《証治準繩‧類方》~ 第六冊 (22)
第六冊 (22)
1. 大便不通
大承氣湯（《宣明》）
大黃，芒硝，厚朴（去粗皮），枳實（各半兩）
上銼如麻豆大，分半，用水一盞半，生薑三片，煎至六分，納硝煎，去滓服。
小承氣湯
大黃（半兩），厚朴（去粗皮），枳實（各三錢）
上銼如麻豆大，分作二服，水一盞，生薑三片，煎至半盞，絞汁服，未利再服。
大黃飲子，治身熱煩躁，大便不通。
大黃（濕紙裹煨，二錢），杏仁（炒，去皮尖），枳殼（麩炒），梔子仁，生地黃（各一錢半），川升麻（一錢），人參，黃芩（各七分），甘草（炙，五分）
上作一服，水二盅，姜五片，豆豉二十一粒，烏梅一枚，煎至一盅，不拘時服。
脾約麻仁丸，治腸胃熱燥，大便秘結。
麻仁（另研，五兩），大黃（一斤，蒸，焙），厚朴（去粗皮，薑製炒），枳實（麩炒），芍藥（各八兩），杏仁（去皮尖，炒，五兩半）
上為細末，煉蜜為丸，如梧子大。每服二十丸，臨睡用溫白湯送下。大便利即止。
〔虛秘〕
威靈仙丸（《得效》），治年高氣衰，津液枯燥，大便秘結。
黃耆（蜜炙），枳實，威靈仙（各等分）
上為末，蜜丸如梧子大。每服五七十丸，不拘時，薑湯、白湯任下。忌茶。（一方，有防風，無黃耆。）
蓯蓉潤腸丸（《濟生》），治發汗、利小便亡津液，大腑秘結，老人虛人皆可服。
肉蓯蓉（酒浸，焙，二兩），沉香（另研，一兩）
上為末，麻子仁汁打糊丸，如梧子大。每服七十丸，空心米飲送下。四物湯（見虛勞。）
導滯通幽湯（東垣），治幽門不通上衝，吸門不開，噎塞，氣不得上下，大便難，脾胃初受熱中，多有此證，治在幽門，以辛潤之。
當歸身，升麻梢，桃仁泥，甘草（炙。各一錢），紅花（少許），熟地黃，生地黃（各五分）
水二大盞，煎至一盞，調檳榔細末五分，稍熱服。（一方，加麻仁、大黃各等分，唯紅花少許，名潤燥湯。）
益血丹（海藏），治大便燥，久虛亡血。
當歸（酒浸，焙），熟地黃（各等分）
上為末，煉蜜丸，如彈子大。細嚼，酒下一丸。
五仁丸（《得效》），治津液枯竭，大腸秘澀，傳導艱難。
桃仁，杏仁（炒，去皮，各一兩），柏子仁（半兩），松子仁（一錢二分半），郁李仁（一錢，炒），陳皮（四兩，另為末）
上將五仁另研如膏，入陳皮末研勻，煉蜜丸，如梧子大。每服五十丸，空心米飲下。
黃耆湯，治年高老人大便秘澀。
綿黃耆，陳皮（去白。各半兩）
上為末，每服三錢，用大麻仁一合爛研，以水投，取漿水一盞，濾去滓，於銀石器內煎，候有乳起，即入白蜜一大匙，再煎令沸，調藥末，空心食前服。秘甚者，不過兩服愈，常服即無秘澀之患。此藥不冷不燥，其效如神。
白話文：
大便不通
大承氣湯
將大黃、芒硝、厚朴（去除粗皮）、枳實各取半兩，切成如麻豆大小的顆粒。取一半藥材，加入一碗半的水和三片生薑，煎煮至剩六分，再加入芒硝繼續煎煮，去渣後服用。
小承氣湯
將大黃半兩、厚朴（去除粗皮）、枳實各三錢，切成如麻豆大小的顆粒。分成兩份，每份用一碗水和三片生薑煎煮至剩半碗，擠出汁液服用，如果沒有排便再次服用。
大黃飲子，治療身體發熱煩躁，大便不通。
取大黃（用濕紙包裹煨過）二錢，杏仁（炒過，去除皮尖）、枳殼（用麩皮炒過）、梔子仁、生地黃各一錢半，川升麻一錢，人參、黃芩各七分，甘草（炙過）五分。將這些藥材混合成一份，加入兩盅水、五片生薑、二十一粒豆豉和一顆烏梅，煎煮至剩一盅。不論何時都可以服用。
脾約麻仁丸，治療腸胃燥熱，大便乾結。
將麻子仁（另外研磨）五兩、大黃（蒸過再烘乾）一斤、厚朴（去除粗皮，用生薑製過再炒過）、枳實（用麩皮炒過）、芍藥各八兩，杏仁（去除皮尖，炒過）五兩半。將這些藥材研磨成細末，用煉製過的蜂蜜做成丸子，如梧桐子大小。每次服用二十丸，睡前用溫開水送服。排便後即可停止服用。
〔虛秘〕
威靈仙丸，治療年紀大、氣虛體衰、津液枯燥導致的大便乾結。
將黃耆（用蜂蜜炙過）、枳實、威靈仙各取等量，研磨成細末，用蜂蜜製成丸子，如梧桐子大小。每次服用五、七十丸，不論何時，都可以用生薑湯或開水送服。忌喝茶。（另一個配方，有防風，沒有黃耆。）
蓯蓉潤腸丸，治療因為發汗、利小便導致津液不足，大便乾結，老年人或體虛的人都可以服用。
將肉蓯蓉（用酒浸泡後烘乾）二兩、沉香（另外研磨）一兩，研磨成細末，用麻子仁汁製成糊狀做成丸子，如梧桐子大小。每次服用七十丸，空腹時用米湯送服。四物湯（見虛勞篇）。
導滯通幽湯，治療幽門不通導致的氣逆上衝、賁門不開、噎塞、氣機不暢、大便困難。多因脾胃初期受熱引起，治療重點在幽門，用辛潤的藥物。
取當歸身、升麻梢、桃仁泥、甘草（炙過）各一錢，紅花少許，熟地黃、生地黃各五分。加入兩大碗水煎煮至剩一碗，調入檳榔細末五分，稍微加熱後服用。（另一個配方，加入麻子仁、大黃各等量，紅花少量，稱為潤燥湯。）
益血丹，治療大便乾燥，久病體虛，血液虧損。
將當歸（用酒浸泡後烘乾）、熟地黃各取等量，研磨成細末，用煉製過的蜂蜜製成丸子，如彈子大小。細嚼後用酒送服一丸。
五仁丸，治療津液枯竭，大腸乾澀，排便困難。
將桃仁、杏仁（炒過，去皮）各一兩，柏子仁半兩，松子仁一錢二分半，郁李仁（炒過）一錢，陳皮（另外研磨成末）四兩。將前五種仁另外研磨成膏狀，加入陳皮末研磨均勻，用煉製過的蜂蜜製成丸子，如梧桐子大小。每次服用五十丸，空腹時用米湯送服。
黃耆湯，治療老年人因年紀大導致的大便乾澀。
將綿黃耆、陳皮（去白）各半兩，研磨成細末。每次服用三錢，用大麻仁一合搗爛，加水取汁一碗，濾掉渣滓，在銀石器內煎煮，待出現乳狀時，加入一大匙白蜜，再煎煮至沸騰，調入藥末，空腹飯前服用。如果便秘嚴重，服用兩次即可痊癒，經常服用就不會有便秘的問題。此藥藥性平和，效果神奇。