《古今醫統大全》~ 卷之三十九 (1)
卷之三十九 (1)
1. 治虛人瘛瘲急補其陰
河間云：精液少，筋脈不榮灌而引急，及五勞七傷，小便數，大便難，加減建中湯主之。又云，腎生精液，肝主筋，心主脈，腎精盛，則滋育諸筋，榮灌諸脈，故筋脈柔和。今腎中精虧，筋脈相引而瘛，當滋腎以沃之。
白話文：
張元素（河間）說：精液不足，筋脈得不到滋養而抽搐、繃緊，以及因為過度勞累、七情內傷導致小便頻繁、大便困難，可以用加減建中湯來治療。他又說，腎臟產生精液，肝臟主管筋，心臟主管脈，腎精充足，就能滋養筋脈，使筋脈柔韌和諧。現在是因為腎中的精液虧虛，導致筋脈相互牽引而抽搐，應該滋養腎陰來灌溉它。
2. 治汗多亡陽變證瘛瘲
一小兒，年十三歲，伏天戲水得濕，精神惛憒，怠惰嗜臥，頭疼身熱，腿腳沉重。女醫用和解發散之太過，汗出透衾，次日尋衣撮空，又以承氣湯下之後，言語漸不出，四肢不能收持，有時項強，手足瘛瘲，搐急而攣，目左視而白睛多，口唇肌肉瞤動，飲食減少，形體羸瘦，蓋傷濕而過汗也。且人之元氣起於臍下，腎間動氣周於身，遍行百脈。
今盛暑時，大發其汗而亡陽，百脈行澀，故三焦之氣不能上榮心脈，心火旺而肺氣焦，陽氣亡而聲不出也。又曰：陽氣者，剛則養神，柔則養筋。又曰：奪血無汗，奪汗無血。今汗多而血氣損，筋無所養，故瘛瘲搐急也。治當益水之源，補其生髮之氣。以人參益氣湯主之。
經曰：熱淫所勝，治以甘寒，以酸收之；參耆之甘溫，補其不足之氣，而緩其急搐，故以為君；腎惡燥，急食辛以潤之。生甘草微寒，黃柏苦辛寒，以救腎水而生津液，故以為臣；當歸辛溫和血脈，陳皮苦辛，白朮苦甘，炙甘草甘溫益脾胃，進飲食。肺欲收，急食酸以收之，白芍藥之酸微寒，以收耗散之氣而補肺以為佐；升麻柴胡平，以升發之氣為使，乃從陰引陽之謂也。
白話文：
有一個十三歲的男孩，夏天玩水受潮濕，變得精神恍惚、昏沉，懶散愛睡，頭痛發熱，腿腳沉重。女醫生用了過於發散的和解藥方，導致他大量出汗，連被子都濕透了。隔天，他開始胡亂抓衣服，接著又用了承氣湯來瀉下，之後他越來越少說話，四肢無法控制，有時候脖子僵硬，手腳抽搐、緊縮，眼睛向左邊看，眼白很多，嘴唇肌肉顫動，食慾減退，身體變得消瘦。這應該是因為受潮濕又過度發汗導致的。人的元氣從肚臍下方開始，腎臟的動氣運行全身，遍布所有經脈。
現在正值盛夏，大量發汗會耗損陽氣，導致經脈運行不暢，所以三焦的氣無法上輸到心脈，心火旺盛而肺氣焦躁，陽氣耗損就無法發出聲音。又說：「陽氣剛強則能滋養精神，柔和則能滋養筋脈。」還說：「失血則不應出汗，出汗則不應失血。」現在他出汗過多導致氣血耗損，筋脈失去滋養，所以才會抽搐、緊縮。治療應該滋養腎水，補足其生發的氣。用人參益氣湯來治療。
經典說：「熱邪過盛，應當用甘寒的藥物來治療，並用酸味的藥物來收斂。」人參和黃耆的甘溫性質，可以補足虧虛的氣，緩解抽搐，所以作為主藥；腎臟不喜歡乾燥，要趕快用辛味的藥物來滋潤它。生甘草的微寒，黃柏的苦辛寒性質，可以用來滋養腎水，產生津液，所以作為輔助藥；當歸的辛溫性質可以調和血脈，陳皮的苦辛，白朮的苦甘，炙甘草的甘溫性質，可以增益脾胃功能，促進食慾。肺臟喜歡收斂，要趕快用酸味的藥物來收斂，白芍的酸微寒性質，可以用來收斂耗散的氣，滋補肺氣，所以作為佐藥；升麻和柴胡性質平和，用來升提陽氣，作為引藥，這就是所謂從陰引陽的治療方法。