《証治準繩‧類方》~ 第八冊 (6)
第八冊 (6)
1. 鼻淵
防風湯，治膽移熱於腦，則辛頞鼻淵，濁涕不止，如湧泉不藏，久而不已，必成衄血之疾。
防風（去蘆，一兩半），黃芩，人參，炙甘草，川芎，麥門冬（去心。各一兩）
上為細末，每服二錢，沸湯點服，食後，日三。
蒼耳散，治鼻流濁涕不止，名曰鼻淵。
辛夷仁（半兩），蒼耳子（炒，二錢半），香白芷（一兩），薄荷葉（五分）
白話文：
防風湯
主治： 膽熱上移至腦部，導致鼻塞、鼻淵、濁涕不止，如同泉水湧出，久治不愈，最終可能發展成鼻衄（流鼻血）的疾病。
藥物組成：
- 防風（去蘆，一兩半）
- 黃芩（一兩）
- 人參（一兩）
- 甘草（炙，一兩）
- 川芎（一兩）
- 麥門冬（去心，一兩）
用法： 以上藥物研成細末，每次服用二錢，用沸水沖服，飯後服用，每日三次。
蒼耳散
主治： 鼻流濁涕不止，稱為鼻淵。
藥物組成：
- 辛夷仁（半兩）
- 蒼耳子（炒，二錢半）
- 白芷（香，一兩）
- 薄荷葉（五分）
上為細末，每服二錢，用蔥、茶清食後調服。
辛夷散，治鼻中壅塞，涕出不已，或氣息不通，不聞香臭。
辛夷仁，細辛（去土葉），藁本（去蘆），升麻，川芎，白芷，木通（去節），防風，甘草
上為末，每服二錢，食後茶清調服。
防風通聖散（見眩暈。）
抑金散，治肺熱，鼻塞涕濁。
白話文：
將藥材研磨成細粉，每次服用兩錢，飯後用蔥白和茶水調服。這個藥方可以治療鼻子堵塞、鼻涕流不停，或者呼吸不暢、聞不到香味的情況。藥材包括辛夷仁、細辛（去除土葉）、藁本（去除蘆頭）、升麻、川芎、白芷、木通（去除節）、防風和甘草。
另外，防風通聖散可以治療眩暈。抑金散則可以治療肺熱、鼻子堵塞、鼻涕粘稠。
細辛白芷與防風，羌活當歸半夏芎；
桔梗陳皮茯苓輩，十般等分銼和同；
三錢薄荷姜煎服，氣息調勻鼻貫通。
補腦散（缺。），黑錫丹（見諸逆衝上。），紫靈丹（缺。），靈砂丹（見嘔吐。）
白話文：
細辛、白芷、防風、羌活、當歸、半夏、芎、桔梗、陳皮、茯苓，這十味藥各取等量，磨成粉末，混合在一起。取三錢薄荷和生薑煎煮後服用，可以調節氣息，通暢鼻竅。
南星飲，治風邪入腦，宿冷不消，鼻內結硬物，窒塞，腦氣不宣，遂流髓涕。
上等大白南星切成片，用沸湯燙兩次，焙乾，每服二錢，用棗七枚，甘草少許煎，食後服。三四服後，其硬物自出，腦氣流轉，髓涕自收。仍以大蒜、蓽茇末，杵作餅，用紗襯炙熱，貼囪前，熨斗火熨透。或香附末及蓽茇末，入鼻中。
辛夷丸，治頭風鼻涕，下如白帶者
南星，半夏（各薑製），蒼朮（米泔浸），黃芩（酒炒），辛夷，川芎，黃柏（炒焦），滑石，牡蠣（煅。各等分）
白話文：
南星飲
治風邪入腦，宿冷不消，鼻內結硬物，窒塞，腦氣不宣，遂流髓涕。
這個方子可以用來治療風寒侵入腦部，導致寒邪積聚不散，鼻腔內出現硬塊阻塞，腦部氣血運行不暢，進而引發流出像骨髓一樣的鼻涕。
上等大白南星切成片，用沸湯燙兩次，焙乾，每服二錢，用棗七枚，甘草少許煎，食後服。三四服後，其硬物自出，腦氣流轉，髓涕自收。仍以大蒜、蓽茇末，杵作餅，用紗襯炙熱，貼囪前，熨斗火熨透。或香附末及蓽茇末，入鼻中。
取上等的大白南星，切成薄片，用滾水燙兩次，再烘乾。每次服用二錢，配合七枚大棗和少許甘草一起煎煮，飯後服用。服用三到四劑後，鼻腔內的硬塊就會自行排出，腦部氣血恢復流通，流出的鼻涕也會自然停止。同時，可以用大蒜和蓽茇研磨成粉末，捏成餅狀，用紗布包好，加熱後貼在頭頂囟門處，用熨斗持續熨熱。也可以將香附和蓽茇研磨成粉末，直接塞入鼻腔。
