王肯堂

《証治準繩‧類方》~ 第一冊 (13)

1. 中風

白鮮皮，當歸（酒浸一宿），肉桂（去粗皮），芍藥（白者），杏仁（去皮尖，麩炒），甘草（炒），防風，芎藭，白朮（各二兩），獨活，麻黃（去根節），茯苓（去皮。各三兩）

上為粗末，每服三錢，水一盞半，姜四片，煎八分，去滓溫服，不拘時。

八風散（《和劑》），治風氣上攻，頭目昏眩，肢體拘急煩疼，或皮膚風瘡癢痛，及治寒壅不調，鼻塞聲重。

藿香（去土半斤），白芷，前胡（去蘆。各一斤），黃耆（去蘆），甘草（炙），人參（去蘆，各二斤），羌活（去蘆），防風（去蘆，各三斤）

上為細末，每服二錢，水一盞，入薄荷少許，煎至七分，去滓，食後溫服，臘茶清調一大錢亦得。小兒虛風，乳香、臘茶清調下半錢，更量兒大小加減服。

骨碎補丸（《和劑》），治肝腎風虛，上攻下疰，筋脈拘攣，骨節疼痛，頭面浮腫，手臂少力，腰背強痛，腳膝緩弱，屈伸不利，行履艱難。

荊芥穗，白附子（炮），牛膝（酒浸，焙乾），肉蓯蓉（酒浸一宿，切片，焙。各一兩），骨碎補（去毛，炒），威靈仙（去苗），縮砂仁（各半兩），地龍（去土，微炒），沒藥（各二錢半），自然銅（醋淬九遍），草烏頭（炮，去皮臍），半夏（湯洗七次，各半兩）

上為細末，酒煮麵糊為丸，如梧子大。每服五丸至七丸，溫酒下，婦人醋湯或當歸酒下。妊娠不宜服。

烏荊丸（見下血。）

大三五七散（《和劑》），治八風五痹，癱瘓嚲曳，口眼喎斜，眉角牽引，項背拘強，牙關緊急，心中憒悶，神色如醉，遍身發熱，骨節煩疼，肌肉麻木，腰膝不仁，皮膚瞤動，或如蟲行。又治陽虛頭痛，風寒入腦，目旋運轉，如舟船之上，耳內蟬鳴，或如風雨之聲，應風寒濕痹腳氣緩弱等疾。

山茱萸，乾薑（炮），茯苓（去皮。各三斤），細辛（一斤八兩），防風（四斤），附子（炮，去皮臍，三十五枚）

上為細末，溫酒調下二錢，食前服。

四生散（《和劑》），治男婦肝腎風毒上攻，眼赤癢痛，不時羞明多淚，下疰腳膝生瘡，及遍身風癬，服藥不驗，居常多覺兩耳中癢。

黃耆，川羌活，蒺藜（沙苑者），白附子（各等分，生用）

上為細末，每服二錢，薄荷酒調下。如腎臟風下疰生瘡，以豬腰批開，入藥二錢合定，紙里煨熟，空心細嚼，以鹽酒送下。

省風湯（《和劑》），治卒急中風，口噤全不能言，口眼喎斜，筋脈攣急，抽搐疼痛，風盛痰實，旋暈僵仆，頭目眩重，胸膈煩滿，左癱右瘓，手足麻痹，骨節煩疼，步履艱辛，恍忽不定，神志昏憒，一切風證，可預服之。

防風，南星（生用。各四兩），半夏（白好者，水浸洗，生用），黃芩（去粗皮），甘草（生用。各二兩）

白話文：

中風

• 白鮮皮、當歸（用酒浸泡一夜）、肉桂（去掉粗皮）、白芍、杏仁（去皮尖，用麩皮炒過）、甘草（炒過）、防風、川芎、白朮（各60克），獨活、麻黃（去掉根部和節）、茯苓（去掉外皮。各90克）

