《証治準繩‧類方》~ 第六冊 (6)
第六冊 (6)
1. 小便數
茯苓琥珀湯（《寶鑑》），治膏粱濕熱內蓄，不得施化，膀胱竅澀，小便數而少，臍腹脹滿，腰腳沉重，不得安臥，脈沉緩，時時帶數。
茯苓（去皮），白朮，琥珀（各半兩），炙甘草，桂心（各三錢），澤瀉（一兩），滑石（七錢），木豬苓（半兩）
上為細末，每服五錢，煎長流甘瀾水一盞調下，空心食前，待少時以美膳壓之。
白話文：
茯苓琥珀湯，用來治療因過度飲食滋膩，導致濕熱內積，無法消化代謝，膀胱阻塞，小便頻密但量少，臍腹脹滿，腰腿沉重，難以安睡，脈象沉緩，偶爾帶點細數的症狀。
《內經》曰：甘緩而淡滲。熱搏津液內蓄，臍脹腹滿，當須緩之泄之，必以甘淡為主，是用茯苓為君。滑石甘寒，滑以利竅，豬苓、琥珀之淡以滲泄而利水道，故用三味為臣。脾惡濕，濕氣內蓄則脾氣不治，益脾勝濕，必用甘為助，故以甘草、白朮為佐。鹹入腎，鹹味下泄為陰，澤瀉之咸以瀉伏水；腎惡燥，急食辛以潤之，津液不行，以辛散之。桂枝味辛，散濕潤燥，此為因用，故以二物為使。
煎用長流甘瀾水，使不助其腎氣，大作湯劑，令直達於下而急速也。
衛真湯（《本事》），治丈夫婦人元氣衰憊，榮衛怯弱，真陽不固，三焦不和，上盛下虛，夜夢鬼交，覺來盜汗，面無精光，唇口舌燥，耳內蟬鳴，腰痛背倦，心氣虛乏，精神不寧，驚悸健忘，飲食無味，日漸瘦悴，外腎濕癢，夜多小便，腫重冷痛，牽引小腹，足膝緩弱，行步艱難。婦人血海久冷，經候不調，或過期不至，或一月兩來，赤白帶下，漏分五色，子宮感寒，久不成孕，並皆治之。此藥大能生氣血，遇夜半子時腎水旺極之際，補腎實臟，男子攝血化精，諸病未萌之前，皆能制治，使不復為梗。
白話文：
《內經》提到，甘味可以緩解，淡味可以滲利。熱邪會使體內水分聚集，造成肚臍周圍脹滿、腹部膨脹的症狀，這時需要用甘淡的藥物來緩解和排泄，其中茯苓為主藥。滑石甘寒，能夠通暢管道；豬苓、琥珀的淡味能夠滲利，幫助排水，因此這三種藥物被用作輔助藥。脾臟不喜歡濕氣，如果體內積聚了濕氣，脾臟的功能就會受阻，為了增強脾臟的運作，必須使用甘味的藥物來輔助，因此甘草、白朮被用作輔助藥。鹹味進入腎臟，能促進排泄，使陰氣下降，澤瀉的鹹味能夠排除積聚的水分；腎臟不喜歡乾燥，急需要辛味來滋潤它，如果津液不流通，可以用辛味來疏散。桂枝味辛，能散去濕氣，滋潤乾燥，這是因為它有著這種功能，所以用來作為引導藥物。
煎煮時要用長流甘瀾水，避免增加腎氣的影響。大規模的湯劑，能使藥力迅速達到身體下部。
「衛真湯」（《本事》），治療男性女性元氣衰敗，營養和衛生能力減弱，真正陽氣不穩固，三焦功能不協調，上部強大下部虛弱，夜晚夢見鬼魅交合，醒後出汗，臉色缺乏光彩，嘴脣、舌頭乾燥，耳朵裡聽到如蟬鳴聲，腰痛背累，心神疲憊，精神不安定，驚悸健忘，飲食沒有味道，逐漸消瘦，生殖器周圍濕癢，晚上頻尿，腫脹疼痛，牽扯到小腹，腳膝軟弱，行走困難。女性的生殖系統長期寒冷，月經不調，或者延遲來潮，或者一個月來兩次，黃白帶下，月經分五種顏色，子宮受到寒涼，久而久之不能懷孕，都適用於治療。這種藥物能夠生氣養血，當夜半子時腎水最旺盛的時候，補充腎臟的實質，男性可以攝取血液轉化精氣，疾病在發作之前，都可以進行預防和治療，防止病情再發展。
人參（一兩半），當歸（酒浸，一宿），青皮（去白），丁香（各一兩），生地黃，川牛膝（童便、酒各半盞浸一宿。各二兩），白茯苓，木香，肉豆蔻，熟地（溫水洗），山藥（各三兩），金釵石斛（五兩）
