《証治準繩‧類方》~ 第二冊 (25)
第二冊 (25)
1. 積聚
息賁丸（東垣），治肺之積在右脅下，覆大如杯，久不已，令人灑淅寒熱，喘嗽發肺癰，其脈浮而毛。
厚朴（薑製，八錢），黃連（炒，一兩三錢），人參（去蘆，二錢），乾薑（炮），白茯苓（去皮，另末），川椒（炒去汗），紫菀（去苗。各一錢半），桂枝（去粗皮），桔梗，京三稜（炮），天門冬，陳皮，川烏（炮，去皮臍），白豆蔻（各一錢），青皮（五分），巴豆霜（四分）
上除茯苓、巴豆霜旋入外，余藥共為細末，煉蜜丸，如桐子大。每服二丸，一日加一丸，二日加二丸，加至大便微溏，再從二丸加服，煎淡薑湯送下，食遠。周而復始，積減大半勿服。秋冬加厚朴五錢，通前一兩三錢，黃連減七錢，用六錢。
加減息賁丸（東垣），仲夏合此。其積為病，寒熱喘咳，氣上奔，脈澀，失精亡血，氣滯則短氣，血凝泣則寒熱相參，氣分寒，血分熱，治法宜益元氣，泄陰火，破氣削其堅也。
川烏，乾薑，白豆蔻，桔梗（各一錢），紫菀，厚朴，川椒（炒去汗），天門冬（去心），京三稜，茯苓（各一錢半），人參，桂枝（各二錢），陳皮（八錢），黃連（一兩三錢），巴豆霜（四分），紅花（少許），青皮（七分）
上為末，湯泡蒸餅為丸，如桐子大。初服二丸，一日加一丸，二日加二丸，加至大便微溏為度，再從二丸加服，煎生薑湯送下，食前。忌酒、濕面、腥、辣、生冷之物。
《三因》息賁湯
半夏（湯泡），桂心，人參（去蘆），吳茱萸（湯泡），桑白皮（炙），葶藶，炙甘草（各一錢半）
上作一服，用水二盅，生薑五片，紅棗二枚，煎至一盅，食前服。
半夏湯，治肺積息賁咳嗽。
半夏（湯泡去滑，焙乾），細辛（去苗葉），桑根白皮（炙），前胡（去蘆。各一兩半），桔梗（炒），貝母（去心），柴胡（去苗），訶藜勒（煨，去核），人參（去蘆），白朮，炙甘草（各一兩）
上㕮咀，每服三錢，水一盞，生薑三片，棗三枚擘破，同煎至七分，去滓溫服，食後、臨臥各一服。
枳實散，治息賁氣，腹脅脹硬，咳嗽見血，痰黏不利。
枳實（麩炒），木香，檳榔，赤茯苓（去皮），五味子，甜葶藶（隔紙炒令紫色），訶藜勒（去核），甘草（微炙。各半兩），杏仁（一兩，湯洗，去皮尖雙仁，麩炒黃色）
上㕮咀，每服三錢，水一中盞，生薑半分，煎至六分，去滓溫服，不拘時。
伏梁丸（東垣），治心之積，起臍上，大如臂，上至心下，久不愈，令人煩心，其脈沉而芤。
黃連（去須，一兩半），人參（去蘆），厚朴（去粗皮，薑製。各半兩），黃芩（三錢），肉桂，茯神（去皮），丹參（炒。各一錢），川烏（炮，去皮臍），乾薑（炮），紅豆，菖蒲，巴豆霜（各五分）
白話文：
息賁丸（出自李東垣）：這個方子治療肺部積聚的病症，位置在右邊脅肋下方，腫塊像杯子一樣大，時間久了還不好，會讓人感到發冷發熱，咳嗽氣喘，甚至可能引發肺癰（肺膿瘍），這種情況的脈象通常是浮而毛。
藥材組成： 厚朴（用薑汁製過，八錢），黃連（炒過，一兩三錢），人參（去掉蘆頭，二錢），乾薑（炮製過），白茯苓（去掉皮，另外研成粉），川椒（炒過去掉汗液），紫菀（去掉苗，各一錢半），桂枝（去掉粗皮），桔梗，京三稜（炮製過），天門冬，陳皮，川烏（炮製過，去掉皮和臍），白豆蔻（各一錢），青皮（五分），巴豆霜（四分）。
