《証治準繩‧類方》~ 第一冊 (49)
第一冊 (49)
1. 潮熱
參蘇散（見發熱。），小柴胡湯（見往來寒熱。），茯苓補心湯（見鼻衄。），十全大補湯，養榮湯，八珍散，即七珍散加白扁豆。（俱見虛勞。）
四物二連湯，治血虛五心煩熱，晝則明瞭，夜則發熱。
當歸，生地黃，白芍藥（炒。各一錢），川芎（七分），黃連（炒，五分），胡黃連（三分）
上每服五錢，水煎。
白話文：
潮熱，可以用以下方劑處理：
參蘇散（詳細請參考發熱的說明），小柴胡湯（詳細請參考往來寒熱的說明），茯苓補心湯（詳細請參考鼻出血的說明），十全大補湯，養榮湯，八珍散，也就是七珍散加上白扁豆。（以上方劑都詳細請參考虛勞的說明。）
四物二連湯，可以用來治療因為血虛導致的手心、腳心、心胸煩熱，白天意識清楚，到了晚上就會發熱。
四物二連湯的組成藥材為：當歸，生地黃，炒過的白芍藥（各一錢），川芎（七分），炒過的黃連（五分），胡黃連（三分）。
每次服用五錢，用水煎煮。
2. 惡寒
三黃丸（見發熱。），小柴胡湯（見往來寒熱。）
升陽益胃湯（東垣）
黃耆（二兩），半夏（湯洗，脈澀者可用），人參（去蘆），甘草（炙。各一兩），獨活，防風（以秋旺，故以辛溫瀉之），白芍藥（何故秋旺用人參、白朮、芍藥之補旺肺，為脾胃虛則肺最受邪，故因時而補易為力也），羌活（各五錢），橘皮（四錢，不去白），茯苓（小便利，不渴者勿用），柴胡，澤瀉（不淋勿用），白朮（各三錢），黃連（一錢）
上㕮咀，每服三錢，水三盞，姜五片，棗二枚，煎至一盞，去滓溫服，早飯後午飯前服之。禁忌如前。漸加至五錢止。服藥後，如小便利而病加增劇，是不宜利小便，當少去茯苓、澤瀉。若喜食，初一二日不可飽食，恐胃再傷，以藥力尚淺，胃氣不得轉運升發也。須薄滋味，或美食助其藥力，益升浮之氣，而滋其胃氣。
慎不可淡食，以損藥力，而助邪氣之降沉也。可以小役形體，使胃與藥得轉運升發。慎勿大勞，使氣復傷，若脾胃得安靜尤佳。若胃氣稍強，少食果以助谷藥之力。經云：五穀為養，五果為助者也。（禁忌如前者，服藥訖，忌語話一二時辰，及酒濕面大料物，及冷蒸寒涼淡滲之物。
）
茯苓丸（見臂痛。）
黃耆補胃湯（東垣）
黃耆（五錢），甘草（三錢），香白芷（二錢五分），藁本，升麻（各二錢），草豆蔻，橘皮（各一錢半），麻黃，當歸（各一錢），蓮花青皮（七分），柴胡（六錢），黃柏（少許）
上㕮咀，每服五錢，水二盞，煎至一盞，去渣，稍熱食前服。
桂枝加附子湯（仲景）
桂枝（去粗皮，四兩），附子（三枚，炮，去皮，切作八片），芍藥（三兩），生薑（三兩，切），甘草（二兩，炙），大棗（十二枚，掰）
以水六升，煮取二升，去滓，分溫三服。
桂枝新加湯（又名桂枝芍藥半夏生薑湯）
桂枝湯內加人參一兩，芍藥、生薑各三錢。加水四升。
巴戟丸（《發明》），治肝腎俱虛，收斂精氣，補真戢陽，充悅肌膚，進美飲食。
白朮，五味子，川巴戟（去心），茴香（炒），熟地黃，肉蓯蓉（酒浸），人參，覆盆子，菟絲子（酒浸），牡蠣，益智仁，骨碎補（洗，去毛），白龍骨（各等分）
上十三味，為末，蜜丸桐子大，焙乾。每服三十丸，食前米飲下，日三服。此藥補精氣，止汗。
神珠丹（一名離珠丹），治下焦元氣虛弱，小腹疼痛，皮膚燥澀，小便自利，足胻寒而逆。
杜仲（炒去絲），萆薢，巴戟（各二兩），龍骨（一兩），破故紙（三兩，炒），訶子（五個），胡桃仁（一百二十個），砂仁（半兩），硃砂（一錢，另研）
上九味，為末，酒糊丸，如桐子大，硃砂為衣，每服三十丸，溫酒或鹽湯送下。（氣不化，小便不利，濕肌潤滑。熱蒸陰少，氣不化，氣走小便自利，皮膚燥澀，為迫津液不能停，離珠丹主之。弦數者，陽陷於內，從外而之內也。弦則帶數，甲終於甲也。緊則帶洪，壬終於丙也。若弦虛則無火，細則有水，此二脈從內之外也，不宜離珠丹。）
白話文：
惡寒
