《証治準繩‧類方》~ 第五冊 (3)
第五冊 (3)
1. 痙
麻黃加獨活防風湯（仲景），治剛痙。
麻黃（去節），桂枝（各一兩），芍藥（三兩），甘草（半兩），獨活，防風（各一兩）
上銼細，每服一兩，用水二盅，煎至一盅半，溫服。
栝蔞桂枝（仲景），治柔痙。
栝蔞根（二兩），桂枝（三兩），芍藥（三兩），甘草（二兩），生薑（三兩），大棗（十二枚。）
白話文：
仲景的麻黃加獨活防風湯，用來治療剛痙。藥方包括去節的麻黃、桂枝各一兩，芍藥三兩，甘草半兩，獨活、防風各一兩。將藥材切碎，每次取一兩，用水煎煮，從兩盅煎至一盅半，溫服。
仲景的栝蔞桂枝湯，則用來治療柔痙。藥方包括栝蔞根二兩，桂枝三兩，芍藥三兩，甘草二兩，生薑三兩，大棗十二枚。
上六味，以水九升，煮取三升，分溫三服，取微汗。汗不出，食頃啜粥發之。
葛根湯（《金匱》）
葛根（四兩），麻黃（三兩，去節），桂（二兩，去皮），芍藥，炙甘草（各二兩），生薑（三兩），大棗（十二枚）
上七味，㕮咀，以水一斗，先煮麻黃、葛根減二升，去沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，覆取微汗，不須啜粥，余如桂枝湯法將息及禁忌。
大承氣湯
大黃（四兩，酒洗），厚朴（去皮，炙，八兩），枳實（五枚，炙），芒硝（三合）
白話文：
六味藥材用水九升煮至三升，分成三份，溫熱服用，直到微微出汗。如果不出汗，稍等片刻喝粥發汗。七味藥材先將麻黃、葛根用水一斗煮，煮至減二升，去渣，再加入其他藥材，煮至三升，去渣，溫服一升，蓋好被子，直到微微出汗，不需喝粥，其他注意事項與桂枝湯相同。大黃四兩，酒洗淨；厚朴去皮，炙烤八兩；枳實五枚，炙烤；芒硝三合。
上四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓；納大黃，煮取二升，去滓；納芒硝，更上火微一二沸，分溫再服。得下，止服。
海藏神術湯，治內傷冷飲，外感寒邪而無汗者。
蒼朮（制），防風（各二兩），甘草（一兩，炒）
上㕮咀，加蔥白、生薑同煎服。如太陽證，發熱惡寒，脈浮而緊者，加羌活二錢。如太陽證，脈浮緊中帶弦數者，是兼少陽也，加柴胡二錢。如太陽證，脈浮緊帶洪者，是兼陽明也，加黃芩二錢。婦人服者，加當歸或木香湯或加藁本湯各二錢。如治吹乳，煎成調六一散三五錢，神效。
白話文：
將蒼朮、防風、甘草三味藥材，各取兩錢、一錢，炒過後研磨成粉末，再加入蔥白和生薑一起煎煮飲用。如果患者出現太陽病症，發熱怕冷，脈象浮而緊，可以加兩錢羌活。如果患者脈象浮緊，且帶有弦數，則兼有少陽病症，可加兩錢柴胡。如果患者脈象浮緊帶洪，則兼有陽明病症，可加兩錢黃芩。女性患者可以加入當歸、木香湯或藁本湯各兩錢。若用於治療吹乳，可將藥煎好後，調入三到五錢六一散，效果顯著。
海藏白朮湯，治內傷冷物，外感風寒有汗者。
白朮（三兩），防風（二兩），甘草（一兩，炙）
上㕮咀，每服三錢，水一盞，姜三片，煎至七分，溫服，一日止一二服。待二三日，漸漸汗少為解。
又，白朮湯，上解三陽，下安太陰。
白朮（如汗之，改用蒼朮），防風（各一兩。）
上㕮咀，水煎至七分，溫服。用後方加減。若發熱引飲者，加黃芩、甘草。頭疼惡風者，加羌活散三錢。羌活一兩半，川芎七錢，細辛去苗，二錢半。若身熱目痛者，加石膏湯四錢。石膏二錢，知母半兩，白芷七錢。腹中痛者，加芍藥湯三錢。芍藥一兩，桂枝半兩。往來寒熱而嘔者，加柴胡散三錢。
