻多之義也。
萬應蟬花散，治證同上。
蟬蛻（去土，半兩），蛇蛻（炙，三錢），川芎，防風，羌活，炙甘草，當歸，白茯苓（各一兩），赤芍藥（三兩），蒼朮（四兩），石決明（東流水煮一伏時，研極細，一兩半）
上為細末，每服二錢，食後臨臥時濃米泔調下，熱茶清亦得。
上方制之復者也。奇之不去，則偶之，是為重方也。今用蟬蛻，又用蛇蛻者，取其重蛻之義，以除翳為君也。川芎、防風、羌活皆能清利頭目為臣也。甘草、蒼朮通主脾胃，又脾胃多氣多血，故用赤芍藥補氣，當歸補血為佐也。石決明鎮墜腎水，益精還陰，白茯苓分陰陽止下為使也。亦治奇經客邪之病。
黃連羊肝丸，助陽活血湯（俱見目痛。）
千金磁朱丸（見內障。）
芍藥清肝散（《原機》），治眵多眊燥，緊澀羞明，赤脈貫睛，臟腑秘結者。
白朮，川芎，防風，羌活，桔梗，滑石，石膏（各三分），黃芩，薄荷，荊芥，前胡炙甘草，芍藥（各二分半），柴胡，山梔，知母（各二分），大黃（四分），芒硝（三分半）
水二盅，煎至一盅，食後熱服。
上方為治淫熱反克而作也。風熱不制之病，熱甚大便硬者，從權用之，蓋苦寒之藥也。苦寒敗胃，故先以白朮之甘溫，甘草之甘平主胃氣為君。次以川芎、防風、荊芥、桔梗、羌活之辛溫升散清利為臣。又以芍藥、前胡、柴胡之微苦，薄荷、黃芩、山梔之微苦寒，且導且攻為佐。
終以知母、滑石、石膏之苦寒，大黃、芒硝之大苦寒，祛逐淫熱為使。大便不硬者，減大黃、芒硝，此逆則攻之治法也。大熱服者，反治也。
通氣利中丸，治證同上。
白朮（一兩），白芷，羌活（各半兩），黃芩，滑石（取末，各一兩半），大黃（二兩半），牽牛（取末，一兩半），
除滑石、牽牛另研極細末外，余合為細末，入上藥和勻，滴水為丸，如桐子大。每服三十丸，加至百丸，食後臨睡茶湯下。
上方以白朮苦甘溫，除胃中熱為君；白芷辛溫解利，羌活苦甘平微溫，通利諸節為臣；黃芩微苦寒，療熱滋化，滑石甘寒，滑利小便，以分清濁為佐；大黃苦寒，通大便，瀉諸實熱，牽牛辛苦寒，利大便，除風毒為使，逆攻之法也。風熱不制之病，熱甚而大便硬者，亦可兼用。
然牽牛有毒，非神農藥，今與大黃並用者，取性猛烈而快也。大抵不宜久用，久用傷元氣，蓋從權之藥也。量虛實加減。
黃連天花粉丸，治同上。
黃連，菊花，川芎，薄荷（各一兩），連翹（二兩），天花粉，黃芩，山梔子（各四兩），黃柏（六兩）
為細末，滴水丸，如梧子大。每服五十丸，加至百丸，食後臨臥茶清下。
上方為淫熱反克，臟腑不秘結者作也。風熱不制之病，稍熱者亦可服。以黃連、天花粉之苦寒為君，菊花之苦甘平為臣，川芎之辛溫，薄荷之辛苦為佐，連翹、黃芩之苦微寒，黃柏、梔子之苦寒為使。合之則除熱清利，治目赤腫痛。
黃連爐甘石散，治眼眶破爛，畏日羞明，余治同上。
爐甘石（一斤），黃連（四兩），龍腦（量入）
先以爐甘石置巨火中，煅通紅為度。另以黃連，用水一碗，瓷器盛貯，納黃連於水內，卻以通紅爐甘石淬七次，就以所貯瓷器置日中曬乾，然後同黃連研為細末。欲用時，以一二兩再研極細，旋量入龍腦，每用少許，井花水調如稠糊，臨睡以箸頭蘸敷破爛處，不破爛者，點眼內眥，銳眥尤佳。不宜使入眼內。
