《証治準繩‧類方》~ 第七冊 (28)
第七冊 (28)
1. 內障
益氣聰明湯，治證同上。並治耳聾、耳鳴。
黃耆，人參（各一錢二分半），升麻（七錢半），葛根（三錢），蔓荊子（一錢半），芍藥，黃柏（酒炒。各一錢），炙甘草（半錢）
每服四錢，水二盞，煎至一盞，去渣，臨睡熱服，五更再煎服。
上方以黃耆、人參之甘溫治虛勞為君。甘草之甘平，承接和協，升麻之苦平微寒，行手陽明、足陽明、足太陰之經為臣。葛根之甘平，蔓荊子之辛溫，皆能升發為佐。芍藥之酸微寒，補中焦，順血脈，黃柏之苦寒，治腎水膀胱之不足為使。酒製又炒者，因熱用也。或有熱，可漸加黃柏，春夏加之，盛暑倍加之，加多則不效，脾胃虛者去之。
熱倍此者，瀉熱黃連湯主之。
瀉熱黃連湯，治內障證同上，有眵淚眊臊。
黃芩（酒炒），黃連（酒洗），柴胡（酒炒），生地黃（酒洗。各一兩），龍膽草（三錢），升麻（五錢）
每服三錢，水二盞，煎至一盞，去滓，午食前熱服。午後服之，則陽逆不行，臨睡休服，為反助陰也。
上方治主治客之劑也。治主者，升麻主脾胃，柴胡行肝經為君，生地黃涼血為臣，為陽明太陰厥陰多血故也。治客者，黃連、黃芩皆療濕熱為佐，龍膽草專除眼中諸疾為使，為諸濕熱俱從外來為客也。
《干金》磁朱丸，治神水寬大漸散，昏如霧露中行，漸睹空中有黑花，漸睹物成二體，久則光不收，及內障神水淡綠色、淡白色者。
磁石（吸針者），辰砂，神麯
先以磁石置巨火中煅醋淬七次，曬乾，另研極細二兩，辰砂另研極細一兩，生神麯末三兩，與前藥和勻，更以神麯末一兩，水和作餅，煮浮為度，搜入前藥，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服十丸，加至三十丸，空心飯湯下。
上方以磁石辛鹹寒，鎮墜腎經為君，令神水不外移也。辰砂微甘寒，鎮墜心經為臣，肝其母，此子能令母實也，肝實則目明。神麯辛溫甘，化脾胃中宿食為佐。生用者，發其生氣；熟用者，斂其暴氣也。服藥後，俯視不見，仰視漸睹星月者，此其效也。亦治心火乘金，水衰反制之病。久病累發者，服之則永不更作。空心服此，午前更以石斛夜光丸主之。
按：此方磁石法水入腎，硃砂法火入心，而神麯專入脾胃，乃道家黃婆媒合嬰奼之理。倪生釋之，為費詞矣。或加沉香半兩，升降水火尤佳。
石斛夜光丸，治證同上。
天門冬（焙），人參，茯苓（各二兩），麥門冬，熟地黃，生地黃（各一兩），菟絲子（酒浸），甘菊花，草決明，杏仁（去皮尖），乾山藥，枸杞子，牛膝（酒浸。各七錢半），五味子，蒺藜，石斛，蓯蓉，川芎，炙甘草，枳殼（麩炒），青葙子，防風，黃連，烏犀角（鎊），羚羊角（鎊。各半兩）
白話文：
益氣聰明湯，這個方子跟上面講的症狀一樣，還可以治療耳聾和耳鳴。
藥材有：黃耆、人參（各5克），升麻（28克），葛根（12克），蔓荊子（6克），芍藥、黃柏（用酒炒過，各4克），炙甘草（2克）。
每次服用12克，用水兩碗煎到剩一碗，去藥渣，睡前熱服，五更天再煎服一次。