辛夷丸
治頭風鼻涕，下如白帶者
這個方子可以用來治療頭痛和鼻涕像白帶一樣流出的情況。
南星，半夏（各薑製），蒼朮（米泔浸），黃芩（酒炒），辛夷，川芎，黃柏（炒焦），滑石，牡蠣（煅。各等分）
取南星、半夏（分別用薑汁製）、蒼朮（米泔水浸泡）、黃芩（酒炒）、辛夷、川芎、黃柏（炒焦）、滑石、牡蠣（煅燒）等份量，研磨成粉末，製成丸劑。
上末糊丸，薄荷湯下。
川芎丸，治腦瀉臭穢。
川芎（生用二兩），蒼朮（生用一兩），草烏（生，去皮尖，半兩）
上為細末，麵糊和丸，如桐子大。每服十丸，食後茶清送下。服藥後，忌熱物一時。
治鼻淵腦瀉
上用生附子為末，煨蔥涎和如泥，夜間塗湧泉穴。
白話文：
先將「上末糊丸，薄荷湯下。」這部分藥丸用薄荷湯送服。
然後服用「川芎丸」，可以治療腦瀉臭穢。
川芎（生用二兩），蒼朮（生用一兩），草烏（生，去皮尖，半兩）
將以上藥材研磨成細末，用麵糊和成丸子，大小如桐子。每次服用十丸，飯後用茶水送服。服藥後，暫時避免食用熱性食物。
另外，可用生附子研磨成粉末，用煨蔥汁和成泥狀，在夜晚塗抹在湧泉穴，可以治療鼻淵腦瀉。
2. 鼻痔
勝濕湯（見腰痛。），瀉白散（見發熱。）
羊肺散
羊肺（一具），白朮（四兩），蓯蓉，木通，乾薑，川芎（各一兩）
上五味，為細末，以水量打稀稠得所，灌肺中，煮熟焙乾，細研為末，食後米飲服二錢。
細辛散，治鼻齆有瘜肉，不聞香臭。
白話文：
羊肺散用於治療腰痛，以羊肺、白朮、蓯蓉、木通、乾薑、川芎等藥材製成。將藥材研磨成細末，用適量水調成稀稠適當的糊狀，灌入羊肺中，煮熟後焙乾，再研磨成細末，飯後用米湯送服兩錢。細辛散用於治療鼻塞伴有息肉，嗅覺失靈的症狀。
北細辛，瓜蒂（各等分）
上為末，綿裹如豆大，塞鼻中。
消鼻痔方
苦丁香，甘遂（各二錢），青黛，草烏尖，枯白礬（各二分半）
上為細末，麻油搜令硬，不可爛，旋丸如鼻孔大小，用藥納入鼻內，令至痔肉上，每日一次。
治鼻中窒塞，氣息不通，皆有肉柱，若不得出，終不能瘥，余藥雖漸通利，旋覆生長，宜用此藥。
地膽（二十枚），白雄犬膽（一杖）
白話文：
消鼻痔方
方一：
材料：
- 北細辛、瓜蒂（等量）
做法：
- 將北細辛和瓜蒂研磨成細末。
- 用棉花包裹成豆粒大小的藥丸，塞入鼻孔中。
方二：
材料：
- 苦丁香、甘遂（各二錢）
- 青黛、草烏尖、枯白礬（各二分半）
做法：
- 將所有藥材研磨成細末。
- 用麻油將藥末揉成硬質藥丸，不可過軟。
- 將藥丸做成與鼻孔大小相同的形狀，塞入鼻孔中，讓藥丸接觸到鼻痔肉。
- 每日一次。
功效：
以上兩種方法，皆可治療鼻中阻塞，氣息不通，鼻內有肉柱等症狀。若鼻內肉柱無法排出，則難以痊癒。其他藥物雖可暫時緩解，但肉柱會再次生長，因此建議使用此方。
方三：
材料：
- 地膽（二十枚）
- 白雄犬膽（一杖）
做法：
此處未描述做法。
注：
- 本方藥物劑量僅供參考，請遵醫囑使用。
- 中藥材需經過專業醫師診斷後，方可服用或使用，切勿自行使用。
- 以上文字僅供參考，不構成任何醫療建議。
上先搗地膽為末，納犬膽中，以繩系定三日，乃於日出時，令病人西首臥中庭，以鼻孔向日，傍人以故筆黏藥，塗入鼻孔中，一日一度，至五六日，當鼻孔里近眼痛，此是欲落，更候三四敷之，漸漸嚏之即落，取將捐於四通道上。柱落後，急以綿塞之，慎風。
治瘜肉方
甘遂，硃砂，雄黃，雌黃，藜蘆，瓜蒂，明礬（煅。各等分）
上為末，蜜調敷鼻。
辛夷膏，治鼻生瘜肉，窒塞不通，有時疼痛。
辛夷葉（二兩），細辛，木通，木香，白芷，杏仁（湯浸，去皮尖，研。各半兩）