上方以爐甘石收濕除爛為君，黃連苦寒為佐，龍腦去熱毒為使。諸目病者俱可用，病宜者治病，不宜者無害也。奇經客邪之病，量加朴硝泡湯，滴眼瘀肉黃赤脂上。
龍腦黃連膏，治目中赤脈如火，溜熱炙人，余治同上。
黃連（半斤），龍腦（一錢）
先銼黃連令碎，以水三大碗，貯瓷器內，入黃連於中，用文武火慢熬成大半碗，濾去滓，入薄瓷碗內，重湯頓成膏半盞許，龍腦以一錢為率，用則旋量入之。以箸頭點入眼內，不拘時。
上方以黃連治目痛，解諸毒為君，龍腦去熱毒為臣，乃君臣藥也。諸目痛者俱宜用。
蕤仁春雪膏，治紅赤羞明，眊燥癢痛沙澀。
蕤仁（去油四錢），龍腦（五分）
先以蕤仁研細，入龍腦和勻，用生好真蜜一錢二分，再研調勻。每用箸頭點內眥銳眥。
上方以龍腦除熱毒為君，生蜜解毒和百藥為臣，蕤仁去暴熱，治目痛為使。此藥與黃連爐甘石散、龍腦黃連膏並用。
㗜鼻碧雲散，治腫脹紅赤，昏暗羞明，隱澀疼痛，風癢鼻塞，頭痛腦酸，外翳攀睛，眵淚稠黏。
鵝不食草（二錢），青黛，川芎（各一錢）
為細末，先噙水滿口，每用如米許，㗜入鼻內，以淚出為度，無時。
上方以鵝不食草解毒為君，青黛去熱為佐，川芎大辛，除邪破留為使，升透之藥也。大抵如開鍋蓋法，常欲使邪毒不閉，令有出路。然力少而銳，㗜之隨效，宜常㗜以聚其力。諸目病俱可用。
羌活勝風湯（見外障。）
川芎行經散，治目中青黤，如物傷狀，重者白睛如血貫。
羌活，白芷，防風，荊芥，薄荷，蔓荊子，獨活（各四分），柴胡，炙甘草，當歸，川芎，枳殼（各六分），桔梗（五分），茯苓（三分），紅花（少許）
水二盞，煎至一盞，去渣，大熱服，食後。
上方以枳殼、甘草和胃氣為君。白芷、防風、荊芥、薄荷、獨活療風邪，升胃氣為臣。川芎、當歸、紅花行滯血，柴胡去結氣，茯苓分利除濕為佐。羌活、蔓荊子引入太陽經，桔梗利五臟為使。則胃脈調，小腸膀胱皆邪去凝行也。見熱者，以消凝大丸子主之。
消凝大丸子，治證同上。或有眵淚沙澀並治。
川芎，當歸，桔梗，炙甘草，連翹，菊花（各七錢），防風，荊芥，羌活，藁本，薄荷（各半兩），滑石，石膏，白朮，黃芩，山梔（各一兩）
先將滑石、石膏另研，余作細末，和勻，煉蜜為劑，每劑一兩，分八丸。每服一丸或二丸，茶湯嚼下。
上方消凝滯藥也。君以川芎、當歸治血和血。臣以羌活、防風、荊芥、藁本、薄荷、桔梗療風散邪，引入手足太陽經。佐以白朮、甘草、滑石、石膏調補胃虛，通泄滯氣，除足陽明經熱。使以黃芩、山梔、連翹、菊花去熱除煩。淫反克，風熱不制者，俱宜服也。
黑神散（見鼻衄。），消風散（見頭痛。），洗肝散（見目赤。）
菊花散（《和劑》），治肝受風毒，眼目赤腫，昏暗羞明，多淚澀痛。
白蒺藜（炒，去刺），羌活（去蘆，不見火），木賊（去節），蟬蛻（去頭足。各三兩），菊花（去梗，六兩）
為細末，每服二錢，食後茶清湯調服。
