《証治準繩‧類方》~ 第二冊 (21)
第二冊 (21)
1. 脹滿
上七味，以水七升，先煮麻黃，去上沫，納諸藥，煮取二升，分溫三服。當汗出，如蟲行皮中即愈。
加味枳朮湯，治氣為痰飲所隔，心下堅脹，名曰氣分。（歌云：氣分中滿並胸痹，三者雖殊皆此類。胸痹氣實中滿虛，氣分挾飲茲為異。趺陽微遲寸遲澀，兩處推求病端的。陰氣不通則骨疼，陽氣不通身冷劇。陰氣前通痹不仁，陽氣前通惡寒慄。陰陽相得氣乃行，氣轉即散分虛實。實則失氣虛遺尿，腹滿腸鳴何以療。心下堅大似旋盤，桂附術湯為最妙。）
枳殼（麩炒），辣桂，紫蘇莖葉，陳皮，檳榔，桔梗，白朮，五靈脂（炒），木香（各二錢半），半夏，茯苓，甘草（各五錢）
上㕮咀，每服五錢，水二盞，生薑三片，煎至一盅，去滓，食前溫服。
調榮飲，治血分（見水腫。）
奪命丹，治瘀血入衣胞，脹滿難下，急服此藥，血即消，衣自下。
附子（半兩，炮），牡丹皮（一兩），乾漆（一兩，碎之，炒令煙盡）
上為細末，好醋一升，大黃末一兩，同熬成膏，和藥丸如桐子大。溫酒吞五七丸。
黑神散（見鼻衄。）
椒仁丸，治先因經水斷絕，後至四肢浮腫，小便不通，血化為水。
椒仁，甘遂，續隨子（去皮，研），附子（炮），郁李仁，黑牽牛（炒），五靈脂（研碎），當歸，吳茱萸，延胡索（各五錢），芫花（醋浸，一錢），蚖青（十枚，去頭翅足，同糯米炒黃，去米不用），斑蝥（十枚，去頭足翅，糯米炒黃，去米），膽礬，信砒（各一錢），石膏（二錢）
上為末，麵糊為丸，如豌豆大。每服一丸，橘皮湯下。此方藥難峻厲，所用不多，若畏而不服，有養病害身之患，常治虛弱之人，亦未見其有誤也。
人參丸，治經脈不利，化為水，流走四肢，悉皆腫滿，名曰血分。其候與水相類，若作水治之，非也，宜用此。
人參，當歸，大黃（濕紙裹，飯上蒸熟，去紙，切，炒），桂心，瞿麥穗，赤芍藥，白茯苓（各半兩），葶藶（炒，另研，一錢）
上為末，煉蜜丸，如桐子大。每服十五丸，加至二三十丸，空心飲湯下。
晞露丸（《寶鑑》），治寒傷於內，氣凝不流，結於腸外，久為癥瘕，時作疼痛，腰不得伸。
京三稜，蓬莪朮（二味各一兩，並酒浸，入巴豆三十粒，切碎，同炒深黃色，去巴豆不用），乾漆（洗去腥，炒煙盡），川烏（炮，各半兩），硇砂（四錢，另研），輕粉（一錢，另研），茴香（鹽炒），青皮（去白），雄黃（另研），穿山甲（炒。各三錢），麝香（五分，另研）
上為細末，研勻，生薑汁煮麵糊和丸，如梧子大。每服二十丸至三十丸，生薑湯送下，溫酒亦得，空心食前。
木香通氣散（《寶鑑》），治寒氣結瘕，腹大堅滿，痛不可忍。
白話文：
[脹滿]
將麻黃等七味藥材，加入七升水，先煮麻黃，撈去浮沫，再放入其他藥材，煮至剩下兩升，分三次溫服。應會發汗，若感覺皮膚像有蟲在爬，就表示快要痊癒了。
