《証治準繩‧類方》~ 第五冊 (58)
第五冊 (58)
1. 喑
訶子湯（河間），治失音，不能言語。
訶子（四個，半生半炮），桔梗（一兩，半生半炙），甘草（二寸，半炙半生）
上為細末，每服二錢，童便一盞，水一盞，煎五七沸，溫服，甚者不過三服愈。（桔梗通利肺氣，訶子泄肺導氣，童便降火甚速。）
又方
桔梗（三兩），大訶子（四個），甘草（二兩，制度同上）
每服一錢匕，入砂糖一小塊，不用童便，獨用水五盞，煎至三盞，時時細呷，一日服盡，其效甚速。
發聲散（海藏），治咽喉語聲不出。
栝蔞皮（銼），白殭蠶（去頭），甘草（各等分，各炒黃）
上為細末，每服三錢，溫酒或生薑自然汁調下，用五分，綿裹噙化，咽津亦得，日兩三服。
玉粉丸（《寶鑑》），治冬月寒痰結，咽喉不利，語聲不出。
半夏（洗，五錢），草烏（一字，炒），桂（一字）
上為末，生薑汁浸蒸餅為丸，如芡實大。每服一丸，至夜含化。
蛤蚧丸（丹溪），治肺間邪氣，胸中積血作痛失音，並治久咳失音。
蛤蚧（一對，去嘴足，溫水浸去膜，颳了血脈，用好米醋炙），訶子（煨，去核），阿膠（炒），生地黃麥門冬（去心），北細辛（去苗），甘草（炙。各半兩）
上為末，煉蜜丸，如棗大。每服一丸，食後含化。
治暴嗽失音語不出方（《千金》）
杏仁（研如泥），薑汁，砂糖，白蜜（各一升），五味子，紫菀（各三兩），通草，貝母（各四兩），桑白皮（五兩）
上以水九升，煮五味子、紫菀、通草、貝母、桑白皮，取三升，去滓，入杏仁泥、薑汁、白蜜和勻，微火煎取四升，初服四合，日再夜一，後稍加。
通聲膏方
五味子，款冬花，通草（各三兩），人參，細辛，桂心，青竹皮，菖蒲（各二兩），杏仁泥（一升），白蜜（二斤），棗膏，薑汁（各一升），酥（五升）
上以水五升，微火煎，三上三下，去渣，納薑汁、棗膏、酥、蜜，煎令調和，酒服如棗二大丸。
七珍散，治產後不語。
人參，石菖蒲，生地黃，川芎（各一兩），細辛，防風，辰砂（另研。各半兩）
上為細末，每服一錢，薄荷湯下。
地黃飲子（見中風。），加味逍遙散（見癘風。），加味歸脾湯（見健忘。），八珍湯（見虛勞。），秦艽升麻湯（見中風。），柴胡清肝散（見耳衄。），小柴胡湯（見往來寒熱。），六君子湯，四君子湯（俱見虛勞。），佛手散即芎歸散（見喘。）
白話文：
[喑]
訶子湯（河間），治療失音，無法說話。
藥材：訶子（四個，一半生用，一半炮製過）、桔梗（一兩，一半生用，一半炙過）、甘草（二寸，一半炙過，一半生用）。
做法：將以上藥材磨成細末，每次服用二錢，用一杯童子小便和一杯水，煎煮至沸騰五七次，溫熱服用。病情嚴重的，服用不超過三次即可痊癒。（桔梗可以疏通肺氣，訶子可以洩肺氣並引導其下行，童子小便降火效果迅速。）
又一方
藥材：桔梗（三兩）、大訶子（四個）、甘草（二兩，處理方式同上）。
做法：每次服用一錢匕，加入一小塊砂糖，不用童子小便，單獨用水五杯，煎煮至三杯，時時慢慢啜飲，一天內喝完，效果很快。
發聲散（海藏），治療咽喉發不出聲音。
藥材：栝蔞皮（切碎）、白殭蠶（去除頭部）、甘草（各等份，分別炒黃）。
做法：將以上藥材磨成細末，每次服用三錢，用溫酒或生薑自然汁調服，也可用五分藥末用棉布包住含在口中慢慢融化，吞嚥津液也可以，一天服用兩三次。
玉粉丸（《寶鑑》），治療冬天寒痰凝結，導致咽喉不適，無法發出聲音。
藥材：半夏（洗淨，五錢）、草烏（一字，炒過）、桂枝（一字）。
做法：將以上藥材磨成末，用生薑汁浸泡蒸熟的餅，搓成丸子，像芡實般大小。每次服用一丸，晚上含化。
蛤蚧丸（丹溪），治療肺部邪氣，胸中積血作痛導致失音，同時也治療久咳失音。
藥材：蛤蚧（一對，去除嘴和腳，用溫水浸泡去除薄膜，刮去血脈，用好的米醋炙過）、訶子（煨過，去除核）、阿膠（炒過）、生地黃、麥門冬（去除心）、北細辛（去除苗）、甘草（炙過。各半兩）。
