《証治準繩‧類方》~ 第二冊 (43)
第二冊 (43)
1. 咳嗽
《金匱》：咳而脈浮者，，厚朴麻黃湯，主之。
厚朴（五兩），麻黃（四兩），石膏（如雞子大），杏仁，半夏，五味子（各半升），乾薑，細辛（各二兩），小麥（一升）
上以水一斗三升，先煮小麥熟，去渣，內諸藥，煮取三升，溫服一升，日三服。
安腎丸（《直指》），治腎經虛寒，咳嗽痰唾，面色黯黑，小腹動氣作痛。（見喘。）
桂枝湯（見傷濕。）
《易簡》杏子湯，治咳嗽，不問外感風寒，內傷生冷，及虛勞咯血，痰飲停積，皆治療之。
人參，半夏，茯苓，細辛（減半），乾薑（減半），甘草，桂枝（減半），五味子，芍藥（各等分）
上㕮咀，每服四錢，水一盞半，杏仁去皮尖銼五枚，生薑三片，煎至六分，去渣溫服。
若感冒得加麻黃（等分。），若脾胃素實者，用御米殼去筋膜，銼碎，以醋淹炒，等分加之，每帖加烏梅一枚煎服，尤妙。嘔逆噁心者，不可用此。若久年咳嗽，氣虛喘急，去杏仁、人參，倍加麻黃，芍藥、乾薑、五味子各增一半，一名小青龍湯。
附：《濟生》橘蘇散，治傷風咳嗽，身熱有汗惡風，脈浮數有熱，服杏子湯不得者。
橘紅，紫蘇葉，杏仁（去皮），五味子，製半夏，桑白皮（炙），貝母（去心），白朮（各一兩），甘草（炙，半兩）
上㕮咀，每服四錢，水一盞，生薑五片，煎七分，溫服，無時。
二陳湯（見痰飲。）
寧嗽化痰湯，治感冒風寒，咳嗽鼻塞。
桔梗，枳殼（麩炒），半夏（薑湯泡七次），陳皮，前胡，乾葛，茯苓（各一錢），紫蘇（一錢二分），麻黃（一錢，冬月加，夏月減），杏仁（炒，去皮尖），桑皮（各一錢），甘草（四分）
水二盅，姜三片，煎八分，食遠熱服。
金沸草散（《和劑》），治肺感寒邪，鼻塞聲重，咳嗽不已。
旋覆花（去梗），麻黃（去節），前胡（去蘆。各七分），荊芥穗（一錢），甘草（炒），半夏（湯洗七次，薑汁浸）赤芍藥（各五分）
水一盞半，生薑三片，棗一枚，煎八分，不拘時溫服。
消風散（見眩暈。），六君子湯（見痰飲。），六味丸（見虛勞。），黃連解毒湯（見發熱。）
梔子仁湯
鬱金，枳殼（麩炒），升麻，山梔仁（炒。各等分）
上每服五錢，水煎。
麥門冬湯，治火熱乘肺，咳嗽有血，胸膈脹滿，五心煩熱。
麥門冬，桑白皮（炒），生地黃（各一錢），半夏，紫菀，桔梗，淡竹葉，麻黃（各七分），五味子，甘草（各五分）
上姜水煎服。
白虎湯（見發熱。）
香薷飲（見中暑。），補中益氣湯（見勞倦。）
華蓋散（《和劑》），治肺受風寒，咳嗽聲重，胸膈煩滿，頭目昏眩。
麻黃（去根節），紫蘇子（炒），杏仁（炒，去皮尖），桑白皮（炒），赤茯苓（去皮），橘紅（以上各一錢），甘草（五分）
白話文：
咳嗽
《金匱要略》提到，咳嗽時如果脈象浮在表面，可以用厚朴麻黃湯來治療。
厚朴麻黃湯的組成是：厚朴五兩、麻黃四兩、石膏像雞蛋大小、杏仁、半夏、五味子各半升、乾薑、細辛各二兩、小麥一升。
做法是先用水一斗三升煮小麥到熟爛，撈出渣滓，再放入其他藥材一起煮，煮到剩三升，溫熱服用，一天三次，每次一升。
