《本草問答》~ 卷下 (2)
卷下 (2)
1. 卷下一
答曰：，性之反者，如水火冰炭之不容，故不可同用。然仲景有甘遂甘草同用者，又取其相戰以成功，後人識力不及，總以不用為是。至於相畏相使可不必論，相忌亦難盡拘。然服麻黃、細辛忌油膩，服蜜與地黃忌蔥白，服黃臘忌雞肉，此皆大不宜者，在所當忌不可不知。
問曰：，《本草》有引經之藥，如羌活麻黃入太陽經，白芷、粉葛入陽明經；柴胡入少陽經；白芍入厥陰經；甘草入太陰，以為引經報使；細辛入少陰經，以為引經入使。用藥之捷徑也，有是理乎？
答曰：，分經用藥為仲景之大法，故傷寒論以六經括病，誠為治病用藥一定之門徑也。惜引經之藥拘守數藥，未能盡妙。蓋本於天地之六氣，而生人身之臟腑。有臟腑然後生經脈，即有氣化往來出入於其間。不得單于經脈論之，果能將臟腑氣化經脈合而論之，以求藥性之主治，則得仲景分經用藥之妙，豈守引經報使之淺說哉？有如葛根，仲景用治太陽痙病，而後人以為陽明引經，皆未深考耳。吾所論各條已寓引經之義，通觀自明，茲不再贅。
問曰：，六經六氣本於《內經》明於仲景，能知經氣則病藥之理悉具。六氣者，風
寒濕燥火熱也。治風之藥有寒有熱，治濕之藥有寒有熱，治燥火熱三氣之藥，又似混同而無則，何也？
答曰：，火者，地氣也；熱者，天氣也；寒者，天氣也；濕者，地氣也；風者，陰陽相應之氣也；燥者，陰陽消耗之氣也；故有不同。
問曰：，六氣之論未有如是之說者，益滋疑矣。試詳言之，請先問風氣。
答曰：，西洋天學家言空中之氣有冷熱二種，故能起風，因空氣熱則漲而上升，他處冷空氣即來補之。試於室中加熱，門之上下各有孔，則上孔之氣必外出，下孔之氣必內入，成風之理與此同也。因此能成兩種風：一為自冷處吹向熱處之風，如熱帶內氣候常熱則氣漲而升，南北兩極氣候常冷，則南北兩極生風，吹向熱帶去；一為自熱處吹向冷處之風，會於熱帶，乃復散而回轉，吹向冷處，轉回兩極。二者旋還不已，中國冬日則熱帶在南，故風從北吹往南去；夏日則熱帶轉北，故風從南吹回北方。余按吹往南者，是陽極而陰生，以陰從陽，如《周易》之巽卦是矣。《周易》巽為風，正是陽極於上，陰生於下。熱帶在南，而風生於北，故其卦二陽在上，而一陰在下也。吹往北者，是陰極而陽生，以陽復陰，如《周易》之震卦是矣。《周易》震卦不作風解。然《內經》云東方生風，在《周易》震卦屬東方，二陰極於上，而一陽生於下，應春風陽回陰退之象。春分熱帶漸移向北，其風均從熱帶吹至北來，春夏所以多南風也，陽回陰退，於卦象震，震東方也。故《內經》言東方生風，其義頗確。
白話文：
卷下一
答： 藥性相反的，就像水火、冰炭一樣不能相容，所以不能一起使用。但是，張仲景有將甘遂和甘草一起用的例子，那是為了利用它們的互相對抗來達到治療效果。後人理解能力不足，就認為總之不用才是對的。至於藥物的相畏相使關係，可以不必深究，相忌的情況也很難完全避免。然而，服用麻黃、細辛時忌吃油膩食物，服用蜂蜜和地黃時忌吃蔥白，服用黃蠟時忌吃雞肉，這些都是非常不適合的，一定要知道並避免。
問： 《本草》中有提到引經藥，比如羌活、麻黃進入太陽經，白芷、葛根進入陽明經，柴胡進入少陽經，白芍進入厥陰經，甘草進入太陰經，作為引導藥物到達特定經絡的使者；細辛進入少陰經，作為引導藥物到達特定經絡的使者。這說是使用藥物的捷徑，有這樣的道理嗎？
答： 根據經絡來用藥是張仲景的重要原則，所以《傷寒論》用六經來概括疾病，的確是治療疾病用藥的一定途徑。可惜的是，所謂的引經藥只侷限於少數幾種藥物，未能充分發揮其功效。這是因為人體臟腑的產生，源於天地之間的六種氣候變化。有了臟腑，然後才有經脈，而氣血就在其中流動。所以不能只從經脈的角度來討論，如果能夠將臟腑的氣化與經脈結合起來考慮，去探求藥性的主要功效，就能領會張仲景根據經絡用藥的精髓，而不是只停留在引經藥的淺顯說法上。例如葛根，張仲景用來治療太陽經的痙病，而後人卻認為它是陽明經的引經藥，都沒有深入研究。我前面所講的各條都包含著引經藥的含義，通盤來看自然明白，這裡就不再重複了。
問： 六經和六氣的理論，起源於《內經》，在張仲景那裡得到了明確。能夠了解經氣，就掌握了疾病和用藥的道理。六氣是指風、寒、濕、燥、火、熱。治療風的藥有寒性也有熱性，治療濕的藥也有寒性也有熱性，治療燥、火、熱三種氣的藥，似乎混雜在一起沒有規律，這是為什麼呢？
答： 火是地氣，熱是天氣；寒是天氣，濕是地氣；風是陰陽相互作用的氣，燥是陰陽相互損耗的氣，所以它們之間有所不同。
問： 關於六氣的理論，沒有像您這樣說的，更加令人疑惑了。請您詳細解釋一下，先從風氣開始說起吧。
答： 西洋的天文學家說，空氣中有冷熱兩種性質，所以能夠產生風。因為空氣受熱就會膨脹上升，其他地方的冷空氣就會來補充。就像在房間裡加熱，門的上下都有孔，上面的孔的氣會向外流出，下面的孔的氣會流入，形成風的道理和這個一樣。因此可以形成兩種風：一種是從冷的地方吹向熱的地方，例如熱帶地區氣候常年炎熱，空氣膨脹上升，南北兩極氣候常年寒冷，所以南北兩極會產生風，吹向熱帶；另一種是從熱的地方吹向冷的地方，在熱帶匯合，然後又分散開來，吹向冷的地方，轉回兩極。這兩種風不斷循環。中國冬天時，熱帶在南方，所以風從北方吹向南方；夏天時，熱帶轉到北方，所以風從南方吹回北方。我認為，向南吹的風，是陽氣到了極點而產生陰氣，陰氣順應陽氣，就像《周易》中的巽卦。巽卦代表風，正是陽氣在上達到極點，而陰氣在下產生。《周易》說巽卦為風，正是熱帶在南，風從北來，所以它的卦象是二陽在上面，一陰在下面。向北吹的風，是陰氣到了極點而產生陽氣，陽氣恢復陰氣的狀態，就像《周易》中的震卦。《周易》的震卦不解釋為風。但是《內經》說東方產生風，而在《周易》中，震卦屬於東方，是二陰在上面達到極點，而一陽在下面產生，這符合春風陽氣回升陰氣消退的現象。春分時，熱帶逐漸向北移動，風也從熱帶吹向北方，所以春夏多南風，這正是陽氣回升陰氣消退的現象，卦象就是震卦，震卦屬於東方。所以《內經》說東方產生風，它的含義是很確切的。