白話文：
首先將地膽搗碎成粉末，放入犬膽中，用繩子綁緊，放置三天。然後在日出時，讓病人頭朝西躺臥在院子中央，鼻子朝向太陽，旁人用舊筆沾藥，塗入病人的鼻孔中，每天一次，持續五到六天，當鼻子靠近眼睛處感到疼痛時，就表示瘜肉快要脫落了，再繼續敷藥三四次，慢慢地就會打噴嚏將瘜肉噴出來，取下後丟棄在十字路口上。瘜肉脫落後，要趕緊用棉花塞住鼻孔，注意不要吹風。
治療瘜肉的方劑：甘遂、硃砂、雄黃、雌黃、藜蘆、瓜蒂、明礬（煅燒後，各取等量）
將以上藥材研磨成粉末，用蜂蜜調和後敷在鼻子上。
辛夷膏，用於治療鼻腔生長瘜肉，導致鼻塞不通，偶爾還會疼痛。
辛夷葉（二兩）、細辛、木通、木香、白芷、杏仁（先用湯水浸泡，去除皮尖，研磨成粉。各取半兩）
上用羊髓、豬脂二兩和藥，於石器內慢火熬成膏，取赤黃色，放冷，入龍腦、麝香各一錢，為丸，綿裹塞鼻中，數日內脫落即愈。（此方有理。）
輕黃散，治鼻中瘜肉。
輕粉，杏仁（湯浸，去皮尖及雙仁。各一錢），雄黃（半兩），麝香（少許）
上四味，用淨乳缽內先研杏仁如泥，後入雄黃、麝香，同研極細勻，瓷合蓋定。每有患者，不拘遠近，夜臥用箸點粳米大在鼻中瘜肉上，隔一日，夜臥點一次，半月見效。
白話文：
用羊髓和豬脂二兩與藥材混合，在石器中以慢火熬製成膏狀，直到呈現赤黃色，冷卻後加入龍腦和麝香各一錢，製成丸狀，用棉花包裹塞入鼻中，數日後自行脫落即可痊癒。（這個方法是合理的。）
輕黃散可以治療鼻中瘜肉。
取輕粉、杏仁（以水浸泡，去皮尖和雙仁，各取一錢）、雄黃（半兩）、麝香（少許）
將上述四味藥材，先用乾淨的乳缽研磨杏仁至泥狀，再加入雄黃和麝香，一起研磨至極細緻均勻，並用瓷器蓋緊密封。每次遇到患者，無論距離多遠，在晚上睡覺時用筷子沾取米粒大小的藥膏，點在鼻中瘜肉上，隔一天，晚上睡覺時再點一次，半個月即可見效。
黃白散（見前。）
二丁散
苦丁香，丁香，粟米，赤小豆（各七粒），石膏（少許）
上為細末，以竹筒吹入鼻中，如鼻不聞香臭，或偏頭風，皆可吹。（一方，無粟米、石膏。）
治鼻痔方
明礬（一兩），蓖麻（七個），鹽梅（五個，去核），麝香（少許）
上搗為丸，綿裹塞鼻內，令著瘜肉，候化清水出，四邊玲瓏，其瘜肉自下。
白話文：
黃白散（見前。）
二丁散
苦丁香、丁香、粟米、赤小豆（各七粒），石膏（少許）
將以上藥材研成細末，用竹筒吹入鼻中，若鼻子聞不到香味或臭味，或有偏頭痛，皆可吹入。（另一種方子，沒有粟米和石膏。）
治鼻痔方
明礬（一兩），蓖麻（七個），鹽梅（五個，去核），麝香（少許）
將以上藥材搗碎成丸，用棉花包裹塞入鼻孔中，使之接觸瘜肉，待其化成清水流出，四邊玲瓏剔透，瘜肉便會自然脫落。
瓜丁散
瓜丁（即瓜蒂），細辛（各等分）
上為細末，綿裹綠豆許，塞鼻中。
地龍散
地龍（去土，炒，二錢半），豬牙皂角（一挺）
上煅存性，研為末，先洗鼻內令淨，以蜜塗之，敷藥少許在內，出清水盡，瘜肉自除。
通草膏，治鼻齆有瘜肉，不聞香臭。
通草，附子（炮），細辛（各等分）
上為末，煉蜜丸，如棗核大。綿裹塞鼻內。
白話文：
瓜丁散
將瓜蒂和細辛等量，研磨成細粉。用棉花包裹綠豆大小的藥粉，塞入鼻孔中。
地龍散
將地龍去除泥土後炒乾，取二錢半，再將豬牙皂角一挺煅燒至性狀改變，研磨成粉。先清洗鼻腔使其乾淨，用蜂蜜塗抹鼻腔內部，敷上少許藥粉，待流出清水後，鼻息肉就會自然脫落。
通草膏
此膏方適用於鼻塞、鼻息肉，且無法聞到香味和臭味的患者。
將通草、炮製後的附子、細辛等量混合，製成膏方。