四物湯（見虛勞。），養正丹，蘇子降氣湯（並見氣。），黑錫丹（見諸逆衝上。），三黃丸（見發熱。），四物龍膽湯（見目痛。）
散熱飲子（《保命》），治眼赤暴發腫。
防風，羌活，黃芩，黃連（各一兩）
每服半兩，水二盞，煎，食後溫服。
大腑秘加大黃一兩，痛甚加川當歸、地黃，煩躁不得臥加梔子一兩。
瀉青丸（見頭痛。）
竹葉湯，治肝臟實熱，目赤腫痛。
淡竹葉，黃芩（去黑心），犀角屑，木通（炒。各一兩），車前子，黃連（去須），玄參（各一兩二錢半），芒硝（二兩），梔子仁，大黃（微炒。各一兩半）
上㕮咀，每服五錢，水一盞半，煎至八分，去滓，食後溫服。
龍膽飲，治同前。
龍膽草，梔子仁（各二錢），防風，山茵陳，川芎，玄參，荊芥，甘菊花，楮實，甘草（各一錢）
上為細末，每服一錢半，食後茶清調下。
決明子湯，治肝臟實熱，目眥生赤肉，澀痛。
決明子（炒），柴胡（去苗），黃連（去須），苦竹葉，防風（去叉），升麻（各七錢半），細辛（去苗，二錢半），菊花，甘草（炙。各半兩）
上㕮咀，每服五錢，水一盞半，煎八分，去滓，食後溫服。
麥門冬湯，治肝實熱，毒氣上熏於目，赤腫痛癢。
麥門冬（去心），秦皮（去粗皮），赤茯苓（去黑皮），萎蕤（各一兩半），大黃（生用），升麻（各一兩）
上銼片，每服五錢，水一盞半，入竹葉十片，煎至八分，去滓，入朴硝末一錢，更煎令沸，空心溫服。
瀉肝散，治肝熱，赤眼腫痛。
梔子仁，荊芥，大黃，甘草（以上各等分）
每服二錢，水煎，食後服。
羊肝丸（見目痛。）
助陽和血補氣湯（東垣），治眼發後，上熱壅，白睛紅，多眵淚，無疼痛而隱澀難開。此服苦寒藥太過，而真氣不能通九竅也，故眼昏花不明。宜助陽和血補氣。（方見目痛。）
退赤散
大黃，黃芩，黃連，白芷，赤芍藥，當歸，山梔子（各等分）
上銼為散，桑白皮同煎，食後服。
退赤丸
生地黃，草決明，黃芩，當歸，白朮木通，連翹，甘草（各等分）
上為細末，煉蜜丸，如梧桐子大。每服四十丸，淡竹葉煎湯吞下。
退赤
山梔子（一兩），當歸（酒浸，五錢），大黃（煨），甘草（炙。各二錢）
上㕮咀，為散，每服三錢，水一盞半，煎至七分，去滓溫服。
去赤脈
赤芍藥（二兩），川芎，熟地黃，當歸，山梔子（各一兩）
上㕮咀，為散，水煎服。
碧天丸（東垣），治目疾累服寒涼不愈，兩目蒸熱，有如火熏，赤而不痛，紅絲血脈滿目貫睛，瞀悶昏暗，羞明畏日，或上下瞼赤爛，或不伏風土，而內外銳眥皆破，以此洗之。
瓦粉（炒，一兩），銅綠（七分，為末），枯白礬（二分，是一錢中五分之一）
上研銅綠、白礬令細，旋旋入瓦粉研勻，熱水和之，共為一百丸。每用一丸，熱湯半盞，浸一二個時辰，洗至覺微澀為度，少閤眼半時辰許，臨臥更洗了，瞑目就睡，尤神妙。一丸可洗十日，如再用，湯內頓熱。此藥治其標，為裡熱治已去矣。裡實者不宜用此，當瀉其實熱。
《本事》針頭丸，治男婦室女小兒諸般赤眼。
川烏尖（七枚，懷干），白殭蠶（七枚，去嘴，懷干），硼砂（十文）
