《古今醫統大全》~ 卷之八十五 (8)
卷之八十五 (8)
1. 催生用藥時宜
夏暑月用五苓散三錢，黃蜀葵子半合，研，煎湯下。
冬寒月用五積散三錢，黃蜀葵子半合，研，煎湯下。
白話文：
夏天的炎熱月份，用五苓散三錢，黃蜀葵子半合，研磨成粉末，用煎湯送服。
冬天的寒冷月份，用五積散三錢，黃蜀葵子半合，研磨成粉末，用煎湯送服。
2. 催生用藥之義
一、催生多用滑利迅速之意，如兔腦、蛇蛻、筆尖、弩牙、急性子之類。
二、催生若是水血先下，子道乾澀，不能下者，如豬脂油、蜜、酥油、蔥白、葵子、榆白皮、滑石、牛乳之類。
三、催生如天寒之時，稽停勞動之久，風冷乘虛，入於胞胎，使氣血凝滯而不下者，如牛膝、蔥梗、五積、順元散之類。
白話文：
一、催生多使用能快速潤滑的藥物，例如兔腦、蛇蛻、筆尖、弩牙、急性子等。
二、如果催生時出現水血先流出，但子宮乾燥無法順利產出的情況，可以使用豬脂油、蜜、酥油、蔥白、葵子、榆白皮、滑石、牛乳等。
三、在天氣寒冷，長期勞累，風冷侵入胎盤，導致氣血凝滯無法產出的情況下，可以使用牛膝、蔥梗、五積、順元散等。
四、催生有觸犯禁忌，如符法、硃砂、乳香之類。
白話文：
第四條：催生時如果使用了某些禁術或藥物，例如符咒、硃砂和乳香等。
3. 易簡方
（十六道）
一方：，燒弩牙令赤，淬酒內飲之。
一方：，下死胎，用平胃散一劑，加朴硝三四錢，泡服即下。
一方：，催生用千槌花（即鏨柄，打披頭者）燒灰存性為末，酒調下。
一方：，催生用槐角子七枚，吞下即產。
一方：，用魚鰾膠燈上燒灰存性，一錢，酒調服。一法用香油炒焦為末，用三錢酒調，神效。
一方：，用敗筆頭燒灰存性，熔蠟丸，作一服，酒吞下。
白話文：
(十六道)
- 方一：將弩牙烤至紅熱，然後浸泡在酒裡喝下去。
- 方二：使用平胃散一帖，加入四到六克的朴硝，用水沖泡服用即可排出死胎。
- 方三：催生時可使用千槌花（即鑿柄，打披頭者的），燃燒後保存其本質研磨成粉末，再與酒混合服用。
- 方四：催生時可用七個槐角子吞食，就能順利生產。
- 方五：使用魚鰾膠在燈上烤至灰色並保留其本質，取一兩和酒一起服用；另一種方法是把香油炒至焦黑研磨成粉，再用三錢酒調合，效果神奇。
- 方六：使用破舊毛筆尖端燃燒後保存其本質，製成藥丸，作為一次份量，配合酒吞服。
一方：，用貝母七枚，為末，酒調下。
一方：，用路旁草鞋鼻燒灰存性為末，酒調二錢。
一方：，用天麻子搗爛貼足心，產畢去之。
一方：，治難產或有犯觸，用明乳香為末，酒調一匕。
一方：，治胎衣不下，用白蒺藜、貝母等分為末，米飲調下二錢。
一方：，用赤小豆炒熟，水二升，煮一升，取汁服，立下。
一方：，令產婦含自己髮梢於口中，噁心即下。
一方：，用急性子（即金鳳花子，女人用染甲）煎湯服，易產。
白話文：
第一種方法：用貝母七枚，研磨成粉末，用酒調服。
第二種方法：用路旁草鞋鼻燒成灰，留其藥性，研磨成粉末，用酒調服二錢。
第三種方法：將天麻子搗爛，貼在腳心，生產完畢後去除。
第四種方法：治療難產或因外力導致的生產困難，用明乳香研磨成粉末，用酒調服一匕。
第五種方法：治療胎衣不下，用白蒺藜和貝母等量研磨成粉末，用米湯調服二錢。
第六種方法：將赤小豆炒熟，用二升水煮至一升，取汁服用，可立即順產。
第七種方法：讓產婦含著自己的頭髮末端，感到噁心就會順產。
第八種方法：用急性子（即金鳳花子，婦女用來染指甲）煎湯服用，可以促進順產。
一方：，用灶心土為末，酒調二錢，效。
一方：，蜾䲸散泡湯服。（即人家壁上土蜂窠如蠶繭樣，尋之遇雙生女，遇單生男，極驗。）
甫按：催生方劑，廣載多繁，取其便用故也。凡居市居鄉不同，急遽倉忙之際，一時不備，不得於彼，必得於此，取用之便，其庶幾乎！