做法：將以上藥材磨成末，用煉過的蜂蜜做成丸子，像棗子般大小。每次服用一丸，飯後含化。
治療突然咳嗽失音，無法說話的方子（《千金》）
藥材：杏仁（研磨成泥）、薑汁、砂糖、白蜜（各一升）、五味子、紫菀（各三兩）、通草、貝母（各四兩）、桑白皮（五兩）。
做法：用水九升煮五味子、紫菀、通草、貝母、桑白皮，取三升，去除藥渣，加入杏仁泥、薑汁、白蜜攪拌均勻，用小火煎煮至四升，初次服用四合，每日早晚各一次，之後可逐漸增加用量。
通聲膏方
藥材：五味子、款冬花、通草（各三兩）、人參、細辛、桂心、青竹皮、菖蒲（各二兩）、杏仁泥（一升）、白蜜（二斤）、棗膏、薑汁（各一升）、酥油（五升）。
做法：用水五升，用小火煎煮，來回煮三次，去除藥渣，加入薑汁、棗膏、酥油、蜂蜜，煎煮至調和，用酒送服，每次服用像兩個棗子大小的藥丸。
七珍散，治療產後失語。
藥材：人參、石菖蒲、生地黃、川芎（各一兩）、細辛、防風、辰砂（另外研磨。各半兩）。
做法：將以上藥材磨成細末，每次服用一錢，用薄荷湯送服。
其他方劑與說明
地黃飲子（參考中風篇）、加味逍遙散（參考癘風篇）、加味歸脾湯（參考健忘篇）、八珍湯（參考虛勞篇）、秦艽升麻湯（參考中風篇）、柴胡清肝散（參考耳衄篇）、小柴胡湯（參考往來寒熱篇）、六君子湯、四君子湯（均參考虛勞篇）、佛手散即芎歸散（參考喘篇）。
2. 消癉
腎氣丸，即八味丸（見虛勞。）
五苓散（《金匱》），治小便不利而渴。
豬苓（去皮，七錢半），澤瀉（一兩二錢七分），茯苓（七錢半），桂（去皮，半兩），白朮（七錢半）
上五味，為末，以白飲和服方寸匕，日三服，多飲暖水，汗出愈。
豬苓湯（《金匱》），治發熱脈浮。渴欲飲水，小便不利。
豬苓（去皮），茯苓，阿膠，滑石，澤瀉（各一兩）
上五味，以水四升，先煮四味，取二升，去滓，內膠烊消，溫服七合，日三服。
白虎加人參湯（見傷暑。）
文蛤散（《金匱》），治渴欲飲水不止。
用文蛤四兩，杵為散，以沸湯五合，和服方寸匕。
人參石膏湯（《保命》），治膈消，上焦煩渴，不欲多食。
人參（五錢），石膏（一兩），知母（七錢），甘草（四錢）
每服五錢，水煎，食後溫服。
加減地骨皮散（錢氏），治上消。
知母，柴胡，甘草（炙），半夏，地骨皮，赤茯苓，白芍藥，黃耆，石膏，黃芩，桔梗（各等分）
上為細末，每服三錢，姜五片，水煎，食遠溫服。
竹葉石膏湯（仲景）
石膏（一斤），竹葉（二把），半夏（半升，湯洗），粳米（半升），麥門冬（去心，一升），人參（三兩），甘草（二兩，炙）
上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，納粳米煮，米熟湯成，去米，溫服一升，日三服。
竹葉黃耆湯，治氣血虛，胃火盛而作渴。
淡竹葉，生地黃（各二錢），黃耆，麥門冬，當歸，川芎，黃芩（炒），甘草，芍藥，人參半夏，石膏（煅。各一錢）
上水煎服。
《宣明》黃耆湯，治心移寒於肺，為肺消，飲少溲多，當被肺平心。
黃耆（三兩），五味子，人參，麥門冬，桑白皮（銼。各二兩），枸杞子，熟地黃（各一兩半）
上為末。每服五錢，水二盞，煎至一盞，去渣溫服，無時。
錢氏白朮散，治虛熱而渴。
人參，白朮，白茯苓，藿香（去土），木香，甘草（各一兩），乾葛（二兩）
上為末，每服三錢，煎，溫服。如飲水多，多與服之。（海藏云：四君子加減法，治濕勝氣脫，泄痢太過。）
《宣明》麥門冬飲子，治心移熱於肺，傳為膈消，胸滿心煩，精神短少。
人參，茯神，麥門冬，五味子，生地黃，炙甘草，知母，葛根，栝蔞根（各等分）
上㕮咀，每服五錢，加竹葉十四片，煎至七分，溫服，無時。
易老門冬飲子，治老弱虛人大渴。
人參，枸杞子，白茯苓，甘草（各七錢半），五味子，麥門冬（去心。各半兩）
上姜水煎服。
白虎湯，涼膈散（並見發熱。），小柴胡湯（見往來寒熱。），四君子理中湯（見虛勞霍亂。）
