《古今醫統大全》~ 卷之三十八 (1)
卷之三十八 (1)
1. 治霍亂須分理陰陽
霍亂證乃陰陽交錯，水火相干，邪正不分，如寇入境，不別良善，亂相混擾然也。初須用五苓散分利，若干霍亂者，須以姜鹽湯或吳茱萸湯溫服探吐，吐中就有發散之意。俟其稍安，隨後調理。若斯證治，一時急迫，稍失其治，立見傾危。此等證候，不知治者，死於非命，何可勝紀。
每見夏秋之間，患此證者，忽然吐瀉大作，家人不識治法，只云吐瀉既虛，即以熱粥滾湯與之接濟。湯粥入腹，其證尤甚，而即死者多矣。
白話文：
霍亂這種病症是陰陽失調、水火不濟、邪正混亂的狀態，就像盜賊入侵，不分好壞，胡亂擾亂一樣。剛開始要用五苓散來疏導利水，如果霍亂情況嚴重，必須用薑鹽湯或吳茱萸湯溫服並催吐，因為吐的動作本身就有發散的作用。等到情況稍微穩定後，再進行後續調理。像這種病症的治療，時間非常緊迫，如果稍有疏忽，就會立刻危及生命。這種病症如果不懂得治療，就會不明不白的死去，實在是太多了。
常常看到在夏秋之際，有人患上這種病症，突然間上吐下瀉非常嚴重，家人不了解治療方法，只認為吐瀉後身體虛弱，就用熱粥熱湯來補充。殊不知湯粥進入肚子後，病情反而更加嚴重，甚至因此喪命的人很多。
2. 治乾霍亂須用吐法
乾霍亂證最難治。升降不通，死在須臾。當以吐法提其氣，極是良法。急則用鹽湯，此係內有物所傷，外有邪氣所遏。有用吐者，則兼發散之意。有用溫藥解散者，不可用涼藥解散，則二陳加川芎、蒼朮、防風、白芷、生薑煎服。
白話文：
乾霍亂這種病症最難治療。因為身體的氣機升降不順暢，病人很快就會死亡。這時應該用催吐的方法來提振氣機，這是非常好的方法。緊急情況可以使用鹽湯來催吐，這種情況通常是因為體內有東西損傷了身體，加上外來的邪氣阻遏了氣機。有的時候使用催吐法，其實也兼有發散邪氣的作用。如果用溫熱的藥物來解散邪氣，就不能用寒涼的藥物來解散。可以考慮用二陳湯加上川芎、蒼朮、防風、白芷、生薑一起煎煮服用。
3. 霍亂治例
霍亂陽明證，宜和中平胃，建中輩，或四君子湯。脈浮，自汗，四君子加桂主之；脈浮無汗，四君子加麻黃；吐利轉筋，脅下痛，脈弦者，木剋土也，故痛甚，平胃加木瓜五錢，或建中加柴胡、木瓜。
吐利轉筋，腹中痛，體重，脈沉而細者，四君子加白芍、良薑。
吐利，四肢拘急，脈沉而遲，此少陰霍亂，四君子加薑、附、厚朴。
吐利，四肢厥冷，脈微緩，屬厥陰，建中加歸、附。
吐利，頭痛而身熱，熱多欲飲水者，五苓散；寒多不用水者，理中丸主之。
《元戎》云：太陰證霍亂者，理中湯加橘紅，名治中湯。
若吐下，必腹作痛，手足厥冷，理中去白朮，加熟附，名四順湯。若吐利後轉筋者，理中加火煅石膏一兩。
大法生薑理中湯最好，不渴者可用。如渴者，用五苓散。欲吐者，以二陳湯探吐，亦有可下者。
轉筋者，皆屬乎血熱，四物湯加酒芩、紅花、蒼朮、南星煎服。
人於夏月，加食瓜果，多飲冷乘風，以致食留不化，因成痞膈，上下不通，遂成霍亂，以六和湯倍加藿香煎服。
霍亂切不可與米粥湯，飲之立死。
轉筋法：男子以手挽其陰，女子以手捧兩乳，此《千金》法也。
白話文：
霍亂屬於陽明證，治療上應該調和脾胃，可以使用平胃散、小建中湯，或是四君子湯。如果脈象浮，又會流汗，可以用四君子湯加上桂枝來治療；如果脈象浮，但是沒有流汗，可以用四君子湯加上麻黃；如果出現上吐下瀉、腿腳抽筋、肋骨下方疼痛，而且脈象呈現弦脈，這是因為肝木剋脾土，所以疼痛會很劇烈，可以用平胃散加上木瓜五錢，或是小建中湯加上柴胡、木瓜來治療。
如果上吐下瀉、腿腳抽筋、腹部疼痛、身體沉重，而且脈象沉而細微，可以用四君子湯加上白芍、良薑來治療。
如果上吐下瀉、四肢僵硬，而且脈象沉而遲緩，這是屬於少陰霍亂，可以用四君子湯加上乾薑、附子、厚朴來治療。
如果上吐下瀉、四肢冰冷，而且脈象微弱而緩慢，這是屬於厥陰病，可以用小建中湯加上當歸、附子來治療。
如果上吐下瀉、頭痛而且身體發熱，發熱症狀比較嚴重而且想喝水，可以用五苓散；如果發冷症狀比較嚴重而且不想喝水，可以用理中丸來治療。
《元戎》這本書提到：太陰證的霍亂，可以用理中湯加上橘紅，稱為治中湯。
如果上吐下瀉，一定會伴隨腹痛、手腳冰冷，可以用理中湯去掉白朮，加上熟附子，稱為四順湯。如果上吐下瀉後出現抽筋，可以用理中湯加上煅過的石膏一兩。
治療霍亂最好的方法就是用生薑理中湯，如果沒有口渴的狀況可以使用。如果口渴，就使用五苓散。如果想吐，可以用二陳湯來催吐，有時候也可以用瀉下的方式來治療。
抽筋的狀況，都屬於血熱，可以用四物湯加上酒炒黃芩、紅花、蒼朮、南星來煎煮服用。
人們在夏天，如果多吃了瓜果，又喝了冰冷的東西，又吹到風，導致食物積滯在腸胃裡消化不良，形成痞塞，上下不通暢，就容易造成霍亂，可以用六和湯加倍的藿香來煎煮服用。
霍亂絕對不可以喝米粥湯，喝了會立刻死亡。
治療抽筋的方法：男性用手拉住陰部，女性用手捧住兩側乳房，這是《千金方》記載的方法。