上為末，用豬膽汁調藥成軟塊，攤碗內，荊芥、艾各一兩，皂角小者一莖，燒，將藥碗覆熏之，常將藥膏攪勻轉，又攤又熏，以皂角、荊芥、艾盡為度，再搜成塊，用油紙裹，入地中出火毒，冬天兩日夜，夏天一夜，春秋一日夜，取出，丸如針頭大。每一丸點眼中妙。
救苦丸（《保命》），治眼暴赤，發嗔痛甚者。
黃連（一兩），川當歸（二錢），甘草（一錢）
上銼細，水半碗，浸一宿，以慢火熬約至減半，綿絞去渣令淨，再熬作稠膏，攤在碗上，倒合，以物蓋之，用熟艾一大塊如彈子，底下然之，熏膏子，艾盡為度，入下項藥：
硃砂（一錢，飛），腦子（五分），乳香，沒藥（研。各等分）
上研入膏，和丸如米大。每用兩丸，點眼兩角，仰面臥，藥化方起。
廣大重明湯（東垣），治兩目瞼赤爛，熱腫疼痛，並稍赤，及眼瞼癢極，抓至破爛赤腫，眼楞生瘡癡，目多眵痛，隱澀難開。
草龍膽梢，防風，甘草根，細辛（各等分）
上銼如麻豆大，內甘草不銼，只作一挺，先以水一大碗半，煎草龍膽一味，幹一半，再入餘三味，煎至小半碗，去渣，用清汁帶熱洗，以重湯頓令熱，日用五七次。洗畢，閤眼須臾即去，胬肉縱長及癢亦減矣。
滌風散，治風毒攻眼，赤腫癢痛。
黃連（去須），蔓荊子（各半兩），五倍子（三錢）
上銼細，分三次，新汲水煎，濾清汁，以手沃洗。
截惡眼立效方
明礬（好者，黑豆大），山梔子（一枚，剝去皮）
上咬啐，用無糨絹帛包定，以井水小半盞浸之，候水浸透，水黃洗眼，二三十次一宿，次早無事，立效。
攻毒散，治風毒上攻，兩眼暴赤，隱澀難開。
上用乾薑，不以多少，洗淨㕮咀，每用二錢，以薄綿緊裹，沸湯泡，乘熱洗，如冷再溫洗。
湯泡散，治肝虛風熱攻眼，赤腫羞明，漸生翳膜。
杏仁，防風，黃連（去須），赤芍藥，當歸尾（各半兩），銅青（二錢），薄荷葉（三錢）
上銼散，每用二錢，極沸湯泡，乘熱先熏後洗，冷則再暖用，日兩三次。一方，入白鹽少許，閉目沃洗。鹽亦散血。
垂柳枝煎，治風赤眼。
垂柳枝，桃枝，枸杞枝，桑枝（各長二寸，各七莖），馬牙硝（二錢半，細研），竹葉（四十九片），黃連（去須），決明子（各半兩），龍腦（細研，半錢）
上除硝、龍腦外，以漿水二大盞，於銅器中煎至一半，去滓，以綿濾淨，入硝及龍腦攪勻，更煎令稠。每以銅箸頭取如小豆許點眼，日三五次。
又方，治一切風赤眼，眼皮上瘙癢赤爛，久治不效。此藥之功，不可具述。
輕粉（十字），白蜜，白蠟（各三株），臘月豬脂（半兩）
上先溶豬脂成油，漸下蜜，次下蠟，候三味總化成油，入輕粉攪令勻，非時搽眼赤皮上。
銅青湯，治風弦赤眼。
銅青（黑豆大），防風（一寸許），杏仁（二粒，去尖，不去皮）
上各細切，於盞中新汲水浸，湯瓶上頓令極熱洗之。如痛，加當歸數片。
治風赤澀痛，取訶黎勒核，入白蜜，研注目中，神良。一方，以鷹嘴者一枚，滴蜜於石，磨點。
治風熱生膚赤白眼，及去眼中風癢痛。搗枸杞子汁點眼，立驗。亦治暴赤眼，風熱赤膜。一方，用葉搗汁，含一滿口，待稍溫，就咽之。
拜堂散，治風赤眼。
上以五倍子研細末，貼破赤處。
