《古今醫統大全》~ 卷之四十二 (4)
卷之四十二 (4)
1. 易簡諸方
一方：，治吐血連日不止，粥飲藥俱不能下。五靈脂（揀去石淨者），碾為末，以狗膽汁為丸，如芡實大。每服一丸，煎生薑酒磨令極冷，更以少姜酒化，以湯蕩藥，令極熱，先須煮下熱粥，候溫吃藥，一邊進粥。待患人吃飲藥，不可漱口，即與粥吃可也，吃粥亦不宜多。
一方：，治傷力吐血。豬肝煮熟切片，蘸白芨末嚼之。
一方：，治吐血及衄血。用船底青苔如雞子大一丸，水一盞，煎五分，去渣溫服效。
白話文：
第一種方法，用於治療連續多日吐血不止，粥和藥都無法吞咽的患者。將五靈脂（去除石塊淨化）研磨成粉，用狗膽汁做成丸藥，大小像芡實。每次服用一丸，用生薑酒煎煮，徹底冷卻後，再用少許薑酒化開，以熱湯沖服藥丸。事先煮好熱粥，待溫後再服用藥丸，一邊吃粥一邊吃藥。患者服用藥物後，不可漱口，直接吃粥即可，但粥也不宜吃太多。
第二種方法，用於治療因外傷導致的吐血。將豬肝煮熟切片，蘸上白芨粉末嚼食。
第三種方法，用於治療吐血和鼻出血。取船底青苔，如雞蛋大小一丸，用水一盞煎煮至五分，去渣溫服，即可見效。
一方：，治酒色傷心肺，口鼻俱出血。用荊芥穗燒灰存性，置地上出火毒，為末，每服三錢，陳米飲調下。
一方：，治吐衄下血俱效。用粟漆樹葉烙干為末，每服二錢，米飲調下。
一方：，用紫參為末，每服三錢，水一盞，煎五分，溫服。治一切吐衄咯血，腹中積血俱效。
一方：，用百合搗絞汁，和水飲之，煮熟食之。
一方：，用人參為末，雞子清投新汲水攪勻，調服一錢。
白話文：
一方：治療因酒色傷害心肺導致的口鼻出血。使用荊芥穗燒成灰，保留其活性，放置在地面上散去火毒，研磨成粉末，每次服用三錢，用陳年的米湯調和服用。
一方：適用於治療嘔吐、鼻血、大便出血等症狀。使用粟漆樹葉經過烤乾後研磨成粉末，每次服用二錢，用米湯調和服用。
一方：使用紫參研磨成粉末，每次服用三錢，用水煎煮至剩餘五分後，溫和服用。此方適用於治療各種嘔吐、鼻血、咳嗽引起的出血，以及腹中積血等症狀。
一方：使用百合搗碎後的汁液，與水混合飲用，並煮熟後食用。
一方：使用人參研磨成粉末，加入雞蛋清，與新汲的水攪拌均勻，調和後服用一錢。
2. 醫案
滑伯仁醫一人嘔血，甚至盈盆，二年，素勞役，致中氣損，先與八寶散；一二日，服黃芩芍藥湯；少有動作，即進犀角地黃湯加桃仁、大黃；稍間服寧神散，有痰用礞石丸。其脈始芤大，後漸平，三月而愈，屢獲安驗。
又一人冒暑，吐血甚，胸拒痛，身熱頭眩，脈洪而滑。曰：此必大醉冒暑，血壅為暑迫上行。先與犀角地黃湯，繼服桃仁承氣湯。去瘀血後，治暑而安。
白話文：
一位病人因長期勞役導致中氣受損，嘔血不止，甚至滿盆，持續了兩年。醫生先用八寶散，接著用黃芩芍藥湯，病人稍微能動就馬上用犀角地黃湯加桃仁和大黃，稍後服寧神散，若有痰則用礞石丸。病人脈象一開始是虛大，後來逐漸平穩，三個月後痊癒，屢試不爽。
另一位病人因中暑而吐血，胸悶疼痛，發熱頭昏，脈象洪大而滑。醫生診斷為醉酒後中暑，導致血瘀上行，先用犀角地黃湯，接著用桃仁承氣湯，清除瘀血後再治療中暑，病人最終康復。
滄州翁治一人，憲使出道病。察色切脈，面戴陽，氣口脈皆弦，而蓋傷寒合病也。以方涉海，為風濤所驚，遂血菀而神攝。為熱所搏，故血吐脅痛，煩渴譫語。一醫診脈，左尺不應，為腎氣以絕。泣告左右，懼甚。余曰：今年歲運左尺當不應，此天和脈，無憂也。以小柴胡減參加生地黃半劑。俟胃氣實，以桃仁承氣湯下之，得利遂安。