白話文：
「海藏白朮湯」主治內傷寒涼、外感風寒有汗症狀。用白朮三兩、防風二兩、甘草一兩（炙）組成。將藥材研磨成粉末，每次服用三錢，加水一盞、薑三片，煎至七分，溫服，一天服用一到兩次。持續服用兩到三天，待汗量逐漸減少即可痊癒。
另外，「白朮湯」還具有上解三陽、下安太陰的功效。可用白朮（若出汗，改用蒼朮）和防風各一兩組成。將藥材研磨成粉末，加水煎至七分，溫服。可根據症狀加減藥材。若發熱引渴，加黃芩、甘草；頭疼惡風，加羌活散三錢（羌活一兩半、川芎七錢、細辛去苗二錢半）；身熱目痛，加石膏湯四錢（石膏二錢、知母半兩、白芷七錢）；腹痛，加芍藥湯三錢（芍藥一兩、桂枝半兩）；往來寒熱伴隨嘔吐，加柴胡散三錢。
柴胡一兩，半夏半兩。心下痞者，加枳實一錢。若有里證，加大黃一錢。量虛實加減之，邪去止服。
桂枝葛根湯，治傷風項背強，及有汗不惡風柔痙。（制服法。一與前葛根湯同，止無麻黃三兩。）
桂枝加川芎防風湯，治發熱自汗，而不惡寒者，名曰柔痙。
桂枝，芍藥，生薑（各一兩半），甘草，防風，川芎（各一兩），大棗（六枚。）
每服一兩，水三盞，煎至一盞半，去渣溫服。
柴胡加防風湯，治汗後不解，乍靜乍躁，目直視，口噤，往來寒熱，脈弦，此少陽風痙。
白話文：
柴胡一兩，半夏半兩，如果患者胸悶，可以加枳實一錢；如果患者有腹脹等裡證，可以加 大黃一錢。根據患者的虛實情況，可以加減藥量，等到病邪去除就停止服藥。
桂枝葛根湯，用於治療傷風，頸項僵硬，以及出汗但不惡風，身體柔軟抽搐的症狀。這個方子與之前的葛根湯相同，只是去掉了麻黃三兩。
桂枝加川芎防風湯，用於治療發熱出汗，但不惡寒的症狀，稱為柔痙。
藥方包括桂枝、芍藥、生薑各一兩半，甘草、防風、川芎各一兩，大棗六枚。
每次服用一兩，用水三杯煎煮至一杯半，去渣溫服。
柴胡加防風湯，用於治療汗後不退，時而安靜時而躁動，眼睛直視，口緊閉，反覆寒熱，脈弦的症狀，這是少陽風痙。
柴胡，防風（各一兩），半夏（制，六錢），人參，黃芩（各五錢），生薑，甘草（各六錢半），大棗（三枚）
上煎服法一與前同。
防風當歸湯，治發汗過多，發熱，頭面搖，卒口噤，背反張者，太陽兼陽明也。宜去風養血。
防風，當歸，川芎，地黃（各一兩。）
每服一兩，水三錢，煎至二盞，溫服。
瀉青丸（見中風。），異功散（見不能食。），六味丸（見虛勞。），加味小柴胡湯（見往來寒熱。），加味四物湯（即四物湯加柴胡、牡丹皮、山梔。見虛勞。），加味逍遙散（見虛勞。），補中益氣湯（見勞倦。），加味歸脾湯（見健忘。），三一承氣湯（見中風。），十全大補湯（見虛勞。），參附湯（見自汗。）
白話文：
柴胡、防風各一兩，半夏（制過的，六錢），人參、黃芩各五錢，生薑、甘草各六錢半，大棗三枚，一起煎煮服用，方法跟之前一樣。
這個方子叫做防風當歸湯，用於治療發汗過多、發熱、頭面搖晃、突然口噤、背部反弓的人，這是太陽經和陽明經同時受邪的症狀。這個方子適合祛風養血。
防風、當歸、川芎、地黃各一兩。
每次服用一兩，用水三錢煎煮至兩盞，溫熱服用。
