《醫旨緒余》~ 上卷 (4)
上卷 (4)
1. 十四、手足經配合臟腑之義
有以十二經問屬手足者何以故？生生子曰：陰陽上下配合之義也。手經之脈起於手，足經之脈起於足。手經主持於上，足經主持於下。手足經者，所以紀上下也，猶《易》之本乎天者親上，本乎地者親下也。《素問》運氣篇曰：心、肺、心包絡皆膈上，屬手經，肝、脾、腎在下，屬足經。
手同手經，足同足經，手足經臟腑陰陽相配皆然，乃一合也。或曰：臟腑既以陰陽配合表裡，何無夫妻之義？予曰：夫妻配合，是以相剋言陰陽，此以手足同類言陰陽，乃自然之勢，不可紊者。如手太陰肺，金也，里也，陰也，手經也，故以手陽明大腸金配。手少陰心，火也，里也，陰也，手經也，故以手太陽小腸火配。
足太陰脾，土也，陰也，里也，足經也，故以足陽明胃土配。足厥陰肝，木也，陰也，里也，足經也，故以足少陽膽木配。足少陰腎，水也，陰也，里也，足經也，故以足太陽膀胱水配。此五臟五腑五行正配合也。手厥陰心包絡，火也，手少陽三焦，亦火也。二經雖無特形，皆屬相火。
一為氣父，表也；一為血母，里也。亦是以類配也。手以手配，足以足配，陰以陽配，火以火配，水以水配，金以金配，木以木配，土以土配，皆自然之勢，不得不然者（觀此配合，則知上下手足陰陽皆有定偶，手配手之陰陽，足配足之陰陽，則手經之三焦，必不配足經之右腎明矣）。
2. 十五、問五行金木水火土之義
生生子曰：夫五行者，一水、二火、三木、四金、五土，咸有所也，何以然？《素問》運氣曰：水之為言潤也（陰氣濡潤，任養萬物也），火之為言化也（陽在上，陰在下，毀然盛而化生萬物也），木之為言觸也（陽氣觸動，冒地而生地），金之為言禁也（陰氣始，禁止萬物而揪斂），土之為言吐也（含吐萬物，將生者出，將死者歸，為萬物家）。水生於一，《靈樞經》曰：太一者，水之尊號。
一，數之始也。天地未分，萬物未成之初，莫不先見於水，先地之母，後萬物之源。以今驗之，則草木子實未就，人蟲胎卵胚胎皆水也，故天一生水。一，陽數也；子，北方水之位也。子者，陽生之初，故水曰一。地二生火；二，陰數也；午，南方火之位也。午者，陰生之初，故火曰二。
天三生木；三，奇之數；木居東，東亦陽也，故木曰三。地四生金；四，偶之數；金居西，西亦陰也，故金曰四。天五生土；五者，奇之數，亦陽也；土應西南長夏，故土曰五。以上下左右合而觀之，卒莫不有一定之理，而人身應之。午位居上，故火旺於午，在人以心應之，故心居上。
子位居下，水旺於子，在人以腎應之，故腎居下。卯位居左，木旺於卯，在人以肝應之，故肝居左。酉位居右，金旺於酉，在人以肺應之，故肺居右。中者，土位，土居未，在人以脾胃應之，故脾胃居中。此五行不易之定位也（觀五行一定之理，則火不在下部，尤可見矣）。
3. 十六、問心包絡何以不得為藏
或有曰：《難經》言藏有六，心、肝、脾、肺、腎，五而已，餘一藏乃右腎也。手厥陰心包絡既是十二經中之一經，與少陽為表裡矣，乃不以包絡為藏，而以右腎當之何也？生生子曰：心包絡乃包心之脂膜，實不離乎心也，雖其經起止有二，余絡出入屈折相同，觀《靈樞·邪客篇》有曰：少陰無腧，心不病乎？岐伯曰：外經病而藏不病也。
蓋「心者，五臟六腑之大主，精神之所舍，其藏堅固，邪弗能容，容之則心傷，心傷則神去，神去則死矣。故諸邪之在於心者，皆在於心之包絡。包絡者，心主之脈也，故獨取其經於掌後銳骨之端，其餘脈出入屈折，其行之疾徐，皆如手少陰心主之脈行也。」非若右腎之有形質者比也。
以其質無特形，是故不得為特藏也。
4. 十七、又問右腎既為六臟之一矣何十二經中不以右腎之有形者足其數固乃以手心主當之此其故何哉
生生子曰：詳乎哉問也。《難經》雖有右腎命門為一臟之說，然外無經絡所屬，且又云「其氣與腎通」，則亦皆腎而已矣，其習坎之謂歟。《黃庭經》曰：北方黑色，入通於腎，開竅於二陰，左腎為壬，右腎為癸（壬癸皆水也）。《內經·六節藏象論篇》曰：「腎者主蟄，封藏之本，精之處也。
」受臟腑之精而藏之也（精亦水也）。因其皆屬水，故以足少陰之經統而屬之，此二而一，一而二者也。彼手心主者，外有手厥陰之經絡，屬於相火，隸於手經。顧手足經陰陽配合之勢，手不與足配，火不與水配，陰不與陰配，是故不得與十二經之數也。且火高水下，水火不相射也。
5. 十八、問五行土無定體寄旺四季各一十八日何長夏一月土又獨主之
生生子曰：朱子云：天有春夏秋冬，地有木火金水,，人有仁義禮智，皆以四者相為用也。論歲氣流行之序，一歲之中，有春夏秋冬四時，木火金水各主一時，以行其氣，雖不言土，而土在四季中矣。土又獨主長夏一月者，蓋長夏建未，未位西南，乃土正旺之地。
顧五行之理，順而相生，無少間斷，彼冬之水，生春之木，春之木，生夏之火，夏火正熾，曷能使其生金，徒有傷之而已，火旺則土相，故以土繼之，是火生土，而土生秋金，秋金生冬水，冬水復生春木，乃可生生無窮。《禮運》曰：播五行於四時。周子亦曰：五行順布，四時行焉。
是四時之內，固備五行之氣也，由是而土獨主於長夏也。