《古今醫統大全》~ 卷之三十六 (2)
卷之三十六 (2)
1. 痢疾腹痛總為不和
《機要》云：腹痛者和之，如發熱惡寒，腹不痛，藥加黃芩為主，腹痛甚者加當歸倍芍藥。《玉機微義》云：泄利腹痛，其證甚多。有因內氣結滯，有因積滯，有因寒熱，有因血虛，亦宜察脈隨證調理，惟和之一字可總言之。若加當歸、芍藥，惟血虛可用。
白話文：
《機要》說：腹痛的處理原則就是調和，如果同時發燒怕冷，但肚子不痛，藥方可以黃芩為主；如果腹痛劇烈，就加入當歸，並且把芍藥的劑量加倍。《玉機微義》說：腹瀉肚子痛的狀況有很多，有因為體內氣機不順暢造成的，有因為食物積滯造成的，有因為寒熱失調造成的，也有因為血虛造成的，應該仔細觀察脈象，根據不同的症狀來調理，總而言之，調和是處理的關鍵。至於加入當歸、芍藥，只適用於血虛的情況。
2. 痢疾呃逆嘔逆候
痢疾而嘔吐呃逆者，《機要》以為胃氣不和，此特其一也。《玉機》云：有因胃火陰火上衝，有因胃虛積滯所致。丹溪亦以為氣自下衝上，屬火之象。滯下之久而見此證，多是陰火所乘，陽虛陰脫，不相既濟，為難治。
白話文：
痢疾患者出現嘔吐和呃逆的症狀，《醫學機要》認為是胃氣不調和，這只是一種可能的原因。《玉機微義》說，有的情況是因為胃火或陰火向上衝逆，有的情況是因為胃虛導致食物積滯。朱丹溪也認為，這是氣從下往上衝的現象，屬於火的徵兆。痢疾持續很久才出現這些症狀，多半是陰火所侵擾，導致陽氣虛弱、陰氣脫失，陰陽無法互相調和，這種情況很難治療。
3. 禁口利是邪熱窒於胃口而然
《玉機微義》云：禁口利乃胃中濕熱之毒，熏蒸清道而上，以致胃口閉塞，而成禁口之證，亦有誤服澀熱之藥，而邪氣停於胃口者。
白話文：
《玉機微義》說：所謂的「禁口痢」，是因為胃中的濕熱毒邪，向上蒸騰侵擾清道，導致胃口閉塞，而形成不能進食的病症。也有因為誤服了澀性或燥熱的藥物，使得邪氣停留在胃口所造成的。
4. 時疫作痢當察運氣
《良方》云：有一方一家大小傳染，所痢相似，是疫毒痢也。治法須當察運氣之相勝，亦不可狎泥，當先視其虛實，兼運氣而施治，斯為兩全而當矣。
白話文：
《良方》這本書說：有一種情況，一家人大小都互相傳染，拉肚子的症狀都差不多，這就是因為疫病引起的痢疾。治療這種痢疾，必須要觀察當時的氣候變化（運氣）之間相生相剋的關係，但也不能過於拘泥於這些理論，應該先看看病人的身體是虛弱還是強壯，然後結合氣候變化來用藥治療，這樣才能兼顧兩方面，達到最好的療效。
5. 不伏水土而成痢候
《巢氏病源》云：四方之氣，溫涼不同，隨方嗜欲，因以成性。若移其舊土，多不習伏，必因飲食以入腸胃，腸胃不習，便為下痢，故名不伏水土痢也，即水穀痢是也。
白話文：
《巢氏病源》這本書說：各地的氣候，有溫熱、涼爽的不同，人們隨著當地的環境而有不同的飲食喜好，久而久之就成了習慣。如果離開自己原本居住的地方，多半會不適應，必定會因為飲食進入腸胃，腸胃不習慣，就會造成腹瀉，所以稱為「不服水土痢」，也就是「水穀痢」。