《古今醫統大全》~ 卷之四十二 (6)
卷之四十二 (6)
1. 汗血
（巢氏曰：肝藏血，心之液為汗，言心肝俱傷於邪，故血從膚腠而出也，名曰肌衄。）
黃耆建中湯，治汗血出汙衣，甚如坯染，皆由大喜傷心，喜則氣散，血隨氣行故也。體虛者宜服。（方見虛損門。）
妙香散，治汗血。（方見前。）一方用胎髮燒灰，敷之止。
白話文：
巢氏說：肝臟藏血，心臟的液體就是汗液。意思是說心肝都受邪氣侵犯，因此血液從皮膚毛孔中流出，稱為肌衄。
黃耆建中湯，治療汗血沾污衣服，嚴重者如同染坯一樣，都是因為過度喜悅傷了心臟，喜悅會使氣散失，血液隨著氣血而外流。身體虛弱者適合服用。 （方劑見虛損門。）
妙香散，治療汗血。（方劑見前。）還有一種方法是用胎髮燒成灰，敷在患處止血。
2. 小便血
（與血淋參看。因房勞致傷，陰虛火動，榮血妄行故也，名曰脛衄。痛者為血淋，不痛者為溺血。好色者屬虛。）
發灰散，治男子小便血，女子轉脬不溺，血淋。（方見淋門。）
酒蒸黃連丸，治小便血。（方見吐血條下。）
一方，治尿後有血。以乾柿燒灰存性，為末，米飲調下。
一方，用生地黃汁，少入薑汁和勻服。
一方，地肢草搗汁服。
辰砂五苓散，以燈心煎湯調服。（方見傷寒門。）
白話文：
（可以參照血淋的內容。由於過度房事導致傷害，出現陰虛火旺，血液異常運行的情況，稱為脛衄。如果伴有疼痛則是血淋，沒有疼痛的就是尿血。喜歡色慾的人屬於虛證。）
發灰散，治療男性小便出血，女性膀胱問題無法排尿，以及血淋。（配方可參考淋症部分。）
酒蒸黃連丸，治療小便出血。（配方可在吐血的部分找到。）
一個方法，治療小便後有血。使用乾柿子燒成灰，保存其性質，研成粉末，用米湯送服。
另一個方法，使用生地黃汁，加入少量薑汁混合後服用。
還有一個方法，用地錦草搗碎取汁服用。
辰砂五苓散，用燈芯草煎湯調服。（配方可參考傷寒部分。）
丹溪云：屬熱，用山梔炒，水煎服。或用小蘇、琥珀，大治下焦血淋。
四物湯加牛膝、生地黃、小蘇、滑石、通草、蒲黃、淡竹葉、藕節、川歸、炒梔子、炙甘草煎服。
五苓散合四物湯煎服。或米飲調服。就調棕灰或發灰尤妙。莖中痛用甘草梢，及血藥中少加地榆、陳皮、白芷、棕灰。
白話文：
丹溪云：屬熱，用山梔炒，水煎服。或用小蘇、琥珀，大治下焦血淋。
丹溪先生說：這屬於熱症，要用山梔子炒過，用水煎服。或者用小蘇、琥珀，可以有效治療下焦血淋。
四物湯加牛膝、生地黃、小蘇、滑石、通草、蒲黃、淡竹葉、藕節、川歸、炒梔子、炙甘草煎服。
四物湯中加入牛膝、生地黃、小蘇、滑石、通草、蒲黃、淡竹葉、藕節、川歸、炒梔子，再用炙甘草煎服。
五苓散合四物湯煎服。或米飲調服。就調棕灰或發灰尤妙。莖中痛用甘草梢，及血藥中少加地榆、陳皮、白芷、棕灰。
可以用五苓散和四物湯一起煎服。也可以用米湯調服。用棕灰或發灰調服效果更佳。莖中疼痛可用甘草梢，在血藥中少加地榆、陳皮、白芷和棕灰。
注：
- 丹溪先生：指元代醫學家朱丹溪。
- 下焦血淋：指下半身的尿血症狀。
- 炙甘草煎：指用甘草炙烤後煎服的藥湯。
- 棕灰、發灰：都是傳統中藥的輔料，具有吸附和止血作用。
衄痛用炒蒲黃，破故紙、古石灰為末調服。或單用蒲黃，蔥湯調，或文蛤末灰入煎劑。大抵小便血則小腸膀胱氣結，車前子為末，車前草煎湯調服二錢效。
過欲陰虛者，用鹿茸丸、六味地黃丸。（並見虛損門。）
硃砂妙香散，玉屑膏，皆為要藥。
白話文：