加味枳朮湯，治療因氣被痰飲阻隔，導致心下（胃部）堅硬脹滿，這種情況稱為氣分病。（歌訣說：氣分中滿、胸痹、腹脹，三者病症雖然不同，但都屬於這一類。胸痹是氣實證，中滿是虛證，氣分挾帶痰飲則有所不同。如果趺陽脈（足背脈）微弱遲緩，寸脈（手腕脈）遲滯澀，兩處都要診察，才能確定病因。陰氣不通則骨頭疼痛，陽氣不通則身體極度寒冷。陰氣開始通暢會感覺麻木，陽氣開始通暢則會感到惡寒發抖。陰陽調和氣才會運行，氣運行通暢後病症就會消散，然後區分虛實。實證會導致排氣困難，虛證則會遺尿，腹脹腸鳴應該如何治療？如果心下堅硬脹大像盤子一樣，用桂附術湯最為有效。）
藥材有：枳殼（麩炒）、辣桂、紫蘇莖葉、陳皮、檳榔、桔梗、白朮、五靈脂（炒）、木香（各二錢半）、半夏、茯苓、甘草（各五錢）。
以上藥材切碎，每次服用五錢，加水兩碗，生薑三片，煎煮至剩一碗，去渣，飯前溫服。
調榮飲，治療血分病（見水腫篇）。
奪命丹，治療因瘀血進入子宮，導致脹滿難以下降的情況，緊急服用此藥，瘀血就會消散，胎盤就會自行排出。
藥材有：附子（半兩，炮製過）、牡丹皮（一兩）、乾漆（一兩，搗碎，炒至冒煙）。
以上藥材研磨成細末，加入好醋一升，大黃末一兩，一同熬煮成膏狀，與藥末混合搓成如桐子大小的丸子。用溫酒送服五至七丸。
黑神散（見鼻衄篇）。
椒仁丸，治療因經血斷絕後，導致四肢浮腫，小便不通，血液化為水的病症。
藥材有：椒仁、甘遂、續隨子（去皮，研磨）、附子（炮製過）、郁李仁、黑牽牛（炒）、五靈脂（研磨）、當歸、吳茱萸、延胡索（各五錢）、芫花（醋浸，一錢）、蚖青（十枚，去頭翅足，與糯米同炒至黃色，去除糯米不用）、斑蝥（十枚，去頭足翅，與糯米同炒至黃色，去除糯米）、膽礬、信砒（各一錢）、石膏（二錢）。
以上藥材研磨成細末，用麵糊搓成如豌豆大小的丸子。每次服用一丸，用橘皮湯送服。這個藥方藥性猛烈，用量不多，如果因為害怕而不服用，反而會養病害身，這個藥方常治療虛弱的人，也未見有不良反應。
人參丸，治療因經脈不通暢，導致體內津液化為水，流竄至四肢，造成全身腫脹，這種情況稱為血分病。其症狀與水腫相似，如果當作水腫來治療，就錯了，應該用這個方子。
藥材有：人參、當歸、大黃（用濕紙包裹，在米飯上蒸熟，去除紙，切片，炒過）、桂心、瞿麥穗、赤芍藥、白茯苓（各半兩）、葶藶（炒過，另外研磨，一錢）。
以上藥材研磨成細末，用煉蜜搓成如桐子大小的丸子。每次服用十五丸，可以增加至二三十丸，空腹用飲湯送服。
晞露丸（出自《寶鑑》），治療因寒邪侵入體內，導致氣機凝滯不暢，在腸外結成腫塊，久而久之形成癥瘕，時常發作疼痛，腰部無法伸直。
藥材有：京三稜、蓬莪朮（各一兩，用酒浸泡，加入巴豆三十粒，切碎，一同炒至深黃色，去除巴豆不用）、乾漆（洗去腥味，炒至冒煙）、川烏（炮製過，各半兩）、硇砂（四錢，另外研磨）、輕粉（一錢，另外研磨）、茴香（鹽炒）、青皮（去白）、雄黃（另外研磨）、穿山甲（炒，各三錢）、麝香（五分，另外研磨）。
以上藥材研磨成細末，攪拌均勻，用生薑汁煮麵糊和成丸子，如梧桐子大小。每次服用二十丸至三十丸，用生薑湯送服，也可以用溫酒送服，空腹飯前服用。
木香通氣散（出自《寶鑑》），治療因寒氣結成腫塊，導致腹部脹大堅硬，疼痛難忍。