《証治準繩‧類方》~ 第三冊 (5)
第三冊 (5)
1. 噫
旋覆代赭湯（見傷寒痞。）
枳殼散（《本事》），治心下蓄積，痞悶或作痛，多噫敗卵氣。
枳殼，白朮（各半兩），香附（一兩），檳榔（二錢）
上為細末，每服二錢，米飲調下，日三服，不拘時候。
丹溪治宣州人，與前方，證皆除，氣上築心膈，噫氣稍寬，脈之右關弱短，左關左尺長洪大而數，此肝有熱，宜瀉肝補脾。
青皮（一錢），白朮（二錢半），木通，甘草（二分）
煎，下保和丸十五粒，抑青丸二十粒。
噫氣，胃中有火有痰。
南星（制），半夏，軟石膏，香附
各等分，水煎服。
白話文：
旋覆代赭湯，可以用來治療傷寒引起的痞滿。（這部分參見傷寒論中關於痞滿的描述。）
枳殼散（出自《本事方》），可以治療心下（胃部）積滯，導致的痞悶或疼痛，以及經常打嗝、嗝出像壞雞蛋味道的氣體。
組成是：枳殼、白朮（各半兩），香附（一兩），檳榔（二錢）。
將這些藥材研磨成細末，每次服用二錢，用米湯調服，一天三次，不拘泥於特定時間服用。
朱丹溪曾治療一位宣州人，使用以上方劑後，症狀都消除了。但病人仍有氣向上衝擊心胸，打嗝後稍感舒適，診脈發現右關脈弱而短，左關脈和左尺脈長大且脈搏跳動快速。這說明病人的肝有熱，應該瀉肝火、補脾氣。
所以朱丹溪改用：青皮（一錢）、白朮（二錢半）、木通、甘草（二分）。
將這些藥材煎煮，然後服用時加入保和丸十五粒、抑青丸二十粒。
打嗝，可能是因為胃裡有火或有痰。
可以用水煎服以下藥材來治療：制南星、半夏、軟石膏、香附（各等份）。
2. 諸逆衝上
調中益氣湯（見勞倦。）
蘇子降氣湯（見諸氣。）
黑錫丹（《和劑》），治痰氣壅塞，上盛下虛，心火炎盛，腎水枯竭，一應下虛之證，及婦人血海久冷無子，赤白帶下。
沉香，葫蘆巴（酒浸，炒），附子（炮），陽起石（研細水飛，各一兩），肉桂（半兩），破故紙，舶茴香（炒），肉豆蔻（麵裹煨），木香，金鈴子（蒸，去皮核，各一兩），硫黃，黑錫（去滓秤，各二兩）
上用黑盞或新鐵銚內如常法結黑錫、硫黃砂子，地上出火毒，研令極細，余藥並細末和勻，自朝至暮，以研至黑光色為度，酒糊丸，如梧子大，陰乾，入布袋內擦令光瑩。每四十丸，空心鹽薑湯或棗湯下，女人艾棗湯下。
養正丹（見中風。）
沉附湯（《直指》）
附子（生，一錢），沉香，辣桂，蓽澄茄，甘草（炙。各半錢），香附（一錢）
水二盞，姜七片，煎八分，空心溫服。
正元散（見自汗。），四柱湯（見泄瀉。），靈砂丹（見嘔吐。），三炒丹（見嗽血。），硃砂丹（見泄瀉。）
白話文：
諸逆衝上
調中益氣湯（請參考勞倦章節。）
蘇子降氣湯（請參考諸氣章節。）
黑錫丹（出自《和劑局方》），主治痰氣阻塞，導致上部氣盛，下部氣虛，心火過旺，腎水枯竭，以及所有下虛的症狀，也可用於婦女血海（子宮）長期寒冷導致不孕，以及赤白帶下。
藥材成分包含：沉香、葫蘆巴（用酒浸泡後炒）、附子（炮製過）、陽起石（研磨成細粉，水飛過，各一兩）、肉桂（半兩）、破故紙、舶茴香（炒）、肉豆蔻（用麵包裹後煨）、木香、金鈴子（蒸過，去除皮核，各一兩）、硫黃、黑錫（去除雜質後秤重，各二兩）。
