孫一奎

《醫旨緒余》~ 下卷 (13)

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下卷 (13)

1. 用藥凡例

凡解利傷風,以防風為君;甘草白朮為佐。《經》云:「辛甘發散為陽」。風宜防風味辛,及治風通用,故防風為君,甘草、白朮為佐。

凡解利傷寒,以甘草為君;防風、白朮為佐,是寒宜甘緩也。或有別證,於前隨證治病藥內選用,分兩以君臣論。

凡眼暴發赤腫,以防風、黃芩為君,以瀉火;以黃連當歸根和血為佐,兼以各經藥用之。

凡眼久病昏暗,以熟地黃、當歸根為君;以羌活、防風為臣,甘草、甘菊之類為佐。

凡痢疾腹痛,以白芍藥、甘草為君;當歸、白朮為佐。見血先後,以三焦熱論。

凡水瀉,以茯苓白木為君,芍藥、甘草為佐。

凡諸風,以防風為君,隨治病為佐。

凡嗽,以五味子為君;有痰者,以半夏為佐;喘者,以阿膠為佐;有熱無熱,以黃芩為佐,但分兩多寡不同耳。

凡小便不利,黃柏知母為君;茯苓、澤瀉為佐。

凡下焦有濕,草龍膽、防己為君;甘草、黃柏為佐。

凡痔漏,以蒼朮、防風為君;甘草、芍藥為佐,詳別證加減。

凡諸瘡,以黃連、當歸為君;甘草、黃芩為佐。

凡瘧,以柴胡為君,隨所發時所屬經分用引經藥佐之。

以上皆用藥之大要,更詳別證,於前隨證治病藥內逐旋加減用之。

2. 東垣報使

太陽:羌活,下黃柏

陽明:白芷升麻,下石膏

少陽:柴胡,下青皮

太陰:白芍

少陰:知母

厥陰:青皮,柴胡

小腸、膀胱屬太陽,藁本、羌活是本方。

三焦、膽與肝、包絡,少陽、厥陰柴胡強。

陽明大腸兼足胃,葛根、白芷、升麻當。

太陰肺脈中焦起,白芷、升麻、蔥白鄉。

脾經少與肺經異,升麻、芍藥白者詳。

少陰心經獨活主,腎經獨活加桂良。

通經用此藥為主,更有何病到膏肓。

3. 十二經嚮導

手太陰肺:南星,款冬花升麻桔梗山藥檀香五味子,粳米,白茯苓阿膠天門冬麥門冬桑白皮蔥白杏仁麻黃,益智,丁香白豆蔻,知母砂仁(檀香、豆蔻為使),梔子黃芩石膏

足太陰脾:草豆蔻,茱萸,砂仁(人參、益智為使),防風當歸,益智,黃耆蒼朮白朮,膠飴,代赭石,茯苓,麻子,甘草半夏

通入手足太陰肺脾:升麻,芍藥,木瓜白芍藥,藿香延胡索,砂仁

手陽明大腸:升麻,白芷,麻子,秦艽薤白白石脂,砂仁(白石脂為使),肉豆蔻,石膏

足陽明胃:丁香,草豆蔻,砂仁,防風,石膏,知母,白朮,神麯,葛根烏藥,半夏,蒼朮,升麻,白芷,蔥白

通入手足陽明:麻黃(酒),大黃(酒),連翹,升麻白朮,葛根,石膏,檀香(佐以他藥),白芷

手少陽三焦:川芎,大黃(酒),柴胡青皮,白朮,熟地,黃耆,地骨皮,石膏,細辛附子

足少陽膽:半夏,草龍膽,柴胡

通入手足少陽:青皮,川芎,柴胡,連翹

手厥陰心包絡:沙參,白朮,柴胡,熟地,牡丹皮敗醬

足厥陰肝:草龍膽,蔓荊子,阿膠,瞿麥桃仁山茱萸,代赭石,紫石英,當歸,甘草,青皮,羌活吳茱萸,白朮

通入手足厥陰:青皮,熟地,柴胡,川芎,皂角,苦茶,桃仁

手太陽小腸:白朮,生地黃,羌活,赤茯苓赤石脂,砂仁(赤石脂為使)

足太陽膀胱:蔓荊子,滑石,茵陳,白茯苓,豬苓澤瀉桂枝黃柏,羌活,麻黃

通入手足太陽:防風,羌活,藁本,蔓荊子,茴香,黃柏,白朮,澤瀉,防己,大黃(酒)

手少陰心:麻黃,桂心,當歸,生地,黃連,代赭石,紫石英,梔子,獨活,赤茯苓

足少陰腎:知母,黃柏,地骨皮,阿膠,豬膚,牡丹皮,玄參,敗醬,牡蠣,烏藥,山茱萸,天門冬,豬苓,澤瀉,白茯苓,檀香,甘草,五味子,吳茱萸益智,丁香,獨活,桔梗(或用梢),砂仁(黃柏、茯苓為使)

通入手足少陰:細辛,熟地,五味子,澤瀉,地榆,附子,知母,白朮