這個方子用黃耆、人參的甘溫性質來補養虛損，作為主要藥材。甘草的甘平性質，用來調和藥性，升麻的苦平微寒性質，能疏通手陽明經、足陽明經和足太陰經，作為輔助藥材。葛根的甘平性質，蔓荊子的辛溫性質，都能幫助藥力上升，作為輔助藥材。芍藥的酸微寒性質，補養中焦，調順血脈。黃柏的苦寒性質，治療腎水和膀胱不足，作為引經藥。用酒製作又炒過，是因為要用它的熱性。如果體內有熱，可以慢慢增加黃柏的用量，春夏可以多加一些，盛夏可以加倍，但加太多反而沒效果。脾胃虛弱的人，要把黃柏去掉。
如果體內的熱比這個還嚴重，就要用瀉熱黃連湯來治療。
瀉熱黃連湯，治療內障的症狀跟上面一樣，還有眼屎多、流眼淚、眼睛模糊的情況。
藥材有：黃芩（用酒炒過）、黃連（用酒洗過）、柴胡（用酒炒過）、生地黃（用酒洗過，各40克），龍膽草（12克），升麻（20克）。
每次服用9克，用水兩碗煎到剩一碗，去藥渣，中午吃飯前熱服。如果在下午服用，會導致陽氣運行不暢，睡前不要服用，因為反而會助長陰氣。
這個方子是針對病根和外在症狀一起治療的。針對病根方面，用升麻來疏通脾胃，柴胡疏通肝經，作為主要藥材。生地黃來涼血，作為輔助藥材。這是因為陽明經、太陰經、厥陰經這些經絡的血比較多。針對外在症狀方面，黃連、黃芩都是治療濕熱的藥，作為輔助藥材。龍膽草專門去除眼睛的各種疾病，作為引經藥。這是因為各種濕熱都是從外來的。
《千金》磁朱丸，治療眼睛裡面的晶狀體變得寬大、逐漸散開，看東西像在霧裡走，慢慢看到空中出現黑色的花朵，慢慢看到一個東西變成兩個，時間久了眼睛的光澤會消失，還有內障導致眼睛裡面的液體呈現淡綠色或淡白色。
藥材有：磁石（能吸住針的）、辰砂、神麯。
先把磁石放在大火中燒紅，然後用醋淬七次，曬乾，另外研磨成極細的粉末，要兩份。辰砂另外研磨成極細的粉末，一份。生神麯磨成粉，三份。把這些藥粉混合均勻，再用一份神麯粉加水做成餅，煮到浮起來，把餅搗碎加入之前的藥粉裡，用煉過的蜂蜜做成藥丸，像梧桐子那麼大。每次服用十顆，可以加到三十顆，空腹時用米湯送服。
這個方子用磁石的辛鹹寒性質來鎮定腎經，作為主要藥材，讓眼睛裡面的液體不往外跑。辰砂的微甘寒性質，鎮定心經，作為輔助藥材。肝是心的母親，心強壯了可以讓肝臟也強壯，肝臟強壯了眼睛就會明亮。神麯的辛溫甘性質，可以消化脾胃裡面的積食，作為輔助藥材。用生的神麯，是為了發揮它的生氣；用熟的神麯，是為了收斂它的暴性。服用藥物後，如果低頭看不見東西，抬頭慢慢能看到星月，就說明藥效開始發揮作用了。這個方子也治療心火旺盛而克制肺金，導致腎水衰弱的病症。久病反覆發作的人，服用這個藥就可以永遠不再復發。空腹服用這個藥，中午飯前再服用石斛夜光丸。
這個方子的原理是，磁石讓水氣進入腎臟，硃砂讓火氣進入心臟，神麯專門進入脾胃，這就像道家所說的黃婆調和嬰兒和少女的道理。如果倪生要解釋這個道理，就太多廢話了。也可以加入半兩沉香，讓水火升降的效果更好。
石斛夜光丸，治療的症狀跟上面一樣。
藥材有：天門冬（焙乾）、人參、茯苓（各80克），麥門冬、熟地黃、生地黃（各40克），菟絲子（用酒浸過）、甘菊花、草決明、杏仁（去皮尖）、乾山藥、枸杞子、牛膝（用酒浸過，各30克），五味子、蒺藜、石斛、蓯蓉、川芎、炙甘草、枳殼（用麩皮炒過）、青葙子、防風、黃連、烏犀角（磨成粉）、羚羊角（磨成粉，各20克）。