《証治準繩‧類方》~ 第二冊 (24)
第二冊 (24)
1. 積聚
大七氣湯（《濟生》），治積聚癥瘕，隨氣上下，心腹㽲痛，上氣窒塞，小腹脹滿，大小便不利。
京三稜，蓬莪朮，青皮，陳皮（各去白），藿香葉，桔梗（去蘆），肉桂（不見火），益智仁（各一兩半），甘草（炙，七錢半），香附（炒，去毛，一兩半）
㕮咀，每服五錢，水二盞，煎至一盞，食前溫服。
肥氣丸（東垣），治肝之積在左脅下，如覆杯，有頭足，久不愈，令人咳逆，痎瘧連年不已，其脈弦而細。
柴胡（二兩），黃連（七錢），厚朴（半兩），椒（炒去汗，去目及閉口者，四錢），甘草（炙，三錢），廣朮（炮），昆布，人參（各二錢半），皂角（去皮弦子，煨），白茯苓（去皮，各一錢半），川烏（炮，去皮臍，一錢二分），乾薑，巴豆霜（各五分）
上除茯苓、皂角、巴豆外，為極細末，再另研茯苓、皂角為細末，和勻，方旋入巴豆霜和勻，煉蜜丸，如桐子大。初服二丸，一日加一丸，二日加二丸，漸加至大便微溏，再從兩丸加服，周而復始，積減大半勿服。在後積藥，依此法服之。春夏秋冬另有加減法在各條下，秋冬加厚朴一半，通前重一兩，減黃連一錢半。
若治風癇，於一料中加人參、茯苓、菖蒲各三錢，黃連只依春夏用七錢，雖秋冬不減，淡醋湯送下，空心服。
加減肥氣丸（東垣），春夏合此。治同前。
柴胡，厚朴，人參，乾薑（各半兩），川烏，巴豆霜（各三錢），肉桂（二錢），黃連（一兩），川椒甘草（各五分）
上除巴豆霜外，同為細末，旋入巴豆研勻，煉蜜丸，如梧子大。初服二丸，一日加一丸，二日加二丸，漸加至大便微溏，再從二丸加服，淡醋湯下，空心服。秋冬去生薑半錢，加厚朴一倍，減黃連一半。
《三因》肥氣丸
當歸頭，蒼朮（各一兩半），青皮（一兩，炒），蛇含石（火煅醋淬，七錢半），三稜，蓬朮，鐵華粉（各三兩，與三稜、蓬朮同入醋煮一伏時）
上為末，醋煮米糊丸，如綠豆大。每服四十丸，用當歸浸酒下，食遠服。
鱉甲丸，治肥氣，體瘦無力，少思飲食。
鱉甲（一枚，可用重四兩者，淨洗，以醋和黃泥固濟，背上可厚三分，令乾），荊三稜（炮，銼），枳殼（麩炒微黃，去穰，各三兩），川大黃（銼，炒，二兩），木香（不見火），桃仁（湯浸，去皮尖雙仁者，用麵炒微黃，細研如膏，各一兩半）
上除鱉甲外，搗為細末，後泥一風爐子，上開口，可安鱉甲，取前藥末並桃仁膏內鱉甲中，用好米醋二升，時時旋取入鱉甲內，以慢火熬令稠，取出藥，卻將鱉甲淨洗去泥，焙乾，搗為細末，與前藥同和搗為丸，如梧桐子大，每服二十丸，空心溫酒送下，晚食前再服。
白話文：
大七氣湯
這個方子出自《濟生》，用來治療腹內積塊，這些積塊會隨著氣的運行而上下移動，導致心腹絞痛、呼吸困難、胸悶、小腹脹滿、大小便不順暢。
藥材包含：京三稜、蓬莪朮、青皮、陳皮（去除白色部分）、藿香葉、桔梗（去除蘆頭）、肉桂（不經過火烤）、益智仁（各一兩半）、炙甘草（七錢半）、炒香附（去除毛，一兩半）。
將以上藥材切碎，每次取五錢，加入兩碗水煎煮至剩下一碗，在飯前溫熱服用。
