陳歧

《醫學傳燈》~ 卷上 (6)

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卷上 (6)

1. 風溫

風溫者。先傷於風。而後傷於熱也。凡人先傷於風。經絡之間。已自有熱。又感時令之熱。飲食入胃。氣滯不行。變成濃痰濁飲。膠固不散。又遇新谷裹結成病。其症喘渴多睡。四肢不收。宜用柴胡化滯湯。但清其胃。其病自愈。然不但風溫互感後有此症。凡天令久暖。素有痰火者。每有此恙。仲景恐人誤認寒症。妄用發汗。故辨於傷寒門中。其實非傷寒也。

柴胡化滯湯

柴胡,黃芩半夏甘草枳實厚朴山楂杏仁赤芍陳皮

便閉宜加大黃

2. 濕溫

濕溫者。先傷於濕。而後傷於暑也。其症胸滿妄言。兩脛逆冷。此因暑濕客於脾經。正氣不行。鬱而為火。故令語言譫妄。濕熱上壅。陽氣不能下通於陰。故令足寒。仲景恐人認為寒症。誤投發散。所以引入寒門。其實非寒症也。夫濕溫何以不可發汗。蓋因濕邪在胸。已自有熱。

又遇暑氣客之兩熱相侵。猶未混合。為一汗之。則兩邪混合。閉塞經絡。不死何待耶。宜用柴胡清中湯。若脈來洪數。或上盛下虛者。加大黃以下之。難經云。濕溫之脈。陽濡而弱。陰小而急。濡弱見於陽部。濕氣摶暑也。小急見於陰部。暑氣摶濕也。此言非不有理。但脈之變化不齊。

不可執為一定耳。(此二句名言可佩)

柴胡清中湯

柴胡,黃芩半夏甘草枳實杏仁石菖蒲黃連赤芍

暑濕侵脾。必有痰食留結。化痰化滯。亦不可少。

3. 癮疹

癮疹者。遍身小顆。紅白不一。有若痱子之狀。或如黃豆樣者。重者身發寒。脈來洪數。狀類傷寒。宜用岑連敗毒散。三四日不解。即為夾疹感寒。柴胡化滯湯。實為主劑。不過過用涼藥。壅遏其毒。輕者。微寒微熱。脈細微數。愈而復發。此因濕中生熱。熱極生風。宜用疏風養榮湯

常服六味地黃丸。滋腎水以榮肝木。則虛風自息矣。又有身發疙瘩。有如丹毒。痛癢不常。膿水淋瀝者。宜用解熱柴陳湯

芩連敗毒散

羌活獨活柴胡前胡川芎枳殼桔梗黃芩連翹甘草

疏風養榮湯

白芍當歸,生地,柴胡,防風薄荷,麥冬,地骨皮,山梔

解熱柴陳湯

柴胡,黃岑,半夏,甘草,陳皮,白茯,山梔,赤芍,苡仁,貝母

身熱加荊防。(膚燥加蟬衣,云增)

4. 痛風

痛風者。遍身疼痛。晝減夜甚。痛徹筋骨。有若虎咬之狀。故又名為白虎歷節風。有痛而不腫者。有腫而且痛者。或頭生紅點。指腫如捶者。皆由肝經血少火盛。熱極生風。非是外來風邪。古今諸書。皆以風濕為言。疑誤舛謬。害人不淺。素郵袁體庵先生出。改正其非。講明其理。

始知痛風。由於風熱血燥也。所制逍遙散一方。每使病者。連服百劑。不終其劑者。日後變為癘風。屢試屢驗者也。識者珍焉。(按袁氏心傳世乏刊本展轉抄繕錯謬甚多惟其中名言闡發啟迪後進匪淺)

加減逍遙散

當歸白芍熟地川芎柴胡防風薄荷連翹,山梔,麥冬,甘菊,丹皮