《証治準繩‧類方》~ 第六冊 (52)
第六冊 (52)
1. 疝
烏頭煎（仲景）
烏頭（大者五枚，熬，去皮，不㕮咀）
上以水三升，煮取一升，去滓，納蜜二升，煎令水氣盡，取二升，強人服七合，弱人服五合，不瘥，明日更服，又不可日再服。
葫蘆巴丸（《和劑》），治小腸疝氣，偏墜陰腫，小腹有形如卵，上下來去，痛不可忍，或絞結繞臍攻刺，嘔吐悶亂。
葫蘆巴（炒，一斤），茴香（鹽炒，十二兩），吳茱萸（洗，炒，十兩），川楝子（去核，炒，一斤二兩），巴戟（去心，炒），川烏（炮，去皮。各六兩）
上為末，酒糊丸，如桐子大。每服十五丸至二十丸，空心溫酒下。小兒五丸，茴香湯下，食前。一方，有黑牽牛。
〔治內郁之濕熱〕
加味通心散（《得效》），治腎與膀胱實熱，小腸氣痛，小腑不通。
瞿麥穗，木通（去皮節），梔子（去殼），黃芩，連翹，甘草，枳殼（去穰），川楝子（去核，各等分）
上銼散，每服五錢，水一盞半，燈芯二十莖，車前草五莖同煎，空心溫服。
八正散，治腎氣實熱，脈洪數，小腹、外腎、肛門俱熱，大小便不利作痛。每服四錢，燈芯二十莖，枳殼半斤去瓤煎，食前溫服。熱盛加淡竹葉二十皮。（方見小便不通。）
加減柴苓湯，治諸疝。此和肝腎，順氣消疝治濕之劑。
柴胡，甘草，半夏，茯苓，白朮，澤瀉，豬苓，山梔（炒），山楂，荔枝核（各等分）
上咀片，水二盅，姜三片，煎至八分，空心服。
〔寒熱兼施〕
蒺藜湯（《寶鑑》），治陰疝牽引小腹痛，諸厥疝即陰疝也，房欲勞痛不可忍者。
蒺藜（炒，去尖），附子（炮，去皮臍），山梔仁（各等分）
上為末，每服三錢，水一盞半，煎至七分，食前溫服。
丹溪方
橘核，桃仁，梔子，吳茱萸，川烏（各等分）
上研，水煎服。
治疝作急痛
蒼朮，香附子（俱鹽炒），茴香（炒。為佐），黃柏（酒炒，為君），青皮，玄胡索，益智，桃仁（為臣），附子（鹽水炒），甘草（為使）
上研末，作湯服後，一痛過，更不再作矣。
倉卒散，治寒疝入腹，心腹卒痛，及小腸膀胱氣㽲刺，脾腎氣攻，攣急極痛不可忍，屈伸不能，腹中冷重如石，白汗出。
山梔子（四十九個，燒半過），附子（一枚，炮）
上銼散，每服二錢，水一盞，酒半盞，煎七分，入鹽一捻，溫服即愈。暑證，香薷散加瞿麥、木通，每服四錢，鹽少許，煎服。
〔補〕
當歸生薑羊肉湯，治寒疝腹中痛，及脅痛裡急者。
當歸（三兩），生薑（五兩），羊肉（一斤）
水八升，煮取三升，溫服七合，日三服。若寒多者，加生薑十片。痛多而嘔者，加陳皮二兩，白朮一兩。加生薑等者，亦加水五升，煮取三升二合服之。
白話文：
烏頭煎（仲景方）
使用大顆烏頭五枚，先用火烤過，去掉外皮，不要咬碎。
將烏頭放入三升水中煮，煮到剩下一升，過濾掉藥渣，加入兩升蜂蜜，繼續煎煮直到水分完全蒸發，剩下兩升。身體強壯的人服用七合（古代容量單位），身體虛弱的人服用五合。如果沒有好轉，隔天再服一次，但一天內不能服用超過兩次。
葫蘆巴丸（《和劑局方》）