熏洗方，治風眼爛弦，臨洗加輕粉少許。凡時氣赤眼，自外而入，非臟腑病者，不必服藥，熏洗足矣。
黃連（去毛），川芎（去蘆），荊芥穗（各一錢半），蔓荊子（一錢，去膜），五倍子（三錢，剪碎去垢，銚內火炒，待赤色，鋪紙地上，用蓋片時，出火氣）
上銼碎，作三服，每服用生絹一小方洗淨，入藥絹內，以線扎定，水煎，仍以紙糊瓶口，勿令氣出，卻於無風處，就瓶口紙上破小孔，向眼熏之；候氣稍平，揭去紙，就瓶口熏之；氣溫傾藥水出，用淨絹蘸洗，如此三次為驗。仍避風毒。
㗜鼻藥，治目風熱，腫赤難開。
雄黃（水透），辰砂（各二錢半），細辛（半兩），片腦，麝香（各少許），
上為細末，口含水少許，㗜鼻中。
〔瘀血灌睛〕
宣明丸，治眼內血灌瞳神，赤腫澀痛，大熱上壅。
赤芍藥，當歸，黃連，生地黃，大黃，川芎，薄荷，黃芩（各等分）
上為末，煉蜜丸，梧子大。每服三十丸，食後米飲下。
分珠散，治眼患血灌瞳神，惡血不散。
槐花，白芷，地黃，梔子，荊芥，甘草，黃芩，龍膽草，赤芍藥，當歸（各一兩）
上水煎服。春加大黃瀉肝，夏加黃連瀉心，秋加桑白皮瀉肺。
麥門冬湯，治血灌瞳神，昏澀疼痛，及轆轤轉關外障。
麥門冬（去心，焙），大黃（炒），黃芩（去黑心），桔梗（銼，炒），玄參（各一兩），細辛（去苗），芒硝（研。各半兩）
上銼研，每服五錢匕，水一盞半，煎至七分，去滓，下芒硝少許，食後溫服。
通血丸，治血灌瞳神。
生地黃，赤芍藥，甘草（各五錢），川芎，防風，荊芥，當歸（各一兩）
上為末，煉蜜丸，如彈子大。食後荊芥、薄荷湯嚼下。血即散而歸肝，又恐目生花，須再用前還睛散服之。
膽歸糖煎散，治血灌瞳神，及暴赤目疼痛，或生翳膜。
龍膽草，細辛，當歸，防風（各二兩）
上用砂糖一小塊，同煎服。
車前散，治肝經積熱，上攻眼目，逆順生翳，血灌瞳人，羞明多淚。
車前子（炒），密蒙花（去枝），草決明，白蒺藜（炒，去刺），龍膽草（洗淨），黃芩，羌活，菊花（去枝），粉草（各等分）
上為細末，每服二錢，食後米湯調服。
真珠散，治眼血灌瞳人，生障膜。
真珠，水晶，琥珀，馬牙硝（各半兩），硃砂（一兩），龍腦（一分）
上同研如粉，以銅箸取如半小豆大點之。
〔血灌瞳神〕
四物湯（地黃用生，芍藥用赤。），益陰腎氣丸（見內障。）
單方，用生地黃汁，溫服一盞，頻服以瘥為度。
〔色似胭脂〕
退血散
當歸，赤芍藥，木賊，防風，細辛，龍膽草（各等分）
㕮咀，白水煎，先乘熱熏眼，後溫服。
〔赤脈貫睛〕
芍藥清肝散（見前。）
〔赤絲亂脈〕
點眼蕤仁膏，治風熱眼，飛血赤脈，癢痛無定。
蕤仁（去皮，細研，半兩），好酥（一栗子大）
上將蕤仁與酥和研勻，攤碗內，用艾一小團燒煙出，將碗覆煙上熏，待艾煙盡即止，重研勻。每以麻子大點兩眥頭，日二度。
魚膽敷眼膏，治飛血赤脈作痛，及暴赤眼澀。
鯉魚膽（五枚），黃連（去須，研末，半兩）
上以膽汁調黃連末內，瓷盒盛，飯上蒸一次取出，如干，入蜜少許，調似膏。塗敷目眥，日五七度。
〔目珠俱青〕
還陰救苦湯（見前。）