白話文：
用灶心土磨成粉末，用酒調和兩錢，有效。
用土蜂窩泡水喝。（土蜂窩長在牆上，像蠶繭一樣，找雙生女（找的蜂窩）就遇到雙生女，找單生女（找的蜂窩）就遇到單生男，非常靈驗。）
我觀察到：催生的藥方，記載很多很複雜，是因為要方便使用。住在城市和鄉村不同，遇到緊急情況，一時沒有準備好，不能找到那個藥，就必須找到這個藥，方便使用，這樣才有可能成功！
4. 產後余諭
產後胎衣不下者，誠為可懼。蓋有惡血填脹衣中，阻塞道路，急須用藥助下，切不可用粗魯之婦以手採取，多致損肝傷胃者有之，此又不可不慎也。丹溪曰：產後當大補氣血為主，雖有雜證，以未治之。誠萬世不易之論也。原夫妊婦向以元氣養胎，而體固不甚厚，抑兼產後大耗氣血，是則虛而又虛者也，夫安得不大補哉！雖然，此丹溪之言其常也。
若果因其變證，又安得不通其變而治之？抑執其常以補之乎？《易》曰：化而裁之，存乎通；神而明之，存乎人。然胎妊既分，而久積之汙血須該盡脫。若然未盡，腹中硬痛者，用滑澀湯、黑神散之屬，破而行之，須要惡露驅盡，方用補劑。隨以胎衣滌去汙濁，修製為丸，予僭名為還元丹。
白話文：
產後胎衣不下，實在令人擔憂。這是因為惡血積聚在胎衣中，阻塞通道，急需用藥物幫助排出，切不可用粗魯的婦女用手取出，很多時候會導致損傷肝胃。這點不可不慎。
丹溪先生說：產後當以大補氣血為主，即使有其他病症，也要先治好產後虛弱。這真是萬世不易的道理。
要知道，孕婦原本就用元氣來養胎，身體本身就不強健，再加上產後大量消耗氣血，就更加虛弱了，怎麼能不加強補養呢？
雖然如此，這只是丹溪先生的常規說法。如果遇到特殊情況，又怎麼能一成不變地按照常規治療呢？難道要執著於常規補養嗎？《易經》說：「化而裁之，存乎通；神而明之，存乎人。」
既然胎兒與母體已經分離，那麼長期積聚的污血就應該完全排出。如果沒有完全排出，導致腹中硬痛，可以使用滑澀湯、黑神散等藥物，破開血塊，使之排出。等到惡露完全排乾淨之後，才可以用補藥。
可以將胎衣清洗乾淨，去除污垢，製成丸藥，我僭越地命名為「還元丹」。
此方產後服之，誠足以補真元也。非達造化之至者，烏足與知之！余如因虛感冒風寒，祛風之藥加之補劑可也。如傷食發熱者，消導之藥加之補劑亦可也。余可類推。產畢宜先飲童便，服返魂丹一丸，不得便就平臥，宜閉目倚坐須臾，堅膝挺胸，仰臥，令人以手從心按至臍下，使血不致凝滯，可頻頻喚醒，慎勿熟睡而恣情焉。三日之內，常以乾漆燒煙，及淬醋炭，令產婦常聞其氣，庶無血暈昏迷之狀。
若未滿月，其於憂思喜怒，行住坐臥，俱取適中，不宜太過，恣食生冷炙爆、黏硬難消之物。又，慎勿以稍健無虞，放心固意，不避風寒，沐浴費力，當時未覺，蘊疾在後，誠為終身之患不淺矣。賢者鑑之。
白話文：
產後服用此方，確實能補充真元。非達悟自然之極者，何足與此知識？對於因虛弱而受風寒，可以加入驅風藥物和補藥；對於因為消化不良導致發熱，則可以加入消食藥物和補藥。其他情況可以類比推測。產後應當首先飲用童子尿，服用返魂丹一丸，不要立即躺下，應該閉眼靠坐片刻，保持膝蓋堅定，胸部挺起，仰臥，讓人用手從心口按到腹部下方，防止血液凝滯，可以頻繁喚醒，切勿沈睡放任情緒。前三天內，常使用乾漆燒出的煙霧，以及醋炭淬火的氣味，讓產婦經常聞到這些氣味，這樣可以避免出現血暈昏迷的情況。
如果沒有滿月，對於憂慮、喜悅、憤怒、行走、坐臥等活動，都應當適度，不應過度，不吃生冷炙爆、黏硬難消化的食物。另外，不要因為稍微康復就掉以輕心，放鬆意志，不避風寒，洗澡時用力過度，當時可能沒有感覺，但後期會積累疾病，這對未來的生活影響不小。賢明的人應該引以為戒。
5. 產後須知（十四條）
一、產畢未可上床，且扶住挺坐，卻令人從心按至臍下者數次，余血皆下。雖睡時亦按之，俾惡露不滯，二三日方已。