先用黑色的瓷碗或新的鐵鍋，按照通常的方法將黑錫和硫黃結成砂狀，在地上去除火毒，研磨成極細的粉末，然後將剩餘的藥材都磨成細粉，混合均勻，從早到晚研磨，直到呈現黑亮的光澤，再用酒糊做成丸子，大小像梧桐子，陰乾後，放入布袋內摩擦使其光亮。每次服用四十丸，空腹時用鹽薑湯或棗湯送服，婦女則用艾葉棗湯送服。
養正丹（請參考中風章節。）
沉附湯（出自《直指方》）
藥材成分包含：附子（生，一錢）、沉香、辣桂、蓽澄茄、甘草（炙，各半錢）、香附（一錢）。
用水兩碗，加生薑七片，煎煮至八分，空腹時溫服。
正元散（請參考自汗章節。）、四柱湯（請參考泄瀉章節。）、靈砂丹（請參考嘔吐章節。）、三炒丹（請參考嗽血章節。）、硃砂丹（請參考泄瀉章節。）
3. 諸見血證
南天竺飲（《聖濟》），治血妄行，九竅皆出，服藥不止者。
南天竺草（生瞿麥是，如拇指大一把，銼碎），生薑（一塊，如拇指大），山梔子（三十枚，去皮），燈心（如小拇指一把），大棗（去核，五枚），甘草（炙，半兩）
水一大碗，煎至半碗，去渣，不拘時溫服。
四神湯（《元戎》），治婦人血氣，心腹痛不可忍者。
當歸，川芎，赤芍藥（各一兩），乾薑（炮，半兩）
上為細末，酒調服三錢。
十全大補湯（見虛損。）
茜根湯（《普濟》），治吐血、咯血、嘔血等症。
四物湯加童便浸香附（一錢五分），茜草根（二錢半），忌鐵水煎，二、三服立愈。
生血地黃百花丸（《良方》），治諸虛不足，下血、咯血、衄血、腸澼內痔，虛勞寒熱，肌肉枯瘦。
生地黃（十斤，搗汁（生薑（半斤，搗汁），藕（四斤，搗汁），白沙蜜（四兩），無灰酒（一升）
以上五味，用銀器或砂鍋內熬至二碗許，漸成膏，一半瓷器收之，一半入乾山藥末三兩，再熬一二十沸，次入後藥：
當歸（焙），熟地黃（焙），肉蓯蓉（酒浸，焙），破故紙，阿膠（麩炒），黃耆（蜜炎），石斛（去根，焙），覆盆子，遠志（去心），麥門冬（去心），白茯苓（去皮），枸杞子（以上各二兩）
上為細末，以山藥膏子和丸，如梧桐子大。每服五十丸，用溫酒調地黃膏子送下，空心食前，日進三服。
生地黃飲子（《良方》），治諸吐血、下血、溺血、衄血。
生地黃，熟地黃，枸杞子，地骨皮，天門冬，黃耆，芍藥，黃芩，甘草（各等分）
上銼碎，每服一兩，水二盞，煎七分，食後溫服。如脈微身涼惡風，加桂半錢，吐血者多有此證。
必勝散（《元戎》），治男女血妄行，吐血、嘔血、咯血、衄血。
人參，當歸，熟地黃，小薊（並根用），川芎，蒲黃（炒），烏梅肉
上等分，粗末，水煎，去滓溫服，無時。
柏皮湯（《元戎》），治衄血、吐血、嘔血，皆失血虛損，形氣不理，羸瘦不能食，心忪少氣，燥渴發熱。
生地黃，甘草，黃柏，白芍藥（各一兩）
上㕮咀，用醇酒三升，漬之一宿，以銅器盛，米飲下蒸一炊時久，漬汁半升服，食後。時對病增損。《肘後》用熟地黃，水、酒煎飲清。
犀角地黃湯，治主脈浮，客脈芤，浮芤相合，血積胸中，熱之甚，血在上焦，此藥主之。
犀角，大黃（各一錢），黃芩（三錢），黃連（二錢），生地黃（四錢）
水二盅，煎至一盅，食後服。
