《醫旨緒余》~ 下卷 (2)
下卷 (2)
1. 四十九、羅謙甫藥戒
客有病痞者，積於其中，伏而不得下，自外至者，捍而不得納，從醫而問之，曰：非下之不可。歸而飲其藥，既飲而暴下，不終日而向之伏者散而無餘，向之捍者柔而不支，焦膈通達，呼吸開利，快然若未始有疾者。不數日，痞復作，投以故藥，其快然也亦如初。自是不逾月而痞五作五下，每下輒愈。
然客之氣一語而三引，體不勞而汗，股不步而慄，肌革無所耗於前，而其中薾然莫知其所來。嗟夫！心痞非下不可已，予從而下之，術未爽也，薾然獨何如？聞楚之南有良醫焉，往而問之。醫笑曰：子無怪是薾然者也，凡子之來，固為是薾然也。坐，吾語汝。天下之理，有甚快於吾心者，其末也，必有傷；求無傷於其中，則無望快於吾心。
夫陰伏而陽蓄，氣與血不運而為痞，橫乎子之胸者，其累大矣。擊而去之，不須臾而除甚大之累，和平之物，不能為也，必將搏擊震撓而後可。夫人之和氣，衝然而甚微，泊乎其易危。擊搏震撓之功成，而子之和亦已病矣。由是觀之，則子之痞凡一快者，則子之和亦一傷矣；不逾月而快者五，子之和平之氣，不既索乎！故薾然如不終日也。且將去子之痞，而無害於和也，子歸燕居三月，而後與之藥，可為也。
客歸三月，齋戒而復請之，醫曰：子之氣少復矣，取藥而授之，曰：服之三月而疾少平，又三月而少康，終年而可復常；且飲藥不得亟進。客歸而行其說，然其初，使人懣然而遲之，蓋三投藥而三反之也，然日不見其所攻之效，久較則月異而時不同，終歲而疾平矣。客謁醫，再拜而謝之，坐而問其故。
醫曰：此醫國之說，豈特施之於病哉！子獨不見秦之治民乎？捍而不聽令，惰而不勤事，故而不畏法，令之不聽，治之不變，則秦之民常痞矣。商君見其痞也，厲以刑法，威以斬伐，悍厲猛鷙，不毫髮少貸，痛鏟而力⿱敬鳥之，於是乎秦之政如建瓴，流通四達，無敢或拒，而秦之痞嘗一快矣。自孝公以至二世，凡幾痞而幾快矣，頑者已圮，強者已柔，而秦之民無歡心矣。
故猛政一快者，歡心一亡，積快而不已，而秦之四肢枵然，徒具其物而已，民心日離，而君孤立於上，故匹夫大呼，不終日而百姓皆起，秦欲運其手足肩膂，而漠然不我應。故秦之亡也，是好為快者之過也。昔者，先王之民，其初亦嘗痞矣，先王豈不知砉然擊去之以為速也，惟懼其有傷於中也，故不敢求快於吾心，優柔而撫育之，教以仁義，道以禮樂，陰解其亂，而除去其痞。
旁視而懣然有之矣，然月計之，歲察之，前歲之俗，非今歲之俗也，不擊不搏，無所忤逆，是以日去其戾氣，而不嬰其歡心，於是政成教達，安樂久而後患除矣。是故三代之治，皆更數聖人，歷數百年，而後俗成，則予之藥終年而疾愈，蓋無足怪也。故曰：天下之理，有甚快於吾心者，其末也必有傷；求無傷於其中，則無望快於予心。
雖然，豈特治天下為然哉！客再拜而紀其說。
2. 五十、人經脈上下左右前後二十八脈考
《靈樞經》第十五篇有曰：「人經脈上下左右前後二十八脈」，以應二十八宿。夫謂二十八脈者何？左右手足上下各十二經，又陰蹺陽蹺，共二十六也。合任督二脈，前後以足其數云。
3. 五十一、人身有四海說
生生子曰：天有四時，地有四海，而人亦應之。四海者，髓海、血海、氣海、水穀之海也。十二經水，皆注於海也。岐伯曰：「胃者，水穀之海，其輸、上在氣街，下至三里。衝脈者，為十二經之海，其輸、上在於大杼，下出於巨虛之上下廉。膻中者，為氣之海，其輸、上在於柱骨之上下，前在於人迎。
腦為髓之海，其輸、上在於其蓋，下在風府。」有餘不足，皆可得而見也。氣海有餘者，氣滿胸中，悗息面赤；氣海不足，則氣少不足以言。血海有餘，則常想其身大，怫然不知其所病：血海不足，亦常想其身小，狹然不知其所病。水穀之海有餘，則腹滿；不足則飢，不受穀食。
髓海有餘，則輕勁多力，自過其度；不足則腦轉耳鳴，脛酸眩冒，目無所見，懈怠安臥。」凡此有餘不足，宜「審守其輸，而調其虛實，無犯其虛，順者得復，逆者必敗」（出《靈樞·海論篇》）。
4. 五十二、刪定野山秘抄種子論
《易》曰：「天地絪縕，萬物化醇；男女媾精，萬物化生。」則絪縕者，升降凝聚之謂也，媾精者，配合交感之謂也。必二氣合，則化自生矣。否則獨陽不生，獨陰不成，惡能望其化生哉！然則人之不孕育者，豈夫婦竟無一交媾之遇邪？遇而不識不會，是亦獨陰獨陽之謂也。不知者諉於天命，則泥矣。
間有倡為資藥餌以養精血，候月水以種孕育，又多峻補以求詭遇，則嗣未必得，而害已隨之，此固予之痛惜也久矣。因究種子之道有四：一曰擇地，二曰養種，三曰乘時，四曰投虛是也。何也？蓋地則母之精也，種則父精也，時則兩精交媾之時也，虛則去舊生新之初也。又嘗聞之師曰：不受胎之原有二，陰失其道而不能受者，以氣勝血衰故也。
衰則寒熱乘之，氣凝血滯，而營衛不和，經水先後多寡不一也。陽失其道而不能施者，以氣虛精弱故也。弱則原於色欲過度，耗其精元，精元既弱，譬之射者，力微矢枉，安能中的。
究斯二者，皆由不能自寶，以致真元耗散，陽不施，陰不受，陰涸陽枯，則生生之道息矣，猶乃歸之天命，不亦誤哉！以是種子者，必地盛則種可投，又必時與虛俱得焉，可成孕而生子矣。雖然，至難養者精，至難遇者時與虛，苟不憑以藥餌之力，示以調攝之宜，候以如期之法，則養與遇竟茫然矣。
又知種子之法，以調經養精為首，而用藥須審平和，夫婦尤必相保守，旬日之間，可使精元俱盛，待時而合。時則所謂三十時中兩日半也，經候至此，積穢盪滌既盡，新血初生，時與虛俱會，而可以施其巧矣。又恐情竇不開，陰陽背弛，續有奇砭以動其欲，庶子宮開而真元媾合，兩情暢美，雖平生不孕者亦孕矣，尚何疑哉。是乃歷試歷驗，百發百中者也。
嗚呼！是說也，豈畔道云乎哉，亦以培植元氣，順養天真，特資藥力以佐助之，所謂人定亦可以勝天者是也。由是而知，始而無嗣者，非天也，人自戕天也；繼而有嗣者，亦非天也，人能成其天也。故曰：斯道順則成人，逆則成丹，慎毋以天命自諉也。噫！以天命自諉者，良可惜哉。