加減三黃丸（子和），治丹石毒及熱渴，以意測度，須大實者方用。
白話文：
消癉
腎氣丸（又名八味丸，相關內容請參考「虛勞」部分）
五苓散（出自《金匱要略》）：治療小便不利且口渴的症狀。
藥材組成：豬苓（去皮，約28克）、澤瀉（約45克）、茯苓（約28克）、桂枝（去皮，約14克）、白朮（約28克）。
用法：將以上五種藥材磨成粉末，每次服用約1.5克，用溫開水送服，每日三次，多喝溫水，出汗後症狀就會好轉。
豬苓湯（出自《金匱要略》）：治療發熱、脈浮、口渴想喝水、小便不利的症狀。
藥材組成：豬苓（去皮）、茯苓、阿膠、滑石、澤瀉（各約45克）
用法：將以上五種藥材，加水約4升，先煮四種藥材，煮到剩約2升，濾去藥渣，再加入阿膠融化，溫服約160毫升，每日三次。
白虎加人參湯（相關內容請參考「傷暑」部分）
文蛤散（出自《金匱要略》）：治療口渴想喝水不止的症狀。
藥材組成：文蛤（約180克）。
用法：將文蛤搗成粉末，每次服用約1.5克，用沸水約120毫升沖服。
人參石膏湯（出自《保命集》）：治療上消（指消渴病的一種），上焦（胸部以上）煩躁口渴，不想多吃東西的症狀。
藥材組成：人參（約19克）、石膏（約37克）、知母（約26克）、甘草（約15克）。
用法：每次服用約19克，加水煎煮，飯後溫服。
加減地骨皮散（錢乙方）：治療上消（指消渴病的一種）的症狀。
藥材組成：知母、柴胡、炙甘草、半夏、地骨皮、赤茯苓、白芍藥、黃耆、石膏、黃芩、桔梗（各等份）。
用法：將以上藥材磨成細末，每次服用約11克，加生薑五片，加水煎煮，飯後稍遠溫服。
竹葉石膏湯（出自張仲景）：
藥材組成：石膏（約600克）、竹葉（兩把）、半夏（約90毫升，用熱水洗過）、粳米（約90毫升）、麥門冬（去心，約180毫升）、人參（約110克）、炙甘草（約75克）。
用法：將以上七種藥材，加水約2000毫升，煮到剩約1200毫升，濾去藥渣，加入粳米煮熟，再將米濾去，溫服約200毫升，每日三次。
竹葉黃耆湯：治療氣血虛弱、胃火旺盛導致的口渴。
藥材組成：淡竹葉、生地黃（各約7克）、黃耆、麥門冬、當歸、川芎、炒黃芩、甘草、芍藥、人參、半夏、煅石膏（各約3.5克）。
用法：加水煎煮服用。
《宣明論方》黃耆湯：治療心臟的寒氣傳到肺臟，導致肺消（指消渴病的一種），喝水少但小便多，用來調和肺臟的寒氣，平和心臟。
藥材組成：黃耆（約110克）、五味子、人參、麥門冬、桑白皮（切碎，各約75克）、枸杞子、熟地黃（各約55克）。
用法：將以上藥材磨成粉末，每次服用約19克，加水約400毫升，煎煮到剩約200毫升，濾去藥渣溫服，不限時間。
錢氏白朮散：治療虛熱引起的口渴。
藥材組成：人參、白朮、白茯苓、藿香（去土）、木香、甘草（各約37克）、葛根（約75克）。
用法：將以上藥材磨成粉末，每次服用約11克，加水煎煮，溫服。如果飲水過多，可以多服幾次。（李杲說：此方為四君子湯的加減法，治療濕氣過盛，氣虛脫，腹瀉過多的情況。）
《宣明論方》麥門冬飲子：治療心臟的熱氣傳到肺臟，導致膈消（指消渴病的一種），胸悶心煩、精神不佳的症狀。
藥材組成：人參、茯神、麥門冬、五味子、生地黃、炙甘草、知母、葛根、栝蔞根（各等份）。
用法：將以上藥材切碎，每次服用約19克，加入竹葉十四片，加水煎煮到剩約三分之二，溫服，不限時間。
易老門冬飲子：治療年老體弱、虛弱引起的口渴。
藥材組成：人參、枸杞子、白茯苓、甘草（各約26克）、五味子、麥門冬（去心，各約19克）。
用法：加生薑水煎煮服用。
白虎湯、涼膈散（相關內容請參考「發熱」部分）、小柴胡湯（相關內容請參考「往來寒熱」部分）、四君子理中湯（相關內容請參考「虛勞霍亂」部分）。
加減三黃丸（出自朱丹溪）：治療丹石中毒引起的熱渴，需要根據病情判斷，必須是實熱證才可以使用。