除了這個方子，還有瀉青丸（治中風）、異功散（治不能食）、六味丸（治虛勞）、加味小柴胡湯（治往來寒熱）、加味四物湯（即四物湯加柴胡、牡丹皮、山梔，治虛勞）、加味逍遙散（治虛勞）、補中益氣湯（治勞倦）、加味歸脾湯（治健忘）、三一承氣湯（治中風）、十全大補湯（治虛勞）、參附湯（治自汗）等方子可以根據不同的病症選擇使用。
八物白朮散，治傷寒陰痙一二日，面腫，手足厥冷，筋脈拘急，汗不出，恐陰氣內傷。
白朮，茯苓，五味子（各半兩），桂心（三分），麻黃（半兩），良薑（一分），羌活（半兩），附子（三分）
每服四錢，水一大盞，姜五片，同煎至五分，去渣溫服，無時。
桂枝加芍藥防風防己湯，治發熱，脈沉而細者，附太陰也，必腹痛。
桂枝（一兩半），防風，防己（各一兩），芍藥（二兩），生薑（一兩半），大棗（六枚）
白話文：
八物白朮散
治法： 此方用於治療傷寒陰痙發病一、二日，出現面部腫脹，手足厥冷，筋脈拘急，汗液不出的情況，多為陰氣內傷所致。
藥材：
- 白朮：半兩
- 茯苓：半兩
- 五味子：半兩
- 桂心：三分
- 麻黃：半兩
- 良薑：一分
- 羌活：半兩
- 附子：三分
用法： 每次取藥四錢，用水一大盞（約200毫升），加入生薑五片，一起煎煮至藥液剩五分（約100毫升），去渣溫服，無時限。
桂枝加芍藥防風防己湯
治法： 此方用於治療發熱，脈象沉細者，屬太陰經病變，必伴有腹痛。
藥材：
- 桂枝：一兩半
- 防風：一兩
- 防己：一兩
- 芍藥：二兩
- 生薑：一兩半
- 大棗：六枚
注釋：
- 以上藥材劑量以傳統中藥計量單位為準，現代常用克或毫克計算，需參考專業醫師建議。
每服一兩，水三盞，煎至一盞半，去渣溫服。亦宜小續命湯。
附子散，治傷寒陰痙，手足厥冷，筋脈拘急，汗出不止，頭項強直，頭搖口噤。
桂心（三錢），附子（一兩，炮），白朮（一兩），川芎（三錢），獨活（半兩）
每服三錢，水一盞，棗一枚，煎至五分，去滓溫服。
桂心白朮湯，治傷寒陰痙，手足厥冷，筋脈拘急，汗出不止。
白朮，防風，甘草，桂心，川芎，附子（各等分）
每服五錢，水二盅，生薑五片，棗二枚，同煎至七分，去渣溫服。
白話文：
每服藥一兩，用三碗水煎煮，煎至一碗半時，去除藥渣，趁溫熱服用。也可以服用小續命湯。
附子散用於治療傷寒引起的陰痙，症狀包括手足冰冷、筋脈緊縮、汗出不止、頭頸僵硬、頭部搖晃、口不能言。
藥方：桂心三錢，附子一兩（炮製），白朮一兩，川芎三錢，獨活半兩。
每服三錢，用一碗水，加一枚大棗，煎煮至五分之時，去除藥渣，趁溫熱服用。
桂心白朮湯用於治療傷寒引起的陰痙，症狀包括手足冰冷、筋脈緊縮、汗出不止。
藥方：白朮、防風、甘草、桂心、川芎、附子（各等分）
每服五錢，用二盅水，加生薑五片，大棗二枚，一起煎煮至七分之時，去除藥渣，趁溫熱服用。
附子防風散，治傷寒陰痙，閉目合面，手足厥逆，筋脈拘急，汗出不止。
白朮（一兩），防風，甘草，茯苓，附子，乾薑（各七錢五分），柴胡（一兩半），五味子（一兩），桂心（半兩）
每服三錢，水二盞，生薑四片，同煎，去渣溫服。
小續命湯（見中風。）
附方
羚羊角散，治傷寒陽痙，身熱無汗，惡寒，頭項強直，四肢疼痛，煩躁心悸，睡臥不得。
羚羊角（屑），犀角（屑），防風（去蘆），茯神（去木），柴胡（去蘆），麥門冬（去心），人參（去蘆），葛根，枳殼（去瓤，麩炒），甘草（炙，各二錢半），石膏，龍齒（各各半兩，另研）
白話文：