將以上藥材磨成粗末，每次服用9克，用水一杯半，加生薑四片，煎煮至剩下一杯的量，去渣後溫服，不拘泥於特定時間。

• 八風散（出自《和劑局方》），主治風邪向上侵襲，導致頭暈眼花、肢體拘攣、煩躁疼痛，或是皮膚出現風疹瘙癢，以及寒氣壅塞不暢、鼻塞聲音沙啞等症狀。

藿香（去掉泥土，250克），白芷、前胡（去掉蘆頭。各500克），黃耆（去掉蘆頭）、甘草（炙烤過）、人參（去掉蘆頭，各1000克），羌活（去掉蘆頭）、防風（去掉蘆頭，各1500克）

將以上藥材磨成細末，每次服用6克，用水一杯，加入少許薄荷，煎煮至剩下一杯的七分量，去渣後，飯後溫服。也可以用少量清淡的臘茶水調服5克。小孩體虛受風，用乳香、臘茶清調服2.5克，並根據兒童的年齡大小適當增減用量。

• 骨碎補丸（出自《和劑局方》），主治肝腎虛弱，導致風邪上攻下注，引起筋脈拘攣、骨節疼痛、頭面浮腫、手臂無力、腰背僵硬疼痛、腿腳軟弱無力、屈伸困難、行走困難等症狀。

荊芥穗、白附子（炮製過）、牛膝（用酒浸泡後，烘乾）、肉蓯蓉（用酒浸泡一夜，切片後，烘乾。各30克），骨碎補（去掉絨毛，炒過）、威靈仙（去掉莖苗）、縮砂仁（各15克），地龍（去掉泥土，微炒過）、沒藥（各7.5克），自然銅（用醋淬火九次）、草烏頭（炮製過，去掉外皮和臍）、半夏（用熱水洗七次，各15克）

將以上藥材磨成細末，用酒煮麵糊做成藥丸，大小如同梧桐子。每次服用五到七丸，用溫酒送服。婦女可以用醋湯或當歸酒送服。孕婦不宜服用。

（烏荊丸，見於下血的相關治療。）

• 大三五七散（出自《和劑局方》），主治八種風邪和五種痹症，導致癱瘓、肢體拖曳、口眼歪斜、眉角牽引、頸背拘緊、牙關緊閉、心中煩悶、神色恍惚如醉、全身發熱、骨節煩痛、肌肉麻木、腰腿無力、皮膚跳動，或感覺如蟲爬。也用於治療陽虛頭痛、風寒入侵腦部引起的頭暈目眩，感覺如在船上，耳鳴如蟬叫或風雨聲，以及風寒濕痹導致的腳氣虛弱等疾病。

山茱萸、乾薑（炮製過）、茯苓（去掉外皮。各1500克），細辛（900克），防風（2000克），附子（炮製過，去掉外皮和臍，三十五枚）

將以上藥材磨成細末，用溫酒調服6克，飯前服用。

• 四生散（出自《和劑局方》），主治男女肝腎風毒上攻，導致眼睛紅腫癢痛、怕光流淚，風邪下注導致腿腳生瘡，以及遍身風癬，服藥無效，常感覺兩耳內瘙癢。

黃耆、川羌活、蒺藜（沙苑子）、白附子（各等分，均為生用）

將以上藥材磨成細末，每次服用6克，用薄荷酒調服。如果因腎臟風邪下注而生瘡，將豬腰切開，放入6克藥末，用紙包裹煨熟，空腹細嚼，用鹽酒送服。

• 省風湯（出自《和劑局方》），主治突然中風，導致口噤不能說話、口眼歪斜、筋脈攣急、抽搐疼痛、風邪盛痰多、頭暈僵硬倒地、頭昏眼花、胸膈煩悶、半身不遂、手足麻木、骨節疼痛、步履艱難、精神恍惚、神志不清等各種風病，可以提前服用預防。

防風、南星（生用。各120克），半夏（用好的白色半夏，用水浸泡洗淨，生用）、黃芩（去掉粗皮）、甘草（生用。各60克）