《証治準繩‧類方》~ 第五冊 (50)
第五冊 (50)
1. 自汗
白朮散（《宣明》），治虛風多汗，食則汗出如洗，少氣痿劣，久不治，必為消渴證。
牡蠣（煅，三錢），白朮（一兩二錢半），防風（二兩半）
上為末，每服一錢，溫水調下，不拘時候。如惡風，倍防風、白朮；如多汗面腫，倍牡蠣。
安胃湯（東垣），治因飲食汗出，日久心虛，風虛邪入，令人半身不遂，見偏風痿痹之病，先除其汗，慓悍之氣，按而收之。
黃連（去須），五味子，烏梅肉，生甘草（各五分），熟甘草（三分），升麻梢（二分）
水二盞，煎一盞，食遠溫服。忌濕面、酒、五辛、大料物之類。
正元散，治下元氣虛，臍腹脹滿，心脅刺痛，泄痢嘔吐，自汗，陽氣甚微，手足厥冷，及傷寒陰證，霍亂轉筋，久下冷痢，少氣羸困，一切虛寒。
紅豆（炒），乾薑（炮），陳皮（去白。各三錢），人參，白朮，甘草（炙），茯苓（去皮。各二兩），肉桂（去粗皮），川烏（炮，去皮。各半兩），附子（炮，去皮尖），山藥（薑汁浸，炒），川芎，烏藥（去木），乾葛（各一兩），黃耆（炙，一兩半）
上為細末，每服三錢，水一盞，姜三片，棗一枚，鹽少許，煎七分，食前溫服。常服助陽消陰，正元氣，溫脾胃，進飲食。
八珍散（見虛勞。），
牡蠣散（《三因》），治諸虛不足，及新病暴虛，津液不固，體常自汗，亦治盜汗不止。
黃耆，麻黃根，牡蠣（煅，研。各等分）
《得效方》有知母。又方，上三味各一兩，白朮（半兩），甘草（二錢半。）
上銼散，每服三錢，水一盞半，小麥一百粒，煎八分，不拘時服。
茸朱丹（見頭痛。），黑錫丹（見諸逆衝上。），靈砂丹（見嘔吐。），硃砂丹（削。）
大補黃耆湯（《魏氏》）
黃耆（蜜炙），防風，山茱萸肉，當歸，白朮（炒），肉桂，川芎，炙甘草，五味子，人參（各一兩），白茯苓（一兩半），熟地黃（二兩），肉蓯蓉（酒浸，三兩）
每服五錢，水二盅，姜三片、棗二枚，煎八分，不拘時溫服。
實表散（《澹寮》），治感冒，腠理不密，自汗。
附子（炮），肉蓯蓉（酒炙），細辛，五味子（各一兩）
上㕮咀，以黃耆建中湯相停和合勻，依本方薑、棗加炒浮小麥煎，不三四服安。
黃耆湯（《濟生》），治喜怒驚恐，房室虛勞，致陰陽偏虛，或發厥自汗，或盜汗不止。
黃耆（去蘆，蜜水炙，一兩半），白茯苓（去皮），熟地黃（酒蒸），肉桂（不見火），天門冬（去心），麻黃根，龍骨（各一兩），五味子，小麥（炒），防風（去蘆），當歸（去蘆，酒浸），甘草（炙。各半兩）
上銼散，每服四錢，生薑五片煎，不拘時候。
發厥自汗加熟附子，發熱自汗加石斛。未效，或多吃麵食則安。
白話文：
**白朮散：**這個方子治療因虛弱引起的風邪導致的多汗，吃飯時汗像水洗一樣，還會感到氣短、身體軟弱無力。如果長期不治療，可能會發展成消渴病（糖尿病）。
藥方組成：煅燒過的牡蠣（11.25克），白朮（56.25克），防風（93.75克）
用法：將藥材研磨成粉末，每次服用3.75克，用溫水調服，不拘時間。如果特別怕風，可以加倍防風和白朮的用量；如果多汗且臉部浮腫，可以加倍牡蠣的用量。