治療小腸疝氣，陰囊腫大，腹部有像雞蛋一樣的腫塊，腫塊會上下移動，疼痛難忍，或有絞痛、繞著肚臍刺痛，伴隨噁心嘔吐和心煩意亂。
使用炒過的葫蘆巴一斤、鹽炒過的茴香十二兩、洗過炒過的吳茱萸十兩、去核炒過的川楝子一斤二兩、去心炒過的巴戟六兩、炮製去皮的川烏六兩。
將以上藥材磨成粉末，用酒糊做成藥丸，如桐子大小。每次服用十五到二十丸，空腹用溫酒送服。孩童服用五丸，用茴香湯送服，在飯前服用。另一種配方有加入黑牽牛。
〔治療體內鬱積的濕熱〕
加味通心散（《得效方》）
治療腎臟與膀胱實熱，小腸氣痛，小便不通。
使用瞿麥穗、去皮節的木通、去殼的梔子、黃芩、連翹、甘草、去瓤的枳殼、去核的川楝子，各藥材等分。
將以上藥材切碎混合，每次服用五錢，用水一碗半，加入燈芯二十根、車前草五根一起煎煮，空腹溫服。
八正散
治療腎氣實熱，脈搏洪大且急促，小腹、陰囊、肛門都發熱，大小便不順暢且疼痛。每次服用四錢，加入燈芯二十根，以及去瓤的枳殼半斤一起煎煮，飯前溫服。熱象嚴重時，可以加入淡竹葉二十片。 （此方出自治療小便不通的方劑）
加減柴苓湯
治療各種疝氣。此方能調和肝腎，疏理氣機，消除疝氣並祛除濕氣。
使用柴胡、甘草、半夏、茯苓、白朮、澤瀉、豬苓、炒過的梔子、山楂、荔枝核，各藥材等分。
將以上藥材切碎，加入兩盅水和三片生薑一起煎煮，煮到剩八分，空腹服用。
〔寒熱兼施〕
蒺藜湯（《寶鑑方》）
治療陰疝牽引小腹疼痛，各種疝氣，特別是因房事勞累而疼痛難忍的陰疝。
使用炒過並去除尖端的蒺藜、炮製並去皮臍的附子、山梔仁，各藥材等分。
將以上藥材磨成粉末，每次服用三錢，用水一碗半煎煮至七分，飯前溫服。
丹溪的配方：
使用橘核、桃仁、梔子、吳茱萸、川烏，各藥材等分。
將以上藥材研磨，用水煎煮後服用。
治療疝氣引起的劇烈疼痛：
使用鹽炒過的蒼朮、鹽炒過的香附子、炒過的茴香（作為佐藥）、酒炒過的黃柏（作為主藥）、青皮、玄胡索、益智、桃仁（作為輔助藥）、鹽水炒過的附子、甘草（作為使藥）。
將以上藥材磨成粉末，用水煎煮服用後，疼痛緩解，就不會再發作。
倉卒散
治療寒疝進入腹部，導致心腹突然疼痛，以及小腸膀胱氣痛、刺痛，脾腎氣攻衝，劇烈疼痛，無法彎腰伸直，腹部冰冷沉重如石，冒出冷汗。
使用燒過半焦的山梔子四十九個，炮製過的附子一枚。
將以上藥材切碎混合，每次服用二錢，用水一碗，酒半碗一起煎煮至七分，加入少許鹽，溫服後即可痊癒。如果是由於暑熱引起的，則使用香薷散，加入瞿麥、木通，每次服用四錢，加入少許鹽，煎煮後服用。
〔補益〕
當歸生薑羊肉湯
治療寒疝引起的腹部疼痛，以及脅肋疼痛、裡急後重感。
使用當歸三兩、生薑五兩、羊肉一斤。
加入八升水一起煮，煮到剩下三升，每次溫服七合，每天服用三次。如果寒象明顯，可多加十片生薑。如果疼痛劇烈且伴隨嘔吐，則加入陳皮二兩、白朮一兩。如果多加生薑等藥材，則加水五升，煮至剩下三升二合後服用。