朱丹溪治一人咳嗽吐血。四物湯加貝母、栝蔞、五味子、桑皮、杏仁、冬花、柿霜。一人年五十，勞嗽吐血。以人參、白朮、茯苓、百合、白芍藥、紅花、黃耆、半夏、桑白皮、杏仁、甘草、阿膠、訶子、青黛、栝蔞、海粉、五味子、天門冬。一人年三十，咳嗽吐血，以四物、生地、桑皮、杏仁、冬花、五味、天門冬、桔梗、知母、貝母、黃芩。
白話文：
滄州一位醫生治療一位病人，官員出差路途中病了。醫生觀察病人面色、把脈，發現病人面紅，脈象弦緊，推斷是傷寒和其他的病症混合在一起。醫生開了藥方，病人正要出海，結果遇上了風浪，嚇得吐血，神志恍惚。因為熱邪攻心，所以吐血、肋骨疼痛、口渴神志不清。另一位醫生診脈，發現病人左尺脈搏微弱，認為是腎氣衰竭，非常擔心，哭著告訴身邊的人。我說：「今年的歲運，左尺脈搏本來就應該微弱，這是天和之脈，不用擔心。」於是，我用小柴胡湯，減少半劑生地黃。等病人胃氣恢復，再用桃仁承氣湯瀉下，病人大便通暢之後就痊癒了。
朱丹溪曾經治療一位病人，患了咳嗽吐血的病症。他用四物湯加貝母、栝蔞、五味子、桑皮、杏仁、冬花、柿霜來治療。還有一位五十歲的病人，勞累導致咳嗽吐血，他用人參、白朮、茯苓、百合、白芍、紅花、黃耆、半夏、桑白皮、杏仁、甘草、阿膠、訶子、青黛、栝蔞、海粉、五味子、天門冬來治療。還有一位三十歲的病人，患了咳嗽吐血的病症，他用四物湯、生地、桑皮、杏仁、冬花、五味子、天門冬、桔梗、知母、貝母、黃芩來治療。
3. 衄血
（用涼血行血為主，大法與吐血治同。）
麻黃湯，桂枝湯，治傷寒鬱熱衄血，脈浮緊、浮緩者。（二方見傷寒衄血門。）
五苓散，治傷暑熱，流入經絡，而作衄者。（方見暑門。）
犀角地黃湯，治鼻衄。（方見吐血條下，宜加鬱金、黃芩。）
生地黃散，黃芩芍藥湯，人參飲子，四生丸，側柏散，門冬飲子，藕汁飲，並治衄血。（方見吐血條下。）
白話文：
治療因傷寒引起的鬱熱鼻出血，脈象浮緊或浮緩，可以用麻黃湯或桂枝湯，這兩個方劑在傷寒論的鼻出血篇章中都有記載。
治療因暑熱侵襲，熱邪進入經絡，而引起的鼻出血，可以用五苓散，這個方劑在傷寒論的暑熱篇章中記載。
治療鼻出血，可以用犀角地黃湯，這個方劑在傷寒論的吐血條目下方記載，可以根據需要加鬱金和黃芩。
治療鼻出血，可以用生地黃散、黃芩芍藥湯、人參飲子、四生丸、側柏散、門冬飲子、藕汁飲，這些方劑都在傷寒論的吐血條目下方記載。
益陰散，治陽浮陰翳，咯血衄血。
黃芩，黃連，黃柏（俱用蜜水浸過，慢火炙乾），芍藥（各一兩），人參，白朮，乾薑（炮。各三錢），炙甘草（一錢），穀雨茶（一兩二錢，香油炒）
上為細末，紅米飯丸，三四錢，飲湯下。
刺薊散，治衄血，經日不止。
白話文：
益陰散用來治療陽氣浮越、陰氣虧虛導致的咯血、鼻出血。方劑包括黃芩、黃連、黃柏（均用蜜水浸泡後慢火烘乾）、芍藥（各一兩）、人參、白朮、乾薑（炮製，各三錢）、炙甘草（一錢）、穀雨茶（一兩二錢，用香油炒）。將所有藥材研磨成細粉，用紅米飯製成丸藥，每次服用三四錢，用溫開水送服。刺薊散則用來治療持續不斷的鼻出血。
刺薊，苦參，黃連，梔子仁，生地黃，側柏葉，大黃（炒。各一兩），
上咀，每服五錢，水二盞，入青竹茹一彈丸，煎八分，溫服。
吹鼻止衄方，治衄血吐血。
千葉石榴花（為末），每用吹入鼻中，然後用花瓣塞鼻內，立止，神效。
三奇散，治鼻衄不止。