服用方法： 除了白茯苓粉和巴豆霜，其他的藥材一起研磨成細粉，用煉製過的蜂蜜做成藥丸，大小像梧桐子一樣。每次服用二丸，每天增加一丸，隔天增加二丸，直到大便稍微稀溏，再從二丸開始服用。用淡薑湯送服，在飯後服用。這樣周而復始地服用，等積聚的病症消退了大半就停止服藥。秋冬季節可以增加厚朴的用量，增加到五錢，總共用一兩三錢，黃連的用量可以減少，用六錢。
加減息賁丸（出自李東垣）：這個方子適合在仲夏時節使用。這種積聚的病症，會引起發冷發熱、氣喘咳嗽、氣往上衝等症狀，脈象是澀的，還會出現遺精、失血等情況。如果氣機阻滯，就會感到呼吸短促；如果血液凝滯，就會出現時冷時熱的情況，這是因為氣分偏寒，而血分偏熱。治療方法應該是補益元氣，瀉陰火，破氣消積。
藥材組成： 川烏，乾薑，白豆蔻，桔梗（各一錢），紫菀，厚朴，川椒（炒過去掉汗液），天門冬（去掉心），京三稜，茯苓（各一錢半），人參，桂枝（各二錢），陳皮（八錢），黃連（一兩三錢），巴豆霜（四分），紅花（少量），青皮（七分）。
服用方法： 將以上藥材研磨成粉末，用湯泡過的蒸餅做成藥丸，大小像梧桐子一樣。開始服用二丸，每天增加一丸，隔天增加二丸，直到大便稍微稀溏為度，然後再從二丸開始服用。用生薑湯送服，在飯前服用。服用期間要忌酒、濕麵、腥味、辛辣、生冷的食物。
《三因》息賁湯
藥材組成： 半夏（用湯泡過），桂心，人參（去掉蘆頭），吳茱萸（用湯泡過），桑白皮（炙過），葶藶，炙甘草（各一錢半）。
服用方法： 以上藥材作為一劑，用水兩盅，加入生薑五片，紅棗二枚，煎煮到剩下一盅，在飯前服用。
半夏湯：治療肺部積聚引起的息賁咳嗽。
藥材組成： 半夏（用湯泡過，去掉黏滑物質，烘乾），細辛（去掉苗葉），桑根白皮（炙過），前胡（去掉蘆頭，各一兩半），桔梗（炒過），貝母（去掉心），柴胡（去掉苗），訶子（煨過，去掉核），人參（去掉蘆頭），白朮，炙甘草（各一兩）。
服用方法： 將以上藥材切碎，每次取三錢，加水一盞，生薑三片，紅棗三枚（掰開），一起煎煮到剩下七分，去掉藥渣，溫服，飯後和臨睡前各服用一次。
枳實散：治療息賁氣，導致腹部、脅肋脹硬，咳嗽帶血，痰黏稠難咳出。
藥材組成： 枳實（用麩炒過），木香，檳榔，赤茯苓（去掉皮），五味子，甜葶藶（用隔紙炒到紫色），訶子（去掉核），甘草（稍微炙過，各半兩），杏仁（一兩，用湯洗過，去掉皮和尖，以及雙仁，用麩炒到黃色）。
服用方法： 將以上藥材切碎，每次取三錢，加水一中盞，生薑半分，煎煮到剩下六分，去掉藥渣，溫服，不拘時間。
伏梁丸（出自李東垣）：治療心臟部位的積聚，位置從肚臍上方開始，像手臂一樣粗大，向上延伸到心臟下方，時間久了還不好，會讓人感到心煩，這種情況的脈象通常是沉而芤。
藥材組成： 黃連（去掉鬚根，一兩半），人參（去掉蘆頭），厚朴（去掉粗皮，用薑製過，各半兩），黃芩（三錢），肉桂，茯神（去掉皮），丹參（炒過，各一錢），川烏（炮製過，去掉皮和臍），乾薑（炮製過），紅豆，菖蒲，巴豆霜（各五分）。