《証治準繩‧類方》~ 第六冊 (28)
第六冊 (28)
1. 淋
《金匱要略》曰：淋之為病，小便如粟狀，小腹弦急，痛引臍中，趺陽脈數，胃中有熱，即消穀引食，大便必堅，小便即數。淋家不可發汗，發汗則必便血。小便不利者，有水氣，其人苦渴，用後丸主之。
栝蔞瞿麥丸
栝蔞根（二兩），茯苓，薯蕷（各三兩），附子（一枚，炮），瞿麥（一兩）
上五味，末之，煉蜜丸，梧子大。飲服三丸，日三服，不知，增至七八丸。以小便利，腹中溫為知。
小便不利，蒲灰散主之。滑石白魚散、茯苓戎鹽湯並主之。
蒲灰散
蒲灰（一兩七錢半），滑石（三分）
上二味，杵為散，飲服方寸匕，日三服。
滑石白魚散
滑石，亂髮（燒存性），白魚（各五錢）
上三味，杵為散，飲服半錢匕，日三服。
茯苓戎鹽湯
茯苓（半斤），白朮（二兩），戎鹽（彈丸大一枚）
上三味
五芩散（見消癉。）
〔熱淋〕
益元散（見傷暑。）
火府丹（《本事》），治心經蘊熱，小便赤少，五淋澀痛。黃芩（一兩），生乾地黃（二兩），木通（三兩）
上為末，煉蜜丸，如桐子大。每服五十丸，木通煎湯下。
導赤散，治心虛蘊熱，小便赤淋，或成淋痛。（見發熱。）
石韋散（《和劑》），治腎氣不足，膀胱有熱，水道不通，淋瀝不宣，出少起數，臍腹急痛，蓄作有時，勞倦即發，或尿如豆汁，或便出砂石，並皆治之。
芍藥，白朮，滑石，葵子，瞿麥（各三兩），石韋（去毛），木通（各二兩），當歸（去蘆），甘草（炙），王不留行（各一兩）
上為細末，每服二錢，煎小麥湯調下，日二三服，空心。
地膚子湯（《濟生》），治諸病後體虛觸熱，熱結下焦，遂成淋疾，小便赤澀，數起少出，莖痛如刺，或尿出血。
地膚子，豬苓（各一錢半），海藻（洗去咸），甘草梢，瞿麥（去梗），通草，黃芩，知母，枳實（麩炒），升麻，葵子（各一錢）
上作一服，水二盅，姜三片，煎一盅，不拘時服。
五淋散，治膀胱有熱，水道不通，淋瀝不止，臍腹急痛，或尿如豆汁，或如砂石，膏淋尿血，並皆治之。
山茵陳，淡竹葉（各一錢），木通，滑石，甘草（炙。各一錢半），山梔仁（炒），赤芍藥，赤茯苓（各二錢）
上作一服，水二盅，煎至一盅，食前服。
鬱金黃連丸，治心火炎上，腎水不升，致使水火不得相濟，故火獨炎上，水流下淋，膀胱受心火所熾，而脬囊中積熱，或癃閉不通，或遺泄不禁，或白濁如泔水，或膏淋如膿，或如梔子汁，或如砂石，或如粉糊相似，俱為熱證，此藥治之。
鬱金，黃連（各一兩），琥珀（研），大黃（酒浸），黃芩（各二兩），白茯苓，滑石（各四兩），黑牽牛（炒，取頭末，三兩）
白話文：
淋
《金匱要略》說：淋這個病，小便像小米粒一樣，小腹繃緊，疼痛牽引到肚臍，趺陽脈搏跳得快，胃裡有熱，會容易餓，吃得多，大便一定會乾硬，小便次數會變多。淋病的患者不可以發汗，如果發汗，一定會出現便血。小便不暢通的，是因為體內有水氣，這樣的人會覺得口渴，可以用後面的栝蔞瞿麥丸來治療。
栝蔞瞿麥丸
栝蔞根（八錢），茯苓、薯蕷（各十二錢），附子（一枚，炮製過），瞿麥（四錢）
以上五味藥材，磨成粉末，用煉製過的蜂蜜做成藥丸，像梧桐子那麼大。每次喝水服用三顆，一天三次，如果沒有效果，可以增加到每次七八顆。以小便通暢，腹部感覺溫熱為有效。
小便不暢通的，可以用蒲灰散來治療。滑石白魚散、茯苓戎鹽湯也可以治療。
蒲灰散
蒲灰（六錢），滑石（一錢二分）
以上二味藥材，搗成散劑，每次用一小撮，用水送服，一天三次。
滑石白魚散
滑石、亂髮（燒成灰），白魚（各二錢）
以上三味藥材，搗成散劑，每次用半小撮，用水送服，一天三次。
茯苓戎鹽湯
茯苓（二斤），白朮（八錢），戎鹽（像彈珠大小的一顆）
以上三味藥材
五芩散（見消癉篇。）
熱淋
益元散（見傷暑篇。）
火府丹（《本事》記載），治療心經有熱，小便顏色赤紅、量少，五淋病小便澀痛。黃芩（四錢），生地黃（八錢），木通（十二錢）
以上藥材磨成粉末，用煉製過的蜂蜜做成藥丸，像桐子那麼大。每次服用五十顆，用木通煎的湯送服。
導赤散，治療心虛有熱，小便赤淋，或者導致淋痛。（見發熱篇。）
石韋散（《和劑》記載），治療腎氣不足，膀胱有熱，水道不暢通，小便淋漓不盡，量少次數多，肚臍腹部急痛，時常發作，勞累後容易發作，或者小便像豆汁，或者排出砂石，都可以治療。
芍藥、白朮、滑石、葵子、瞿麥（各十二錢），石韋（去除毛）、木通（各八錢），當歸（去除蘆頭）、甘草（炙烤過）、王不留行（各四錢）
以上藥材磨成細粉，每次服用二錢，用小麥湯調服，一天二三次，空腹服用。
地膚子湯（《濟生》記載），治療各種疾病後身體虛弱，又受熱，熱結在下焦，導致淋病，小便顏色赤澀，次數多量少，陰莖疼痛像針刺，或者小便帶血。
地膚子、豬苓（各六錢），海藻（洗去鹹味）、甘草梢、瞿麥（去除梗）、通草、黃芩、知母、枳實（麩皮炒過）、升麻、葵子（各四錢）
以上藥材作為一劑，用水兩碗，加入三片生薑，煎成一碗，不拘時間服用。
五淋散，治療膀胱有熱，水道不暢通，小便淋漓不止，肚臍腹部急痛，或者小便像豆汁，或者像砂石，或者有膿液、血尿等，都可以治療。
山茵陳、淡竹葉（各四錢），木通、滑石、甘草（炙烤過。各六錢），山梔仁（炒過）、赤芍藥、赤茯苓（各八錢）
以上藥材作為一劑，用水兩碗，煎成一碗，飯前服用。
鬱金黃連丸，治療心火旺盛，腎水不足，導致水火不能相互調和，所以火獨自向上燃燒，水向下流而造成淋病，膀胱受到心火的煎熬，使得膀胱內積熱，或者小便不通，或者遺尿不止，或者小便渾濁如淘米水，或者有膿液，或者像梔子汁，或者有砂石，或者像麵糊，這些都是熱證，用這個藥可以治療。
鬱金、黃連（各四錢），琥珀（磨成粉），大黃（用酒浸泡過）、黃芩（各八錢），白茯苓、滑石（各一兩六錢），黑牽牛（炒過，取頭部末，十二錢）