《醫旨緒余》~ 下卷 (5)
下卷 (5)
1. 六十、《醫通》節文
生生子曰：余嘗稱宋儒謂為人子不可不知醫為知言已，觀《韓氏醫通》，益證斯言為匪欺也。韓飛霞為親習醫，而餘澤遍物，閱其集方楷當，而修制合宜，其投劑多奇中，有以哉！余懼其術沒沒也，用採其論藥數款附於集，令後人識有韓飛霞雲。
2. 《醫通》緒論章
飛霞子曰：天地萬物，氣成形也。不位不育，病之時也。人之養氣踐形而致中和者，醫之道也。夫醫而至於針砭藥餌，第二義矣。《易》無妄九五曰：「無妄之疾，勿藥有喜。」孔子曰：「無妄之藥，不可試也。」此最上義也。得醫之最上義者，氣之沖，神之化，皆此身之真息以踵也。盧扁指豎子，華佗剖腸腑，白玉蟾呵臀癰，藥餌云乎哉，針砭云乎哉？！
風土異宜，自然氣隔，古分南北二政，自今輿圖，以河界南北，而江之東，關之西，可類從矣。南北云者，陰陽之軌，四方之轂，八風之輻輳也。
人之稟賦，三天兩地，一氣流行而已。氣失其平之謂疾，疾甚之謂病，三才相因之謂機，機動之謂時。《陰符經》曰：天發殺機，移星易宿。地發殺機，龍蛇起陸。人發殺機，天地反復。又曰：食其時，百骸理；動其機，萬化安。又曰：三才既宜，三盜既安。嗚呼！此可以契醫之三昧矣乎。
醫之理，可比《周易》，針砭藥餌，即卜筮法也。丹溪云：冷生氣，高陽生之謬言。予謂冷生氣，是復卦䷀。熱生風，是姤卦䷫。即天根月窟之化機，《內經》所謂「亢則害，承乃制」者也。故王安道論曰：易也者，造化之不可常者也，惟其不可常，故神化莫能測。《易》曰：「一陰一陽之謂道，陰陽不測之謂神」。世之攻醫卜而自小焉者何也？！
3. 藥性裁成
藥有成性，必材相制，味相洽，而後達夫病情，古書如《本草括》《湯液》《珍珠》諸篇，予不能悉記也，而二五之升沉，鹹苦酸辛甘者，觸物在焉，姑列數則，以例其餘。
論用藥，標病攻擊，宜生料者，以氣全力強；本病服餌，宜制煉調劑大成，病在元氣，宜醇淡。
論人參，人參煉膏，回元氣於無何有之鄉，王道也。黑附子回陽，霸功赫奕。甘草調元，無可無不可。
論當歸，當歸主血分之病，川產力剛可攻，秦產柔宜補。凡用，本病酒製；而痰獨以薑汁浸透，導血歸源之理。熟地亦然。血虛，以人參、石脂為佐；血熱，以生地黃、薑黃、條芩佐之，不絕生化之源。血積，配以大黃。婦人形肥，血化為痰，二味姜浸，佐以利水道藥。要之，血藥不容舍當歸，故古方四物湯以為君，芍藥為臣，地黃分生熟為佐，川芎為使，可謂典要云。
論香附，香附主氣分之病，香能竄，苦能降，推陳致新，故諸書皆云益氣，而俗有耗氣之訛，女科之專，非也。治本病，略炒；兼血，以酒煮；痰，以薑汁；虛，以童便浸；實，以鹽水煮；積，以醋浸水煮。婦人血用事，氣行則無疾，老人精枯血閉，惟氣是資；小兒氣日充，形乃日固。大凡病則氣滯而餒，故香附於氣分為君藥，世所罕知。佐以木香，散滯泄肺；以沉香，無不升降；以小茴香，可行經絡；而鹽炒則補腎間元氣。香附為君，參耆為臣，甘草為佐，治虛怯甚速。佐以厚朴之類，決壅積；佐以稜、莪之類，攻壅積之甚者。予嘗避諸香燥之熱，而用檀香佐香附者，以檀香流動諸氣極妙也。
論半夏，痰分之病，半夏為主。脾主濕，每惡濕，濕生痰，而寒又生濕，故半夏之辛，燥濕也。然必造而為曲，以生薑自然汁、生白礬湯等分，共和造麴，楮葉包裹風乾，然後入藥。風痰，以豬牙皂角煮汁去渣滓，煉膏如餳，入薑汁。火痰黑色，老痰如膠，以竹瀝或荊瀝入薑汁。濕痰白色，寒痰清，以老薑煎濃湯，加煅白礬三分之一（如半夏三兩、煅白礬一兩）。俱造麴如前法。予又以霞天膏加白芥子三分之二，薑汁、礬湯、竹瀝造麴，治痰積沉痼者，自然使腐敗，隨大小便出，或散而為瘡，此半夏曲之妙也。古方大棗以此為君，世醫因辛，反減至少許。而茯苓滲濕，陳皮行氣，甘草醒脾，皆臣佐使，而反多其銖兩，蓋不造麴之過。觀法制半夏，以薑、礬制辛，即能大嚼是也。佐以南星，治風痰。以薑汁酒浸炒芩、連，及栝蔞實、香油拌曲略炒之類，治痰火。以曲炒枳殼。枳實，薑汁浸蒸大黃、海粉之類，治老痰。以蒼朮、白朮俱米泔薑汁浸炒，甚至乾薑、烏頭，皆治濕痰。而常有脾泄者，以肉豆蔻配半夏曲，加神麯、麥芽作丸，尤有奇效。厚養之人，酒後多此，而苦痰為病者，十常八九也。方書謂天下無逆流之水，人身有倒上之痰，氣亂血餘，化而為痰，故治痰以行氣殺血為要。