肥氣丸（張元素方）
這個方子出自東垣（張元素），用來治療肝臟部位的積塊，位置在左邊脅肋下，形狀像倒扣的杯子，有類似頭和腳的樣子，病程很久都治不好，導致咳嗽、噁心、瘧疾反覆發作，並且脈象呈現弦細。
藥材包含：柴胡（二兩）、黃連（七錢）、厚朴（半兩）、炒川椒（去除汗液、籽和未開口的，四錢）、炙甘草（三錢）、炮廣術、昆布、人參（各二錢半）、煨皂角（去除皮和弦子）、去皮白茯苓（各一錢半）、炮川烏（去除皮和臍，一錢二分）、乾薑、巴豆霜（各五分）。
除了茯苓、皂角、巴豆之外，將其他藥材研磨成極細的粉末，然後將茯苓、皂角另行研磨成細末，混合均勻。最後加入巴豆霜一起拌勻，用蜂蜜煉製成丸子，大小如桐子。一開始服用兩顆，每天增加一顆，隔一天增加兩顆，逐漸增加到大便稍微稀溏為止。然後再從兩顆開始服用，這樣循環反覆，直到積塊消退大半就停止服用。之後如果需要再服用，也按照這個方法。春夏秋冬服用此藥還有不同的加減方法，在各條方劑下有說明。秋冬季節要增加厚朴一半的量，連同之前的量總共為一兩，並減少黃連一錢半的量。
如果治療風癇，則要在原有的方子中加入人參、茯苓、菖蒲各三錢，黃連則按照春夏的用量使用七錢，即使在秋冬也不減少，用淡醋湯送服，在空腹時服用。
加減肥氣丸（張元素方）
這個方子出自東垣（張元素），春夏季節的用方，主要治療的症狀與之前相同。
藥材包含：柴胡、厚朴、人參、乾薑（各半兩）、川烏、巴豆霜（各三錢）、肉桂（二錢）、黃連（一兩）、川椒、甘草（各五分）。
除了巴豆霜之外，將其他藥材研磨成細末，再加入巴豆霜混合均勻，用蜂蜜煉製成丸子，大小如梧桐子。一開始服用兩顆，每天增加一顆，隔一天增加兩顆，逐漸增加到大便稍微稀溏為止。然後再從兩顆開始服用，用淡醋湯送服，在空腹時服用。秋冬季節要去掉半錢的生薑，增加一倍的厚朴，並減少一半的黃連。
《三因》肥氣丸
藥材包含：當歸頭、蒼朮（各一兩半）、炒青皮（一兩）、煅醋淬蛇含石（七錢半）、三稜、蓬朮、鐵華粉（各三兩，與三稜、蓬朮一同用醋煮一伏時）。
將以上藥材研磨成粉末，用醋煮米糊製成丸子，大小如綠豆。每次服用四十顆，用當歸浸泡的酒送服，在飯後一段時間服用。
鱉甲丸
這個方子用來治療腹內積塊，患者身體消瘦無力，不愛思考，食慾不振。
藥材包含：鱉甲（一枚，約四兩重，洗淨後用醋和黃泥混合塗抹在背面，厚度約三分，使之乾燥）、炮製切碎的荊三稜、麩炒微黃並去除瓤的枳殼（各三兩）、切碎炒製的川大黃（二兩）、不經過火烤的木香、湯浸並去除皮尖雙仁的桃仁（用麵粉炒至微黃，研磨成膏狀，各一兩半）。
除了鱉甲之外，將其他藥材搗成細末。用黃泥做一個爐子，上面開口，可以放鱉甲。將之前研磨好的藥末和桃仁膏一起放入鱉甲中，然後倒入兩升米醋，時時加入，用小火熬煮至濃稠，取出藥材。將鱉甲洗淨去除黃泥，烘乾後搗成細末，與之前的藥材混合均勻，再搗成丸子，大小如梧桐子。每次服用二十顆，空腹時用溫酒送服，晚上飯前再服用一次。