一、按《產經》云：婦人非止臨產須憂，產後大宜將息，切勿以產畢無妨，乃恣意從心，無所不犯。犯時微若秋亳，感病重如山嶽。
一、產婦才分娩，預燒秤錘，或硬炭燒紅，淬醋器中，使醋氣薰沃房中，除血暈，解穢厭為妙，更以舊漆燒煙，時聞之亦妙。
一、產母不可妄食，飲食過多，及肉餔等物，況脾胃虛弱，不能運化，致成內傷，終為脾積之疾，非細也。產後須臾，惟食溫軟白粥一味，雖肉糜亦不可多食也。
一、產畢且令先飲童便、酒半盞。須臾用雞子去殼，煮淡酒軟食之一枚，不可多，不可硬，然後食粥。
白話文：
產婦生產完後不能馬上上床，要扶著坐直，有人從胸口按到肚臍下方幾次，就能排出剩下的血。即使睡覺也要按，避免惡露停滯，二三天後就沒事了。
古書上說，女人不僅生產時要小心，產後更要好好休息，千萬別以為生產完就沒事了，就隨心所欲，什麼事都做。即使只是一點點的疏忽，也會像秋毫般細微，卻能引發像山嶽般嚴重的疾病。
產婦生產完後，可以燒秤錘或者硬炭燒紅，浸在醋裡，用醋氣薰蒸房間，可以消除血暈，去除污穢，效果很好。也可以燒舊漆熏煙，聞一聞也是很好的方法。
產婦不能亂吃東西，飲食過多，尤其是肉類和糕點之類，容易造成脾胃虛弱，無法消化，導致內傷，最終會變成脾積之疾，不可輕忽。生產完後，只能吃溫軟的白粥，即使是肉糜也不能吃太多。
生產完後，先喝一碗童便和酒，然後用雞蛋去殼，煮在淡酒裡軟煮一個，不要太多，也不要煮硬，之後再吃粥。
一、夏月凡燒醋炭，皆於房外燒之，使其氣入房戶可也。一切煮粥煎藥，皆不可置火於房內，致產婦煩躁。
一、產婦與酒不可多而致醉。產前產後，醉則乏力，而四肢不用；產後酒多，恐引迸入四肢，致後日有四肢無力，酸髓之患。
一、產婦房中不宜有隙，邪風射入為害。臥床四壁，宜厚褥圍之。
一、產後七日內不可洗，七日外方可溫水洗。若沐洗須是一月之外。一百二十日內，不可作勞。
一、產婦力倦，睡時雖著，亦要頻頻喚醒為妙。
一、產後昏暈，為血暈者多。常以醋氣聞之，漆煙薰之則止。若甚者，與黑神散服之。
白話文：
夏天在房間裡燒醋炭，要放在房外，讓氣味飄進房間就好。煮粥煎藥也不要放在房間裡，否則會讓產婦感到煩躁。產婦不能喝太多酒，喝醉會乏力、四肢無力，產後更要注意，喝太多酒可能會導致四肢無力、酸痛。產婦的房間不能有縫隙，避免邪風入侵。床鋪四周要用厚厚的被褥圍起來。產後七天內不能洗澡，七天後可以用溫水洗，要洗頭的話要等到一個月之後。產後一百二十天內不能做勞動。產婦容易疲倦，即使睡著也要經常叫醒她。產後昏暈多半是血暈，可以用醋味熏一熏，或是用漆煙熏一熏，如果情況嚴重，就服用黑神散。
一、產後有下血過多而虛暈者，但神昏煩亂而已。宜補血之藥，如芎歸羊肉湯、當歸健中湯之屬。
一、產後用力太過，氣虛發熱，眩暈者，宜補中益氣，如補中益氣湯、香附八珍湯之屬。
一、產後氣血虛甚，不知人事，欲絕不止者，極危候，宜用清魂散灌之。凡暈、口噤不開，不論血暈虛暈，一法以韭菜切搗，盛於有嘴瓶內，煎滾醋一二碗沃瓶中，蓋封瓶口，使其氣從瓶嘴出，對產婦鼻孔，其氣薰入肺竅，布散諸經，氣血流通即醒。
白話文：
生產後出血過多，導致虛弱昏迷，但神志昏沉煩躁，可以用補血的藥物治療，例如芎歸羊肉湯、當歸健中湯等。
生產後用力過度，導致氣虛發熱，頭昏眼花，可以用補中益氣的藥物治療，例如補中益氣湯、香附八珍湯等。
生產後氣血虛弱嚴重，神志不清，昏迷不醒，狀況十分危急，應該使用清魂散灌服。無論是血暈還是虛暈，只要昏迷不醒、嘴巴緊閉，都可以用韭菜切碎搗爛，裝入有瓶口的容器中，用醋煎滾一兩碗，倒入容器中，蓋緊瓶口，讓蒸汽從瓶口冒出，對著產婦的鼻孔，讓蒸汽熏入肺部，散布全身經絡，氣血流通後就能醒過來。