孫一奎

《醫旨緒余》~ 上卷 (12)

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上卷 (12)

1. 十四、手足經配合臟腑之義

有以十二經問屬手足者何以故?生生子曰:陰陽上下配合之義也。手經之脈起於手,足經之脈起於足。手經主持於上,足經主持於下。手足經者,所以紀上下也,猶《易》之本乎天者親上,本乎地者親下也。《素問》運氣篇曰:心、肺、心包絡皆膈上,屬手經,肝、脾、腎在下,屬足經。

手同手經,足同足經,手足經臟腑陰陽相配皆然,乃一合也。或曰:臟腑既以陰陽配合表裡,何無夫妻之義?予曰:夫妻配合,是以相剋言陰陽,此以手足同類言陰陽,乃自然之勢,不可紊者。如手太陰肺,金也,里也,陰也,手經也,故以手陽明大腸金配。手少陰心,火也,里也,陰也,手經也,故以手太陽小腸火配。

足太陰脾,土也,陰也,里也,足經也,故以足陽明胃土配。足厥陰肝,木也,陰也,里也,足經也,故以足少陽膽木配。足少陰腎,水也,陰也,里也,足經也,故以足太陽膀胱水配。此五臟五腑五行正配合也。手厥陰心包絡,火也,手少陽三焦,亦火也。二經雖無特形,皆屬相火。

一為氣父,表也;一為血母,里也。亦是以類配也。手以手配,足以足配,陰以陽配,火以火配,水以水配,金以金配,木以木配,土以土配,皆自然之勢,不得不然者(觀此配合,則知上下手足陰陽皆有定偶,手配手之陰陽,足配足之陰陽,則手經之三焦,必不配足經之右腎明矣)。

白話文:

為什麼要用十二經脈來區分手經和足經呢?這是因為陰陽上下配合的道理。手經的脈絡起於手,足經的脈絡起於足。手經主導上半身,足經主導下半身。手經和足經是用來區分上下位置的,就像《易經》所說的,本屬於天的就親近上方,本屬於地的就親近下方。《黃帝內經》的運氣篇說:心、肺、心包絡都在膈膜以上,屬於手經;肝、脾、腎在膈膜以下,屬於足經。

手同屬於手經,足同屬於足經,手足經與臟腑的陰陽配合都是這樣,這是一個整體。有人問:臟腑既然以陰陽配合表裡,為什麼沒有夫妻的含義?我說:夫妻配合是以相剋來談陰陽,而這裡用手足同類的性質來說陰陽,這是自然的趨勢,不可混亂。例如,手太陰肺經屬金,是裡,是陰,屬於手經,所以用手陽明大腸經的陽金來配對。手少陰心經屬火,是裡,是陰,屬於手經,所以用手太陽小腸經的陽火來配對。

足太陰脾經屬土,是陰,是裡,屬於足經,所以用足陽明胃經的陽土來配對。足厥陰肝經屬木,是陰,是裡,屬於足經,所以用足少陽膽經的陽木來配對。足少陰腎經屬水,是陰,是裡,屬於足經,所以用足太陽膀胱經的陽水來配對。這就是五臟五腑五行正向的配合。手厥陰心包絡經屬火,手少陽三焦經也屬火,這兩條經脈雖然沒有特定的形狀,但都屬於相火。

一個是氣的父親,屬於表;一個是血的母親,屬於裡。這也是以同類相配的道理。手和手配,足和足配,陰和陽配,火和火配,水和水配,金和金配,木和木配,土和土配,都是自然的趨勢,必然如此(觀察這種配合,就會知道上下、手足、陰陽都有固定的配偶,手經配手經的陰陽,足經配足經的陰陽,所以手經的三焦經,一定不會配對足經的右腎經)。

2. 十五、問五行金木水火土之義

生生子曰:夫五行者,一水、二火、三木、四金、五土,咸有所也,何以然?《素問》運氣曰:水之為言潤也(陰氣濡潤,任養萬物也),火之為言化也(陽在上,陰在下,毀然盛而化生萬物也),木之為言觸也(陽氣觸動,冒地而生地),金之為言禁也(陰氣始,禁止萬物而揪斂),土之為言吐也(含吐萬物,將生者出,將死者歸,為萬物家)。水生於一,《靈樞經》曰:太一者,水之尊號。

一,數之始也。天地未分,萬物未成之初,莫不先見於水,先地之母,後萬物之源。以今驗之,則草木子實未就,人蟲胎卵胚胎皆水也,故天一生水。一,陽數也;子,北方水之位也。子者,陽生之初,故水曰一。地二生火;二,陰數也;午,南方火之位也。午者,陰生之初,故火曰二。

天三生木;三,奇之數;木居東,東亦陽也,故木曰三。地四生金;四,偶之數;金居西,西亦陰也,故金曰四。天五生土;五者,奇之數,亦陽也;土應西南長夏,故土曰五。以上下左右合而觀之,卒莫不有一定之理,而人身應之。午位居上,故火旺於午,在人以心應之,故心居上。

子位居下,水旺於子,在人以腎應之,故腎居下。卯位居左,木旺於卯,在人以肝應之,故肝居左。酉位居右,金旺於酉,在人以肺應之,故肺居右。中者,土位,土居未,在人以脾胃應之,故脾胃居中。此五行不易之定位也(觀五行一定之理,則火不在下部,尤可見矣)。

白話文:

生生子說:所謂的五行,就是一水、二火、三木、四金、五土,它們都有各自的意義,為什麼會這樣呢?《素問》運氣篇說:水的意思是滋潤(指陰氣濕潤,能夠滋養萬物),火的意思是變化(指陽氣在上方,陰氣在下方,旺盛地變化產生萬物),木的意思是觸動(指陽氣觸動,從地裡冒出來生長),金的意思是禁制(指陰氣開始,禁止萬物生長而收斂),土的意思是吐納(指包含吐納萬物,將要生的吐出來,將要死的歸回去,是萬物的家)。水生於一,《靈樞經》說:太一就是水的尊號。

一,是數的開始。天地還沒分開,萬物還沒形成的最初,都先從水中出現,水是地之母,是萬物之源。用現在的情況驗證,草木的種子果實還沒形成,人、蟲的胎兒卵子胚胎都是水,所以說天一生水。一,是陽數;子,是北方水的方位。子代表陽氣剛開始產生,所以水被稱為一。地二生火;二,是陰數;午,是南方火的方位。午代表陰氣剛開始產生,所以火被稱為二。

天三生木;三,是奇數;木在東方,東方也屬陽,所以木被稱為三。地四生金;四,是偶數;金在西方,西方也屬陰,所以金被稱為四。天五生土;五,是奇數,也屬陽;土對應西南長夏的季節,所以土被稱為五。從上下左右綜合來看,它們都有一定的道理,而人體也與之相應。午的位置在上,所以火在午時最旺盛,對應人體就是心,所以心在上。

子的位置在下,所以水在子時最旺盛,對應人體就是腎,所以腎在下。卯的位置在左,所以木在卯時最旺盛,對應人體就是肝,所以肝在左。酉的位置在右,所以金在酉時最旺盛,對應人體就是肺,所以肺在右。中間是土的位置,土對應未的位置,對應人體就是脾胃,所以脾胃在中間。這就是五行不變的位置(觀察五行固定的道理,就可以知道火不在下部,更加可以證明這個道理)。