上為細末，每三大錢，酒調下，鹽湯亦得，空心食前一服，婦人諸病，童便同酒調，空心服。
白話文：
準備人參、當歸（酒浸泡一夜）、青皮（去白）、丁香各一兩，生地黃、川牛膝（童便和酒各半杯浸泡一夜，各二兩），白茯苓、木香、肉豆蔻、熟地（溫水洗）、山藥各三兩，金釵石斛五兩。將所有藥材研磨成細粉，每次服用三大錢，用酒或鹽湯調服，空腹飯前服用一次。女性服用時，可以用童便和酒調服，空腹服用。
又方，治男婦一切虛冷之疾，活血駐顏，減小便，除盜汗。治婦人久不生產，似帶疾而非，時有遺瀝。
山藥（二兩），蒼朮（切，焙），川楝子，茴香，吳茱萸（湯洗），破故紙（炒），胡蘆巴（炒。各一兩），川薑（炮），川烏（炮），草烏（炮。各半兩）
上各炮製如法，同為細末，醋糊丸，如梧子大。每服十五丸，空心溫酒、鹽湯任下，婦人艾醋湯下，日二服。耳目永不昏聾，髦發不白。
白話文：
這個方子可以治療男女各種虛寒症，活血養顏，減少小便次數，消除盜汗。對於久不生產的婦女，如果身體像是帶有疾病，但又沒有明確病症，偶爾有尿失禁的情況，也有效。
配方包括山藥、蒼朮、川楝子、茴香、吳茱萸、破故紙、胡蘆巴、川薑、川烏、草烏，各藥材需經過炮製處理，研磨成細粉，用醋糊做成丸藥，每丸如梧桐子般大小。每次服用十五丸，空腹時用溫酒或鹽湯送服，婦女則用艾醋湯送服，一天服用兩次。長期服用可以讓耳目不昏不聾，頭髮也不白。
桑螵蛸散（《衍義》），能安神魂，定心志，治健忘，小便數，補心氣。
桑螵蛸，遠志，菖蒲，龍骨，人參，茯苓，當歸，龜板（醋炙。各一兩）
上為末，每服二錢，人參湯調下。
菟絲子丸（《濟生》），治小便多，或致失禁。
菟絲子（酒蒸，二兩），牡蠣（煅取粉），附子（炮），五味子，鹿茸（酒炙。各一兩），肉蓯蓉（酒浸，二兩），雞䏶胵（炙），桑螵蛸（酒炙。各半兩）
白話文：
桑螵蛸散出自《衍義》，可安神定志，治健忘、小便頻繁，並能補心氣。配方包括桑螵蛸、遠志、菖蒲、龍骨、人參、茯苓、當歸、龜板（醋炙），各一兩。將藥材研磨成粉末，每次服用二錢，用人參湯送服。
菟絲子丸出自《濟生》，可治小便過多，甚至失禁。配方包括菟絲子（酒蒸，二兩）、牡蠣（煅取粉）、附子（炮）、五味子、鹿茸（酒炙，各一兩）、肉蓯蓉（酒浸，二兩）、雞䏶胵（炙）、桑螵蛸（酒炙，各半兩）。
為細末，酒糊丸，如梧子大。每服七十丸，空心鹽湯、鹽酒任下。
八味丸（虛勞。），玄兔丹（白濁。），鹿茸丸（溲血。）
姜附赤石脂硃砂丹，治小便數而不禁，怔忡多忘，魘夢不已，下元虛冷，遺尿精滑，或陽虛精漏不止，或腎氣虛寒，脾泄腎泄等證。
附子（生），乾薑（各半兩），赤石脂（一兩半，水飛）
上為細末，酒糊丸，綠豆大。每服十五至二三十丸，大便不和，米飲下；小便不禁，茯苓湯下。
白話文：
將藥材研磨成細粉，用酒糊製成丸藥，大小如梧桐子。每次服用七十丸，空腹時用鹽湯或鹽酒送服。
八味丸用於治療虛勞，玄兔丹用於治療白濁，鹿茸丸用於治療尿血。
姜附赤石脂硃砂丹用於治療小便頻繁且難以控制、心悸健忘、噩夢不止、下元虛寒、遺尿、精液滑泄，或陽虛精液不斷外漏，或腎氣虛寒，脾虛腎虛等症狀。
藥方如下：附子（生）、乾薑（各半兩）、赤石脂（一兩半，水飛）。