**安胃湯：**這個方子治療因為飲食不當導致出汗，久而久之造成心氣虛弱，風邪趁虛而入，使人半身不遂，出現偏癱、肢體麻痹的症狀。治療時要先去除汗症，平息躁動的氣息，使之歸於平穩。
藥方組成：黃連（去除鬚根），五味子，烏梅肉，生甘草（各1.875克），熟甘草（1.125克），升麻梢（0.75克）
用法：用水兩碗煎至一碗，飯後稍涼時服用。服藥期間忌吃濕麵、飲酒，以及辛辣刺激、大料等食物。
**正元散：**這個方子治療下元（腎）氣虛，導致臍腹脹滿、心脅刺痛、腹瀉嘔吐、自汗（不自主出汗）、陽氣衰微、手足冰冷，以及傷寒陰證、霍亂轉筋、久瀉不止、體弱氣短等一切虛寒症狀。
藥方組成：炒過的紅豆，炮製過的乾薑，去白部的陳皮（各11.25克），人參，白朮，炙甘草，去皮的茯苓（各75克），去粗皮的肉桂，炮製過去皮的川烏（各37.5克），炮製過去皮尖的附子，用薑汁浸泡後炒的山藥，川芎，去木部的烏藥，乾葛（各37.5克），炙黃耆（56.25克）
用法：將藥材研磨成細末，每次服用11.25克，用水一碗，加生薑三片、紅棗一枚、少許鹽，煎至七分，飯前溫服。經常服用可以幫助陽氣，消除陰邪，調整元氣，溫暖脾胃，增進食慾。
（註：原文提及八珍散，請參閱虛勞篇。）
**牡蠣散：**這個方子治療各種虛弱不足的情況，以及新病初癒、體虛、津液不固而導致經常自汗，也可用於治療盜汗不止。
藥方組成：黃耆，麻黃根，煅燒研磨的牡蠣（各等份）
（註：《得效方》中有加入知母。《又方》則為上述三味藥各37.5克，白朮18.75克，甘草9.375克。）
用法：將藥材切碎後混合，每次服用11.25克，用水一碗半，加小麥100粒，煎至八分，不拘時間服用。
（註：原文提及茸朱丹、黑錫丹、靈砂丹、硃砂丹，請參閱頭痛、諸逆衝上、嘔吐等篇。）
大補黃耆湯：
藥方組成：蜜炙黃耆，防風，山茱萸肉，當歸，炒白朮，肉桂，川芎，炙甘草，五味子，人參（各37.5克），白茯苓（56.25克），熟地黃（75克），酒浸肉蓯蓉（112.5克）
用法：每次服用18.75克，用水兩碗，加生薑三片、紅棗兩枚，煎至八分，不拘時間溫服。
**實表散：**這個方子治療感冒、腠理（皮膚紋理）不緻密導致的自汗。
藥方組成：炮製過的附子，酒炙肉蓯蓉，細辛，五味子（各37.5克）
用法：將藥材切碎混合，然後加入黃耆建中湯中混合均勻，按照黃耆建中湯的煎法，加入生薑、紅棗，再加炒過的浮小麥煎服，大概三四次就可以見效。
**黃耆湯：**這個方子治療因喜怒驚恐、房事過度等原因導致的陰陽偏虛，可能會出現昏厥自汗，或者盜汗不止的情況。
藥方組成：去除蘆頭並用蜜水炙過的黃耆（56.25克），去皮的白茯苓，酒蒸熟地黃，不見火的肉桂，去心的天門冬，麻黃根，龍骨（各37.5克），五味子，炒過的小麥，去除蘆頭的防風，去除蘆頭並用酒浸過的當歸，炙甘草（各18.75克）
用法：將藥材切碎混合，每次服用15克，加生薑五片煎服，不拘時間。
如果出現昏厥自汗，可以加入熟附子；如果發熱自汗，可以加入石斛。如果效果不佳，可以多吃麵食可能會有所改善。