安腎丸（出自《直指方》）用來治療腎臟虛寒引起的咳嗽，伴隨痰液，面色暗沉，小腹有氣竄動疼痛。（參見喘證相關內容。）
桂枝湯（參見傷濕相關內容）。
《易簡方》的杏子湯，可以治療各種咳嗽，不論是外感風寒，或是內傷生冷食物，甚至是虛勞導致的咯血、痰飲積聚，都可以使用。
杏子湯的組成是：人參、半夏、茯苓、細辛（減半量）、乾薑（減半量）、甘草、桂枝（減半量）、五味子、芍藥，每種藥材等量。
做法是將藥材切碎，每次用四錢，加入一盞半水，再放入去皮尖的杏仁五枚（切碎）及生薑三片，一起煎煮到剩六分，去渣後溫服。
如果咳嗽是因感冒引起，可以加入等量的麻黃。如果平時脾胃比較強壯，可以加入炒過並用醋泡過的御米殼（去掉筋膜），切碎，每帖再加一枚烏梅一起煎服，效果更好。但如果會噁心想吐，就不要使用這個方法。如果是長年咳嗽，氣虛且呼吸急促，要去掉杏仁和人參，麻黃加倍，芍藥、乾薑、五味子各增加一半，這種情況下的藥方又叫做小青龍湯。
附錄：《濟生方》的橘蘇散，用來治療因傷風引起的咳嗽，伴隨發熱、出汗、怕風，脈象浮數且有熱，如果服用杏子湯沒有效果，可以使用這個藥方。
橘蘇散的組成是：橘紅、紫蘇葉、杏仁（去皮）、五味子、製半夏、炙桑白皮、貝母（去心）、白朮各一兩，炙甘草半兩。
做法是將藥材切碎，每次用四錢，加入一盞水及生薑五片，煎煮到剩七分，溫服，時間不拘。
二陳湯（參見痰飲相關內容）。
寧嗽化痰湯，用來治療因感冒風寒引起的咳嗽、鼻塞。
寧嗽化痰湯的組成是：桔梗、麩炒枳殼、薑汁泡製七次的半夏、陳皮、前胡、乾葛、茯苓各一錢，紫蘇一錢二分，麻黃一錢（冬天加，夏天減），炒過並去皮尖的杏仁、桑白皮各一錢，甘草四分。
做法是用兩盅水，加薑三片，煎煮到剩八分，在飯後稍微冷卻後服用。
金沸草散（出自《和劑局方》），用來治療因肺部感受寒邪引起的鼻塞、說話聲音沉重、持續咳嗽。
金沸草散的組成是：旋覆花（去掉梗）、麻黃（去掉節）、前胡（去掉蘆）各七分，荊芥穗一錢，炒甘草、薑汁浸泡過的半夏（用湯洗七次）、赤芍藥各五分。
做法是用一盞半水，加生薑三片、棗一枚，煎煮到剩八分，溫服，時間不拘。
消風散（參見眩暈相關內容）、六君子湯（參見痰飲相關內容）、六味丸（參見虛勞相關內容）、黃連解毒湯（參見發熱相關內容）。
梔子仁湯
梔子仁湯的組成是：鬱金、麩炒枳殼、升麻、炒山梔仁，每種藥材等量。
做法是每次用五錢，用水煎服。
麥門冬湯，用來治療因火熱侵犯肺部引起的咳嗽、咳血，胸膈脹滿、五心煩熱。
麥門冬湯的組成是：麥門冬、炒桑白皮、生地黃各一錢，半夏、紫菀、桔梗、淡竹葉、麻黃各七分，五味子、甘草各五分。
做法是用薑水煎服。
白虎湯（參見發熱相關內容）。
香薷飲（參見中暑相關內容）、補中益氣湯（參見勞倦相關內容）。
華蓋散（出自《和劑局方》），用來治療因肺部感受風寒引起的咳嗽，聲音沉重，胸膈煩悶，頭暈目眩。
華蓋散的組成是：麻黃（去掉根節）、炒紫蘇子、炒過並去皮尖的杏仁、炒桑白皮、去皮的赤茯苓、橘紅（以上各一錢），甘草五分。