將藥材研磨成細粉，用酒糊製成丸藥，大小如綠豆。每次服用十五至二十三丸，大便不順暢時，用米湯送服；小便失禁時，用茯苓湯送服。
五苓散，加減八味丸（俱消癉。），分清散（白濁。），四七湯（見氣。），辰砂妙香散（心痛。），小菟絲子丸（白濁。），六味地黃丸（虛勞。），八正散（小便不通。），脾約丸（大便不通。）
附方
肉蓯蓉丸，治稟賦虛弱，小便數亦不禁。
白話文：
五苓散、加減八味丸用於治療暑濕病；分清散治白濁；四七湯治氣虛；辰砂妙香散治心痛；小菟絲子丸、分清散皆治白濁；六味地黃丸治虛勞；八正散治小便不通；脾約丸治大便不通。
附方：肉蓯蓉丸，治稟賦虛弱，小便頻數且不禁。
肉蓯蓉（八兩），熟地黃（六兩），五味子（四兩），菟絲子（搗研，二兩）
上為細末，酒煮山藥糊和丸，如桐子大。每服七十丸，空心用鹽、酒送下。
萆薢丸，治小便頻數。
上用川萆薢一斤，為細末，酒煮麵糊為丸，如梧子大。每服七十丸，食前用鹽酒送下。
縮泉丸，治脬氣不足，小便頻多。
烏藥，益智仁（各等分）
上為細末，酒煮山藥糊和丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心用鹽酒下。
白話文：
肉蓯蓉八兩，熟地黃六兩，五味子四兩，菟絲子搗研成末，二兩。將以上藥材研磨成細粉，用酒煮山藥糊調和成丸，大小如桐子。每次服用七十丸，空腹時用鹽酒送服。
此方名為萆薢丸，用於治療小便頻數。
使用川萆薢一斤，研磨成細粉，用酒煮麵糊調和成丸，大小如梧子。每次服用七十丸，飯前用鹽酒送服。
此方名為縮泉丸，用於治療膀胱氣虛，小便頻多。
烏藥和益智仁等量。將以上藥材研磨成細粉，用酒煮山藥糊調和成丸，大小如梧桐子。每次服用五十丸，空腹時用鹽酒送服。
止夜起小便多方
益智子（二十個，和皮銼碎），赤茯苓（三錢）
上用水一碗，煎至六分，臨睡熱服。
豬肚丸，治小便頻數。
豬肚（一個，以蓮子一升，同煮一周日，取出去皮心，焙乾為末），舶上茴香，破故紙，川楝子母丁香（各一兩）
上為細末，煉蜜丸，如梧子大，每服五十丸，空心溫酒送下。
雞䏶胵丸，治小便數而多。
雞䏶胵（二兩，微炙），麥門冬（去心，焙），熟地黃，黃連（去須），龍骨（各一兩），土瓜根（半兩）
白話文：
要止夜間頻尿，可以用益智子二十個去皮研碎，再加赤茯苓三錢，水煎至六分，睡前熱服。也可以用豬肚一個，與蓮子一升同煮七天，取出去皮心，焙乾磨粉，再加入舶上茴香、破故紙、川楝子、母丁香各一兩，混合製成蜜丸，如梧子大小，每次服五十丸，空腹溫酒送服。另外，也可以用雞䏶胵二兩微炙，再加麥門冬去心焙乾、熟地黃、黃連去須、龍骨各一兩，以及土瓜根半兩，混合製成丸藥服用。
上為細末，煉蜜和搗二三百杵，丸如桐子大。每服三十丸，食前米飲下。
治小便數，氣少走泄。
上用香附子為末，食前湯、酒任調服。
雙白丸，治下焦真氣虛弱，小便頻多，日夜無度。
白茯苓（去皮），鹿角霜（各等分）
上為細末，酒煮糊和丸，如梧桐子大。每服三十丸，空心用鹽湯送下。
白話文：
將藥材研磨成細粉，加入蜂蜜充分混合，搗成像桐子大小的丸子。每次服用三十丸，飯前用米湯送服。此方用於治療小便次數頻繁，氣虛乏力，易於泄瀉的症狀。
另外，香附子研成粉末，飯前用湯或酒調服。
雙白丸主要用於治療下焦虛弱，小便頻多，日夜不停的症狀。
將白茯苓去皮，與鹿角霜等量研磨成細粉，用酒煮成糊狀，製成梧桐子大小的丸子。每次服用三十丸，空腹用鹽湯送服。