白話文：
諸見血證
南天竺飲（出自《聖濟總錄》），治療因血不循常道而妄行，導致全身九個孔竅都出血，而且服用其他藥物也無法止住的情況。
藥材：南天竺草（瞿麥，約拇指大一把，切碎）、生薑（一塊，約拇指大）、山梔子（30枚，去皮）、燈心草（約小拇指大一把）、大棗（去核，5枚）、炙甘草（半兩）。
將以上藥材加水一大碗，煎煮至剩半碗，去除藥渣，不拘時間溫服。
四神湯（出自《元戎》），治療婦女因氣血不調，導致心腹疼痛劇烈難忍的情況。
藥材：當歸、川芎、赤芍藥（各一兩）、炮薑（半兩）。
將以上藥材研磨成細末，用酒調和服用三錢。
十全大補湯（請參考「虛損」相關內容）。
茜根湯（出自《普濟方》），治療吐血、咯血、嘔血等症狀。
藥材：四物湯（原方）加上用童子小便浸泡過的香附（一錢五分）、茜草根（二錢半）。煎藥時忌用鐵器。服用二到三劑即可見效。
生血地黃百花丸（出自《良方》），治療各種虛弱不足導致的下血、咯血、鼻血、腸痔出血、虛勞發冷發熱、肌肉消瘦等症狀。
藥材：生地黃（十斤，搗汁）、生薑（半斤，搗汁）、藕（四斤，搗汁）、白沙蜜（四兩）、無灰酒（一升）。
先將以上五味藥材放入銀製或砂鍋中熬煮，待藥汁濃縮至約剩兩碗，呈現膏狀時，取一半放入瓷器中保存；另一半則加入乾山藥粉三兩，再次熬煮十幾二十沸，然後加入以下藥材：
當歸（焙乾）、熟地黃（焙乾）、肉蓯蓉（酒浸後焙乾）、破故紙、阿膠（用麩炒過）、黃耆（用蜜炙過）、石斛（去根，焙乾）、覆盆子、遠志（去心）、麥門冬（去心）、白茯苓（去皮）、枸杞子（以上各二兩）。
將後續加入的藥材研磨成細末，再將其與山藥膏混合製成藥丸，大小如梧桐子。每次服用五十丸，用溫酒送服，並搭配地黃膏，於空腹飯前服用，每日三次。
生地黃飲子（出自《良方》），治療各種吐血、下血、尿血、鼻血等症狀。
藥材：生地黃、熟地黃、枸杞子、地骨皮、天門冬、黃耆、芍藥、黃芩、甘草（各等分）。
將以上藥材切碎，每次取一兩，加水兩杯，煎煮至剩七分，飯後溫服。若患者脈象微弱、身體發冷怕風，可加入桂枝半錢，吐血的患者多有這種情況。
必勝散（出自《元戎》），治療男女因血不循常道而妄行，導致吐血、嘔血、咯血、鼻血等症狀。
藥材：人參、當歸、熟地黃、小薊（連根使用）、川芎、蒲黃（炒過）、烏梅肉（各等分）。
將以上藥材切成粗末，加水煎煮，去除藥渣後溫服，不拘時間。
柏皮湯（出自《元戎》），治療鼻血、吐血、嘔血等各種失血導致的虛損，表現為身體虛弱、形體消瘦、食慾不振、心悸氣短、口渴發熱等症狀。
藥材：生地黃、甘草、黃柏、白芍藥（各一兩）。
將以上藥材切碎，用醇酒三升浸泡過夜，放入銅器中，隔水蒸煮約一頓飯的時間，取藥汁半升服用，飯後服用。可根據病情增減藥量。《肘後方》則使用熟地黃，用水和酒煎煮，取清液飲用。
犀角地黃湯，治療脈象浮且有力，但按之則空虛，若此二種脈象同時出現，表示血積於胸中，熱邪很盛，血液往上走，此方可治。
藥材：犀角、大黃（各一錢）、黃芩（三錢）、黃連（二錢）、生地黃（四錢）。
加水兩杯煎煮至剩一杯，飯後服用。