《古今醫統大全》~ 卷之三十 (1)
卷之三十 (1)
1. 治脹滿宜理脾土養肺金
夫脹滿之病，皆因脾失健運之常，須要補脾養肺，以制肝木，俾脾無賊邪之患，滋腎以制心火，使肺氣得清。兼以節飲食，戒慮念，無有不安者古方用禹餘糧丸，所以實脾制肝，若善用者，以之增減，因證使之，殊為切當。
白話文：
脹滿這種病，都是因為脾臟失去正常運作的功能所導致。需要補養脾臟、滋養肺臟，來抑制肝木的過度旺盛，讓脾臟沒有外邪侵犯的憂患；還要滋養腎臟來控制心火，使肺氣能夠清肅。同時要節制飲食，戒除憂慮雜念，這樣就不會有不舒服的情況發生。古時候的藥方使用禹餘糧丸，就是用來強健脾臟、抑制肝臟。如果能善加運用，根據不同情況來加減藥物，就會非常恰當。
2. 治腹脹有因利下之過
經曰：下之則脹已。此因濕熱飲食有餘脾胃充實者言也。如仲景治傷寒邪入三陰經，及入於裡而成內實，腹滿堅實，大便秘而不利者，宜以三承氣湯下之可也。若因脾虛內寒不足，而氣不能連化精微而成腹滿者，故宜以甘溫補脾為主，少佐以辛熱，行其壅滯之氣，庶使脾土旺健而脹運行，斯可愈矣即經所謂塞因塞用，從治之法耳。醫者不察乎此，惟執下之脹已，急於獲效。
病者苦於脹滿，喜行利藥，以求通快殊不知暫快一時，則真氣愈傷，腹脹愈甚，去死不遠。俗謂氣無補法者，以其痞塞，似難於補，不思正氣虛而不能運行為病，經曰：壯者氣行則愈，是也。
白話文：
經典上說：「使用瀉下的方法，腹脹就會消除。」這句話是指因為體內濕熱、飲食過量，導致脾胃功能強盛而引起的腹脹。例如張仲景治療傷寒病邪侵入三陰經，或者病邪進入體內形成裡實證，導致腹部脹滿堅硬，大便秘結不通的情況，可以用三承氣湯來瀉下通便。
但如果是因為脾虛、體內寒冷、正氣不足，導致氣無法正常運化精微物質而引起的腹脹，就應該以甘溫藥物補養脾氣為主，再稍微搭配一些辛熱的藥物，來疏通行氣，讓脾氣恢復健旺，使脹氣能夠運行，這樣才能治好。這就是經典上所說的「塞因塞用」，是從其病機反向治療的方法。
醫生如果沒有仔細辨別病因，只認為瀉下就能消除腹脹，急著想要見效。病人因為腹脹難受，喜歡使用瀉下藥物，希望能快速通暢。卻不知道這樣暫時的通暢，會更加損耗正氣，導致腹脹更加嚴重，離死亡就不遠了。俗話說「氣虛沒有補法」，是因為氣滯時，感覺難以補養。卻沒想到是因為正氣虛弱，不能運化才導致疾病。經典上說：「身體強壯的人，氣血運行順暢，病就會好。」就是這個道理。