《古今醫統大全》~ 卷之六十三 (1)
卷之六十三 (1)
1. 口病敘論
《內經》曰：中央黃色，入通於脾，開竅於口，藏精於脾，故病在口。奇病論帝曰：有病口甘者，病名為何？何以得之？岐伯曰：此五氣之溢也，名曰脾癉。（熱也。）夫五味入口，藏於胃，脾為之行其精氣，津液在脾，故令人口甘也，此肥美之所發也。有病口苦，取陽陵泉，病名為何？何以得之？曰：病名膽癉。
又經云：胃足陽明之脈，挾口下交承漿。大腸手陽明之脈，挾口交人中。此胃與大腸之脈所挾於口也。
《巢氐病源》云：脾氣通於口，口和能知五味矣。蓋五味入口，藏於胃，脾為之運化津液，以養五臟。節宣微爽，五臟之氣偏勝，由是諸疾生焉。又云：臟腑熱盛，熱乘心脾，氣衝於口，故令人口苦生瘡。口咸則為寒，咸挾苦或燥為熱，酸則停滯，澀則因燥，淡則由虛，苦則為熱，熱甚則甘也。凡口甘及乾燥，患癰疽之後者多有之。
2. 口病屬於五臟
胃熱則口臭，脾熱則口甜、心熱則口燥，膽熱則口苦，肺熱則喉腥，肝熱則口酸，肺虛則口辛，腎熱則口咸，胃虛則口淡。
3. 口病關於七情
謀慮不決，肝移熱於膽而口苦者，思慮煩惱氣鬱於胸膈，及心脾蘊熱沖發於口，亦令人口臭也。脾氣凝滯，風熱加之，則發口瘡也。脾胃氣弱，木乘土位而口酸也。
4. 口臭口糜總是心脾多熱
或問口臭一證。曰：臟腑熱氣，燥腐蘊積於胸膈之間，沖發於口，則口氣臭也。膀胱移熱於小腸，膈腸不便，上為口糜而爛也。又云：少陰之脈，火氣內發，上為口糜，治以苦寒是也。口瘡者，乃脾氣凝滯，風熱加之則發口瘡。小兒將養太過溫暖，心臟客熱，其口亦瘡。傷寒狐惑之證，上唇生瘡，蟲食其臟；下唇生瘡，蟲食其肛。此口瘡內應臟腑之邪熱然也。
5. 脈候
左寸脈浮而數者，口生瘡。洪數，心熱口苦。右寸脈浮數，肺熱口辛。左關弦數而虛，膽虛口苦甚。左關洪而實，肝熱口酸。右關沉實，脾胃有熱口甘。兼洪數者，口瘡，或為重舌、木舌。脈虛者，中氣不足。口瘡服涼藥不愈，宜理中湯。
6. 口瘡有虛實之熱
實熱口瘡新發者，用涼膈散、甘桔湯之類皆可愈。西瓜漿水徐徐飲妙。冬月無瓜以燒灰噙之。
酒色過度之人服涼藥久而不愈者，乃中氣不足。虛火泛上無制，用理中湯反治之而愈甚者，加附子或用官桂噙之亦妙。
肝膽有實熱令人口酸而苦，小柴胡湯加甘草、龍膽草、青皮之類，甚者當歸龍薈丸、龍膽瀉肝湯。若謀慮不決，肝膽虛而口苦者，人參、遠志、茯神、甘草為君，柴胡、龍膽草為佐使，甚者錢氏地黃丸。所謂虛者補其母也。
心熱而口苦，或口舌生瘡、黃連瀉心湯、牛黃清心丸、涼膈散之類主之。脾熱而口甜者，三黃丸、平胃散之類。肺熱而口辛者，以甘桔湯、瀉白散、金沸草散之類。
口舌生瘡，皆上焦熱壅所致，如聖湯、甘桔湯加芩、連。仍擦以柳花散。
口糜，好飲酒人多有此疾，易老用五苓散、導赤散合服，效。有下頷不收者乃骨脫，令患人坐定，用手揉臉百十遍，令患人張口，用兩大拇指入患人口內拿定牙，外用兩手指將下往上兜，則入臼矣。
陰陽散等方數口瘡立愈，不可不知。
7. 口瘡通治諸劑
（《千金》）甘露飲，治男婦小兒胃中客熱，牙宣氣，牙齦腫爛，時出膿血，口舌生瘡，咽喉腫痛。又療脾胃受濕，瘀熱在裡，或醉飽多勞，濕熱相搏，致生膽病，身面皆黃。或時身熱而腫，大小便不調。
枇杷葉（拭去毛），生地黃，熟地黃，天門冬，麥門冬，枳殼（炒），茵陳，石斛，黃芩（各一錢），甘草（炙，五分）