三黃丸（請參考發熱的相關說明），小柴胡湯（請參考往來寒熱的相關說明）。
升陽益胃湯（李東垣所創）
成分：黃耆（兩錢），半夏（用湯洗過，如果脈象澀滯可以使用），人參（去除蘆頭），甘草（炙烤過。以上各一兩），獨活，防風（秋季盛產，所以用辛溫的藥物來宣洩它），白芍藥（為什麼秋季盛產要用人參、白朮、芍藥來補益旺盛的肺氣呢？因為脾胃虛弱時肺最容易受到邪氣侵襲，所以順應時令來補益效果最好），羌活（以上各五錢），橘皮（四錢，不用去除白色部分），茯苓（如果小便順暢且不口渴就不用），柴胡，澤瀉（如果沒有小便不暢就不用），白朮（以上各三錢），黃連（一錢）。
用法：將以上藥材切碎，每次取三錢，用水三碗，加入生薑五片、紅棗二枚，煎煮至剩下一碗，去除藥渣後溫服，在早飯後、午飯前服用。禁忌事項和之前說的一樣。可以逐漸增加藥量到五錢。服藥後，如果小便順暢但病情更加嚴重，表示不適合利小便，應該減少茯苓和澤瀉的用量。如果食慾增加，最初一兩天不能吃太飽，以免再次傷害脾胃，因為藥力還不夠強，胃氣還沒恢復運化升發的功能。飲食要清淡，或是吃些美味的食物來幫助藥力，增強升發的氣，滋養胃氣。
切記不可吃太過清淡的食物，以免損害藥力，反而助長邪氣下沉。可以做一些輕微的運動，幫助脾胃和藥力運化升發。切記不要過度勞累，以免氣再受損，如果脾胃能安靜休養更好。如果胃氣稍微強壯一些，可以少量吃些水果來幫助消化穀物和藥物。就像《黃帝內經》說的：五穀是用來養生的，五果是用來輔助的。（禁忌事項和之前說的一樣，服藥後，忌諱說話一到兩個時辰，以及喝酒、吃濕麵、大塊的食物、冰冷的食物、以及淡而滲濕的食物。）
茯苓丸（請參考手臂疼痛的相關說明）。
黃耆補胃湯（李東垣所創）
成分：黃耆（五錢），甘草（三錢），香白芷（二錢五分），藁本，升麻（以上各二錢），草豆蔻，橘皮（以上各一錢半），麻黃，當歸（以上各一錢），蓮花青皮（七分），柴胡（六錢），黃柏（少量）。
用法：將以上藥材切碎，每次取五錢，用水二碗，煎煮至剩下一碗，去除藥渣，稍微加熱後在飯前服用。
桂枝加附子湯（張仲景所創）
成分：桂枝（去除粗皮，四兩），附子（三枚，炮製過，去除外皮，切成八片），芍藥（三兩），生薑（三兩，切片），甘草（二兩，炙烤過），大棗（十二枚，掰開）。
用法：用水六升，煎煮至剩二升，去除藥渣，分三次溫服。
桂枝新加湯（又名桂枝芍藥半夏生薑湯）
在桂枝湯的基礎上加入人參一兩，芍藥、生薑各三錢。加水四升。
巴戟丸（出自《發明》），適用於肝腎都虛弱的情況，能夠收斂精氣，補益真陽，使肌肉飽滿，增進食慾。
成分：白朮，五味子，川巴戟（去除心），茴香（炒過），熟地黃，肉蓯蓉（用酒浸泡過），人參，覆盆子，菟絲子（用酒浸泡過），牡蠣，益智仁，骨碎補（洗淨，去除毛），白龍骨（以上各等分）。
用法：將以上十三味藥材研磨成粉末，用蜂蜜製成如桐子大小的丸子，烘乾。每次服用三十丸，飯前用米湯送服，每日三次。此藥可以補益精氣，止汗。
神珠丹（又名離珠丹），適用於下焦元氣虛弱，小腹疼痛，皮膚乾燥粗糙，小便自利，足部冰冷逆反的情況。
成分：杜仲（炒過，去除絲），萆薢，巴戟（以上各二兩），龍骨（一兩），破故紙（三兩，炒過），訶子（五個），胡桃仁（一百二十個），砂仁（半兩），硃砂（一錢，另外研磨）。
用法：將以上九味藥材研磨成粉末，用酒糊製成如桐子大小的丸子，用硃砂包衣。每次服用三十丸，用溫酒或鹽湯送服。（如果氣機不通暢，小便不順暢，皮膚濕潤光滑。熱邪蒸騰而陰液不足，氣機不通暢，導致氣走小便，造成小便自利，皮膚乾燥粗糙，是因為津液被逼迫無法停留，離珠丹可以治療這種情況。如果脈象弦數，表示陽氣陷於內部，從外向內。弦脈常伴隨數脈，表示陽氣開始衰弱。緊脈常伴隨洪脈，表示陽氣開始旺盛。如果脈象弦而虛，表示沒有火氣，如果脈象細，表示有水濕。這兩種脈象是從內向外表現的，不適合用離珠丹。）