「附子防風散」治療傷寒陰痙，症狀包括閉目合面、手足厥逆、筋脈拘急、汗出不止。藥方包括白朮一兩、防風、甘草、茯苓、附子、乾薑各七錢五分、柴胡一兩半、五味子一兩、桂心半兩。每次服用三錢，用兩盞水，加入四片生薑，一起煎煮，去渣溫服。另外，可參考「續命湯」（詳見中風章節）。
「羚羊角散」治療傷寒陽痙，症狀包括身熱無汗、惡寒、頭項強直、四肢疼痛、煩躁心悸、睡臥不得。藥方包括羚羊角屑、犀角屑、防風（去蘆）、茯神（去木）、柴胡（去蘆）、麥門冬（去心）、人參（去蘆）、葛根、枳殼（去瓤，麩炒）、甘草（炙，各二錢半）、石膏、龍齒（各各半兩，另研）。
上為㕮咀，每服五錢，水一中盞，煎至五分，去渣溫服，不拘時。
麥門冬散，治傷寒陽痙，身體壯熱，項背強直，心膈煩躁，發熱惡寒，頭面赤色，四肢疼痛。
麥門冬（去心），地骨皮，麻黃（去節），赤茯苓（去皮），知母，黃芩，赤芍藥，白鮮皮，杏仁（麩炒，去皮尖），甘草（炙），犀角屑（各七錢半）
上為㕮咀，每服五錢，水一大盞，煎至五分，去渣溫服，不拘時。
白話文：
麥門冬散
功用： 治療傷寒陽痙，症狀包括身體發熱、脖子和後背僵硬、心胸煩躁、發熱畏寒、頭面紅赤、四肢疼痛。
組成：
- 麥門冬（去心）：七錢半
- 地骨皮：七錢半
- 麻黃（去節）：七錢半
- 赤茯苓（去皮）：七錢半
- 知母：七錢半
- 黃芩：七錢半
- 赤芍藥：七錢半
- 白鮮皮：七錢半
- 杏仁（麩炒，去皮尖）：七錢半
- 甘草（炙）：七錢半
- 犀角屑：七錢半
用法：
- 將所有藥材研磨成細粉，混合在一起。
- 每次取五錢藥粉，用一大盞水煎煮。
- 煎煮至藥液剩下五分之一時，濾去藥渣。
- 待藥液溫熱後服用，不拘時間。
石膏散，治傷寒陽痙，通身壯熱，目眩頭痛。
石膏（二兩），秦艽（去土），龍齒（各一兩，另研），犀角屑，前胡（去蘆。各半兩）
上為㕮咀，每服五錢，水一大盞，入豆豉五十粒，蔥白七莖，同煎至五分，去渣，入牛黃末一字，攪令勻，溫服，不拘時候。
防風散，治傷寒陽痙，壯熱不解，筋脈拘急，牙關緊痛。
防風（去蘆），木通，麥門冬（去心），川升麻，虎杖，葛根（各一兩），甘草（炙，七錢半），石膏（二兩）
白話文：
石膏散是用來治療傷寒陽痙，全身發熱，頭暈頭痛的藥方。藥材包括石膏、秦艽、龍齒、犀角屑、前胡。將藥材研磨成粉末，每次服用五錢，用水煎煮，加入豆豉和蔥白，煎至五分，去渣，加入牛黃末攪拌均勻，溫服，不拘時間。
防風散是用來治療傷寒陽痙，發熱不退，筋脈緊繃，牙關緊閉的藥方。藥材包括防風、木通、麥門冬、川升麻、虎杖、葛根、甘草和石膏。
上為㕮咀，每服五錢，水一大盞，煎至五分，去渣溫服，不拘時候。
牛黃散，治傷寒陽痙，發熱惡寒，頭項強直，四肢拘急，心神煩躁。
牛黃（另研），麝香（另研），犀角屑，硃砂（水飛），人參（去蘆），赤茯苓（去皮），防風（去蘆），芎藭，甘草（炙），麥門冬（去心），桂心，地骨皮，天麻（各二錢半。）
上為細末，同研勻，每服二錢，竹瀝調下，不拘時候。
白話文：
將藥材研磨成粉末，每服五錢，用水一大碗煎煮至五分之ㄧ，去渣溫服，不限時間。
牛黃散，用於治療傷寒陽痙，症狀包括發熱惡寒、頭項強直、四肢拘急、心神煩躁。
藥材包括牛黃、麝香、犀角屑、硃砂、人參、赤茯苓、防風、芎藭、甘草、麥門冬、桂心、地骨皮、天麻（各二錢半）。
將所有藥材研磨成細末，混合均勻，每服二錢，用竹瀝調服，不限時間。