陳歧

《醫學傳燈》~ 卷上 (9)

1. 中惡

中惡者。入廟登塚。弔死問疾。飛屍鬼擊。故為中惡。其症牙關緊急。昏不知人。似乎中痰。但頭面青黑。肌膚粟起。可以知其中惡也。內經云。大凡外邪之入。必與內邪相合。中惡之人。先有痰食在胃。正氣不旺。然後鬼昧得以犯之。治是症者。當以安神化痰為先。俟其氣順痰消。

方可議補。薛立齋云。中惡先因正氣大虛。然後為惡所中。治當大補元氣。勿以痰治。然初起必先化痰。不可顧母失子也。

安神化痰湯

茯神，遠志，陳皮，半夏，杏仁，石菖蒲，麥冬，桔梗，甘草

有食加枳殼厚朴。

2. 傷食

方書云。人迎緊盛傷於寒。氣口緊盛傷於食。以是知傷食之脈。專以氣口為主也。然診視之時。有氣口脈沉伏者。有氣口脈滑大者。又有人迎氣口俱弦數者。紛紛不一。不可以一說拘也。夫人迎氣口脈俱弦數。外症日晡寒熱。頭亦微痛。全與風寒無異。但神氣如故。身無疼痛。

可以為別也。脾胃之氣稟於命門。命門凝然不動。下焦為之臣使。宣布其氣。行至中焦。入於脾胃。乃能化食。今因飲食鬱遏。少陽三焦之氣不得宣通。故生寒熱諸症。醫者不識。呼為寒疾。誤人多矣。宜用柴胡化滯湯。通表裡而雙解之。食重者宜下。若外無寒熱表症。但覺胸膈不寬者。

痰裹食而不化也。宜用加味二陳湯。又有生冷傷脾者。脈來沉緩無力。（審脈之有力無力而定虛實之治）宜用香砂理中湯。更有胸腹不覺。咳嗽氣急。四肢無力。大便不甚通暢。脈沉弦細。按之無力。下焦雖是虛寒。中焦又有浮熱。先以養血健脾湯。開其痰食。再以八味地黃丸。

實其下焦。方為得法。至若飲食積久。或傷之太過。中氣閉塞。以致猝然僵仆。昏不知人。名為食厥。甚則四肢拘攣。狀如中痰。亦用加味二陳湯。脈沉細緩者。宜加薑桂。不可誤認痰症。妄用痰劑。

柴胡化滯湯

柴胡，黃芩，半夏，甘草，枳殼，厚朴，山楂，蘇子，桔梗

傷食而用柴胡。以其能升少陽之氣也。

加味二陳湯

陳皮，半夏，白茯，甘草，枳殼，厚朴，杏仁，山楂，蘇子，桔梗

大凡消食化痰。必須順氣。胸中不寬。故用蘇桔。若在臍腹以下。宜用青皮香附。

香砂理中湯

人參，白朮，炮姜，甘草，砂仁，香附，藿香

滯重去白朮。加枳殼。厚朴。寒甚加肉桂。

養血健脾湯，方見脾胃門

沖和丸

陳皮，半夏，枳殼，厚朴，神麯，杏仁（各一兩），黃芩，桔梗（各五錢）

脾居中央。寒之不覺其寒。熱之不覺其熱。飲食易化。百病不生。故云沖和。今為飲食所傷。失其舊職。用此消其積滯。復其沖和之舊矣。故以沖和為名。痰滯膠固者。再加莪朮。

物性相製藥。

索粉不化。宜加杏仁。狗肉亦用。牛肉傷加紅曲。魚傷加橄欖。麵食豆腐。加蘿蔔子。粽子黏食。加白酒藥。肉食加山楂。果子蔬菜。加麝香。煎炒厚味。加淡豆豉。