上作一服，水一鍾煎七分，食後服。《本事方》無麥門冬、茵陳，加山豆根、犀角屑，大有神效。
升麻湯，治膈上有熱，口舌生瘡，咽喉腫痛。
升麻，葛根，赤芍藥，甘草（各一錢半），人參（二分），桔梗（二錢）
上咀，分二服，每服水二鍾，姜三片煎八分，食後溫服。
（《局方》）三黃丸，治脾熱口疳口氣。兼治五勞七傷，消渴不生肌肉。
黃芩（春四、夏秋六、冬三兩），黃連（春四夏五、秋三冬二），大黃（春三秋二、夏一冬五）
上為末，煉蜜丸，梧桐子大，每服十丸，加至二十丸，日三服，一月病愈。久服行如奔馬。
（《河間》）益膽湯，治謀慮不決，肝膽虛，氣上溢則口苦。
黃芩（去朽），甘草（炙），人參（各一錢），官桂（五分），苦參，茯神（各三分），遠志（七分）
上咀，作一服，水鍾半煎一鍾，溫服。
（《東垣》）柴胡地骨皮湯，治膀胱移熱於小腸，膈腸不便，上為口糜，生瘡潰爛，心胃壅熱，水穀不化等證。
上咀，每服五錢，水鍾半煎一鍾，食後溫服。如病人大段實者，加大黃、朴硝以利之。
（《良方》）龍膽湯，治熱口苦，名曰膽癉。
龍膽草，黃連（各四分），人參，天門冬，知母，黃芩（各七分），柴胡（一錢），山梔子，麥門冬，五味子，甘草（各五分）
上銼，每服五錢，水鍾半煎七分，不拘時溫服。
（《良方》）玄參散，治滿口並舌生瘡，連齒齦爛痛。
玄參，升麻，獨活，麥門冬（去心），黃芩，黃柏，大黃（炒），梔子仁，前胡，犀角屑，甘草（炙。各三分）
上為末，每服五錢，水鍾半煎五分，不拘時溫服。
升麻煎，治膀胱熱不已，口舌生瘡，咽喉腫痛。
升麻，玄參，射干（各四兩），大青，黃柏（各三兩），薔薇根白皮（四兩）
上咀，水七升煮一升五合，去滓下蜜更煎二三沸取起，冷咽之。
（《直指》）升麻散，治心脾有熱，口舌破裂生瘡。
升麻，玄參，川芎，生地黃（酒洗），麥門冬（去心。各五錢），大黃，赤芍藥，黃連，枯黃芩，甘草（焙。各三錢）
為末，每服五錢，薑棗煎，食遠服。
生地黃膏，治口舌瘡腫。
生地黃，藍青葉（各等分）
上入蜜杵細，每服五錢，井水煎，食後服。
增損如聖散，治上焦熱壅，口舌生瘡。
桔梗（二兩），甘草（炙，兩半），防風（五錢），枳殼（制，三錢），片黃芩（一兩）
上為粗末，每服三錢，水煎食後服。
（《濟生》）瀉黃飲子，治風熱蘊於脾經，口瘡唇燥坼裂。
白芷，升麻，枳殼，黃芩，防風，半夏，石斛（各一兩），甘草（炙，五錢）
上咀，每服五錢，水一盞、姜五片煎七分溫服。
洗心散（治心熱口瘡），四順清涼飲（治脾熱口瘡），甘露飲，黃連阿膠丸，涼膈散（以上諸方通治上焦諸熱口瘡，方並見積熱門。）
（《集成》）黑參丸，治口舌生瘡久不愈。
天門冬（去心），麥門冬（去心），黑參（各等分）
上為細末，煉蜜丸，彈子大，噙化津咽。
（《良方》）冰柏丸，治口瘡。
上為細末研勻，煉蜜和丸，龍眼大。每服一丸，津液化下。
（《良方》）牛黃丸，治心脾熱壅，口舌乾燥，及煩渴。
牛黃（三分，細研），黃連，大黃（酒蒸。各二兩），麥門冬（去心，兩半），硃砂（半兩，細研水飛），麝香（少許），山梔子，馬牙硝，芎藭，黃芩，甘草（炙。各一兩）
上為細末，煉蜜丸，彈子大。每服一丸，食後竹葉煎湯化下。
栝蔞根散，治風熱口中乾燥，舌上生瘡。
栝蔞根，胡黃連，黃芩（各三兩），白殭蠶（炒），白蘚皮，大黃（炒。各五錢），牛黃（研，少許），滑石（二錢）
上為細末，每服二錢，竹葉湯調服。
甘露丸，解熱毒退風熱，治口舌乾燥。