發灰（一錢），人中白（五分），麝香（一字）
白話文：
刺薊、苦參、黃連、梔子仁、生地黃、側柏葉、大黃（炒，各一兩），研磨成粉，每次服用五錢，水兩碗，加入青竹茹一粒，煎煮八分，溫熱服用。這是吹鼻止衄方，用於治療鼻出血和吐血。
千葉石榴花研磨成粉，每次用粉末吹入鼻中，然後用花瓣塞住鼻孔，可立即止血，效果神奇。
三奇散用於治療鼻出血不止，由發灰一錢、人中白五分、麝香一字組成。
上為細末，鼻內搐少許。
一方不用麝，二味為末，米飲調服二錢即止。
麥門冬散，治鼻衄。
麥門冬（去心），生地黃（各一錢），白芍藥，蒲黃（各二錢），
上水二盞，姜五片，煎八分，食後溫服。
白芨散，治衄嘔血、咯血損肺，或食飽負重。服之立愈。
白芨末（不以多少），涼水調鹽花貼鼻窳中效。
一方，用新汲水調膏，自印堂敷至鼻上，摺紙綻濕封上。不時蘸涼水潤藥上，一飯頃即止，去藥。
白話文：
將藥材磨成細粉，然後用少許塞入鼻孔中。
另一個方法，不用麝香，只用兩種藥材磨成粉，用米湯調服，每次服用兩錢即可。
麥門冬散可以治療鼻出血。
麥門冬（去掉心），生地黃（各一錢），白芍藥，蒲黃（各二錢），
用兩碗水，加入五片薑，煎煮至八分，飯後溫服。
白芨散可以治療鼻出血、嘔血、咳血損肺，或因吃飽或負重而引起的出血，服用後立即見效。
將白芨磨成粉（不用量），用涼水調和鹽花，塗抹在鼻孔中，效果很好。
另外一種方法，用新汲的水調和膏藥，從印堂敷至鼻樑，用紙巾包住，保持濕潤，持續一頓飯的時間後，取下藥膏。
茜根散，治衄血不止，心神煩悶。
茜根，黃芩，阿膠（蛤粉炒），側柏葉，生地黃（各二錢），甘草（炙，一錢），
上作二服。每服水盞半，姜三片，煎七分，食遠服。
川芎三黃散，治積熱衄血。
川芎，大黃，黃連，黃芩（各等分），
上為細末，每服三錢，食後井水調下。
五黃丸，治衄血不止。大便結燥者下之。
大黃（一兩），芒硝（六錢），甘草（一錢），生地黃（五錢），黃連，山梔，黃芩（各二錢），
白話文：
茜根散，可以治療鼻子流血不止，以及心神煩躁不安。
藥方組成：茜根、黃芩、阿膠（用蛤粉炒過）、側柏葉、生地黃（各兩錢），甘草（炙，一錢）。
製法：將上述藥材混合製成兩劑。
用法：每劑用半盞水，加入三片薑，煎煮七分，飯後服用。
川芎三黃散，可以治療因積熱引起的鼻子流血。
藥方組成：川芎、大黃、黃連、黃芩（各等分）。
製法：將上述藥材研磨成細末。
用法：每次服用三錢，飯後用井水調服。
五黃丸，可以治療鼻子流血不止，對於大便乾燥者還有通便的效果。
藥方組成：大黃（一兩）、芒硝（六錢）、甘草（一錢）、生地黃（五錢）、黃連、山梔、黃芩（各兩錢）。
上為細末，煉蜜丸，梧桐子大。每服三十丸，食遠白湯下。
麝香散，治衄血不止。
胡礬（枯、另研），龍骨（煅，另研。各一錢），麝香（半字，另研）
上和勻，每服一字。
止衄散，治氣鬱發衄。
黃耆，赤茯苓，白芍藥，當歸（酒浸），生地黃，阿膠（炒。各等分），
上咀，每服七錢，水二盞，煎八分，臨臥服。
白話文：
將藥材研磨成細粉，用蜂蜜製成梧桐子大小的丸子。每次服用三十丸，飯後用白湯送服。
麝香散，用於治療鼻血不止。
將枯礬、煅龍骨和麝香分別研磨成粉末，混合在一起，每次服用一字。
止衄散，用於治療氣鬱導致的鼻血。
將黃耆、赤茯苓、白芍藥、酒浸當歸、生地黃和炒阿膠等量研磨成粉末，每次服用七錢，用兩盞水煎煮八分，臨睡前服用。