論黃連，火分之病，黃連為主。五臟皆有火，平則治，病則亂。方書有君火、相火、邪火、龍
火之論，其實一氣而已。故丹溪云：「氣有餘，便是火」。分為數類;，凡治本病，略炒以從邪。實火，以朴硝湯，假火以酒，虛火以醋，痰火以薑汁，俱浸透炒。氣滯火以茱萸，食積泄以黃土，血癖癥瘕痛以乾漆，俱以水拌同炒，去萸、土、漆。下焦伏火，以鹽水浸透焙。目疾，以人乳浸蒸，或點或服。生用為君，佐官桂少許，煎百沸，入蜜空心服，能使心腎交於頃刻。入五苓、滑石，大治夢遺。以土、薑、酒、蜜四炒者為君，使君子為臣，白芍藥酒煮為佐，廣木香為使，治小兒五疳。以茱萸炒者，加木香等分，生大黃倍之，水丸，治五痢。以薑汁酒煮者為末，和霞天膏，治癲癇、諸風眩暈、瘡瘍，皆神效。非彼但云瀉心火，而與芩、柏諸苦藥例稱者比也。
論諸藥，余治沉疴，先循經絡者，即諸古書所載引經報使藥，貴識真爾。如心經，以人參益氣，石脂補血，硃砂鉦心，天竺黃去痰，澤瀉瀉熱，而蓮肉、茯神、赤茯苓、遠志、益智、酸棗之屬，利心竅以安神識。中間制煉，如以苦焦之味達本經，咸引所畏，辛避所勝，酸益其母，而甘泄其子，皆裁成藥性之道。
論五穀，粳米造飯，用荷葉煮湯者寬中。芥菜葉者豁痰。紫蘇葉者行氣解肌。薄荷葉者清熱。三品者闢暑。造粥則白粥之外，入茯苓酪者，清上實下。薯蕷粉者，理胃。花椒汁者，闢嵐瘴。薑、蔥、豉汁者發汗。與夫古方羊腎、豬腎之類，無非藥力也。一人淋，素不服藥，余教以專啖粟米粥，絕他味，旬余減，月餘痊，此五穀治病之理。
論五果，梨汁疏風豁痰；蒸露治內熱。藕汁研墨，止吐血鼻衄；研桃仁調酒，破血積。胡桃仁佐破故紙，鹽水糊丸，治腰濕痛如神。大棗煮汁，去渣煉膏，救小兒脾虛胃寒，不能藥者。蓮肉作末，蘇噤口痢。柿蒂加㾓頭糠，止轉食。凡此余以應驕習之家，亦五果治疾之理。
論五菜，韭白愈淋，予澀精。大蔥汁和五倍子末，澀虛脫之痢，非虛脫不用。莧煮汁，愈初痢。蘿蔔風乾，愈傷食嗽。白扁豆益脾清暑。蒜汁煮香附，加蓽茇、大黃，治瘴鄉中毒。諸菜俱能治病，貴專啖耳。
論五畜禽蟲之屬，黃牛肉補氣，與棉黃耆同功。羊肉補血，與熟地黃同功。豬肉無補，而人習之化也。惟膽於肝，肚於胃，腰子於腎，脊髓於骨，心於血，可引諸藥入本經，實非其補。鹿則全體大補，異時每欲以肉汁煉膏，如霞天膏、小刀圭之法，恨不多得。牛肝連膽，用朴硝作脯，消痞塊。骨髓煎油，擦四肢之損。禽則鵝善疏風、稚雞補損，老雞作羹起衰。蟲則蜣螂，土裹燒熟，與兒食，治疳。蚋皮作丸，大治驚癇疳痢。以上予治厚養之人多用之，亦從其化也。獨犬之壯陽，俗夫所尚，古方戊戌酒，蓋為虛寒病設耳。或云士無故不殺犬豕，則古人已饈於珍矣，意者，黑黃二色，足補脾腎，亦可如小刀圭法為之，以治虛怯勞瘵，而戒恣欲之非，價廉工省，可濟貧乏云。
論異類有情丸，人至中年，覺體衰弱，便可以此丸服餌。此方藥僅三品，而補性極峻。蓋鹿乃陽獸，食山中之靈草，故多壽。夏至一陰生，而角便解，角得純陽之氣，故補人身之陽。龜者，靈物也。屬陰，能養息，上可補心，下可補腎，故補人身之陰。虎，西方之獸也，屬金而能抑木，故虎嘯而風生也。三者皆多壽，皆有生育，皆有靈性，殊非草木金石比也，服餌寧無補益乎。
鹿茸、鹿角霜、龜板、虎脛骨，各如常制，為末，以豬脊髓加煉蜜為丸，梧桐子大，空心鹽湯吞五七十丸。或加豬膽汁一、二合，和於劑中，以寓降火之意。