寒水石（二斤，煆，土地上放一宿去火毒），馬牙硝（三兩，細研），鉛霜（細研），龍腦（細研），甘草（炙。各三分）
上為細末，以糯米飲和丸，彈子大。每服半丸，食後新汲水磨化服。
杏仁散，治心胃中客熱，唇口乾燥或生瘡。
杏仁（泡去皮尖，麩炒微黃），黃連，麥門冬，赤茯苓，地骨皮，黃芩，山桅仁，薔薇根，大黃（炒。各一兩），犀角屑（三分），甘草（炙，五錢）
上咀，每服三錢，水一鍾、淡竹葉十四片煎六分去渣，食後服。
含化丸，治上焦煩熱，口舌乾燥、神思不清，頭目不利。
石膏（半斤，細研水飛），寒水石（同上），白蜜（半斤）
以水四大鐘煎取鍾半，綿濾過入蜜同煎稠，丸如芡實子大，常含化一丸津咽。
硼砂散，治口瘡。
硼砂，青黛，龍腦，石膏（煆。各等分）
上為極細末，每用少許，臨臥敷口中。
黃連（一兩），乾薑（炒黑，三錢），
為細末、乾摻口瘡上，涎出即愈。
柳花散，治口舌生瘡。
玄胡索（一兩），黃柏，黃連（各五錢），蜜陀僧，青黛（各二錢）
上為細末，貼口瘡上，有津即咽。
黃連朴硝散，治口瘡絕妙。
上為粗末，用臘月黃牛膽，將藥入膽內，風頭掛兩月取下。如有口瘡，旋將藥研細入於口瘡上，去其熱涎即愈。
紫金霜，治大人小兒積熱，口內生瘡。
黃柏（蜜炙紫色為末，一錢），訶子（一枚，麵包煨），膩粉，麝香（各少許）
上為細末，每用少許敷瘡上。
丹蜜煎，治滿口爛瘡。
黃丹（一兩），白蜜（一兩）
瓷甌內和勻，坐飯上蒸，鵝翎刷瘡上。
白綠散，治口舌瘡，不能食。
白芷，銅綠（各等分）
為細末摻舌上，以溫醋漱之，立效。
綠雲散，治口瘡爛臭久不愈。
黃柏（蜜灸研末），青黛（各等分）
上為細末，臨臥用少許摻舌咽津妙。一方用黃柏、細辛為末敷。
胡黃連散，治口糜生瘡。
胡黃連（五分），川黃連（三錢），細辛，藿香（各一錢）
上為細末，每用少許敷瘡上，涎出愈。一方用黃連、細辛為末摻效。
秘效方，治口糜。
明礬，大黃（各等分）
為細末，臨臥乾摻，涎盡漱之愈。
五味散，治口舌瘡。
五味子，滑石（飛），黃柏（蜜炙，各等分）
為末搽瘡上，愈。
（丹溪）鹽白梅散，治口內生瘡。
鹽白梅（燒存性），明礬（枯），黃丹（炒。各一錢），人中白（煆五分），麝香（少許，另研）
為末、乾摻。甚者加硼砂五分、冰片一分。
碧雪，治口瘡及咽喉腫痛神效。為極細末，用管吹入咽。（方見舌門）
白礬散，治赤口瘡。
上等分為細末，摻之。
雄黃散，治白口瘡。
雄黃，沒藥，乳香（各一錢），輕粉（少許）
上為細末，摻之。本方有巴豆霜，恐誤也。有人用之而口皆腫，不能救解，故此減之。
一方用焰焇、硼砂含口內勿開，外以南星為末，醋調貼足心湧泉上，神效。
（《良方》）貼臍散，治元氣虛而浮陽上攻，口舌生瘡不已。
上為細末，每用五分，冷水調，以紙靨貼臍。
蟾酥線，治口舌生瘡爛痛。
蟾酥（取時以線乘溫染之曬乾。用時剪半寸含之，有涎即吐出）
黃柏白蠶散，治口糜。
黃柏（蜜炙退火毒），白殭蠶（直者新瓦上烙干，斷絲去火毒）
上為細末，少許敷瘡上，吐涎。
檳粉散，治口吻邊生瘡，浸淫不愈。
檳榔（燒存性），輕粉（少許）
上為細末，少許敷口瘡上，立愈。一方飯甑上汗調敷之。
加味龍石散，治口舌生瘡，時時血出，咽嗌腫塞，疼痛煩悶。
寒水石（煅，四兩），硃砂（研飛，二錢），馬牙硝（風化，一錢），龍腦（錢半），鉛白霜，硼砂（各五分），甘草（研末，二錢）
上為細末，少許摻患處，吐津出。若誤嚥下亦不妨。