治療鼻出血疼痛時，可以使用炒蒲黃，搭配破故紙和古石灰研磨後調服。也可以單獨使用炒蒲黃，與蔥湯調合服用，或者使用文蛤末灰加入煎煮的藥劑中。總體來說，尿血多是因為小腸和膀胱的氣體凝結，可以使用車前子研磨後，加入車前草煎煮的湯液調服兩錢，效果良好。
對於性慾過度導致陰虛的情況，可以使用鹿茸丸和六味地黃丸進行治療（詳情請參考虛損門）。
硃砂妙香散和玉屑膏都是重要的藥物。
玉屑膏，治尿血不止。久則屬虛，宜服此。
人參，黃耆（各等分，為末），大蘿蔔切一指四五片，蜜淹少時，又蘸蜜，炙乾為末，盡二兩許，同參耆末鹽湯點服。
四物玄明飲，治血尿不止，須臾一二碗。
四物湯加車前子、木通煎，調玄明粉二三錢，飢服一劑即止，後以八珍湯調理。
白話文：
玉屑膏可以治療尿血不止。如果長期尿血，就屬於虛症，應該服用玉屑膏。
將人參、黃耆等量研磨成粉末，大蘿蔔切成一指寬的四五片，用蜜浸泡一會兒，再蘸蜜烤乾研磨成粉末，約二兩左右，與人參、黃耆粉末一起用鹽湯調服。
四物玄明飲可以治療血尿不止，每次服用一兩碗即可。
四物湯加入車前子、木通煎煮，再加入玄明粉二三錢，空腹服用一劑即可止血，之後再用八珍湯調理。
一方，治血尿不止。用八珍湯煎熟，加入玄明粉，並淹蘿蔔汁二杯，入湯內和勻，食前服即止。
小兒血尿，用甘草粉、升麻煎調辰砂、益元散極效。
小便出血條，用當歸、白芷為末二錢，淡豆豉煎湯調服。
白話文：
治療血尿不止，可以用八珍湯煎好後，加入玄明粉和兩杯蘿蔔汁一起攪拌，飯前服用就能止血。
小兒血尿，可以用甘草粉、升麻煎調製辰砂、益元散，效果極佳。
小便出血，可以用當歸、白芷研磨成粉，用淡豆豉煎湯服用。
3. 易簡方
一方：，黃連、黃柏末濃煎車前子湯，空心調服二錢，少加蜜汁。
一方：，側柏葉為末，空心酒調二錢服。
一方：，五倍炒為末，烏梅肉搗膏丸，梧桐子大，空心酒下五十丸。
一方：，當歸二兩，酒二升，煎一升，空心頓服效。
一方：，鬱金為末，蔥白湯調服二錢。
白話文：
第一種方法：將黃連和黃柏研磨成粉末，用濃煎的車前子湯沖服，每次服用兩錢，空腹服用，可以加少許蜜汁。
第二種方法：將側柏葉研磨成粉末，用酒調和，每次服用兩錢，空腹服用。
第三種方法：將五倍子炒熟研磨成粉末，用烏梅肉搗成膏丸，大小如梧桐子，每次服用五十丸，空腹用酒送服。
第四種方法：將當歸兩兩，用酒兩升煎成一升，空腹一次服完，效果顯著。
第五種方法：將鬱金研磨成粉末，用蔥白湯調和，每次服用兩錢。
4. 下血
（附：腸風臟毒）
5. 病機敘論
《內經》曰：下血為內傷絡脈所致。帝曰：腸澼便血何如？岐伯曰：身熱則死，寒則生。曰：腸澼下白沫何如？脈沉則生，脈浮則死。曰：腸澼下膿血何如？脈懸絕則死，滑大則生。曰：腸澼之屬，身不熱，脈不懸絕何如？滑者生，懸澀者死，以藏期之。
仁齋云：腸胃不虛，邪氣無從而入。人惟醉飽房勞，坐臥風濕，恣食生冷，酒面積熱，以致榮血失道，滲入大腸，此腸風臟毒之所由行也。
白話文：
《內經》中說：下血是內傷絡脈所導致的。
皇帝問道：腸道疾病導致的便血如何處理？岐伯回答：身體發熱則死，身體寒冷則生。
皇帝又問道：腸道疾病導致的白色泡沫狀排泄物如何處理？脈象沉則生，脈象浮則死。
皇帝再問道：腸道疾病導致的膿血如何處理？脈象懸絕則死，脈象滑大則生。
皇帝最后問道：腸道疾病導致的排泄物，身體不發熱，脈象不懸絕如何處理？脈象滑者生，脈象懸澀者死，需以藏期之法治療。
仁齋說：腸胃不虛，邪氣就無法入侵。人如果貪圖酒色，勞逸不當，坐臥受風寒，過度食用生冷食物，或者飲酒過度導致積熱，就會導致血液失調，滲入大腸，這就是腸風臟毒的成因。