《古今醫統大全》~ 卷之九十四 (11)
卷之九十四 (11)
1. 十齊
【重】，可以去怯，磁石、鐵粉之屬是也。怯則氣浮，宜重劑以鎮之，鎮墜之謂也。其藥則硃砂、水銀、寒水石、黃丹之類，以其體重故也。久病咳嗽，涎潮於上，咽喉不利，形羸不可峻攻，以此墜之。故《內經》曰：重者因而減之，貴其漸也。
【滑】，可以去著，冬葵子、榆白皮之屬是也。澀則氣著，宜滑劑以利之。《周禮》曰：滑以養竅。大便燥結，小便淋澀，皆宜滑劑。燥結者，其麻仁、郁李之類乎？淋澀者，其葵子、滑石之類乎？前後不通者，前後兩陰俱閉也，此名曰三焦約也。約，猶束也。先以滑劑潤養其燥，然後攻之，則無失矣。
【澀】，可以去脫，牡蠣、龍骨之屬是也。滑利氣脫，宜澀劑以收之。寢汗不禁，澀以麻黃根。滑瀉不已，澀以豆蔻、枯白礬、烏賊魚骨、罌粟殼。凡酸味皆同乎澀者，收斂之意也。咳嗽上奔，以薺汁、烏梅煎寧肺者，皆酸澀劑也。然此數種當治本以去邪，不可執一以便澀，斯為萬全也。
【燥】，可以去濕，桑白皮、赤小豆之屬是也。濕則為重，宜燥劑以除之。積寒久冷，食已不飢，吐利腥穢，屈伸不便，上下水液澄澈清冷，此為大寒之故，宜用乾薑、良薑、附子、胡椒輩以燥之，非積寒之病不可用也。若久服則變血溢、血泄、大枯大涸、溲便癃秘、聾瞽委弱之疾。
設有久服而此疾不作者，慎勿執以為是。蓋疾不作者一二，誤死者百千也。若病濕者，則白朮、陳皮、木香、防己、蒼朮皆能除濕，亦燥之平劑也。若黃連、黃柏、黃芩、大黃其味皆苦，苦屬火，皆能燥濕，此《內經》之本旨也。然世相違久矣，嗚呼！其獨薑、附之儔方為燥劑乎？
【濕】，可以去枯，紫石英、白石英之屬是也。枯則為燥，宜濕劑以潤之。潤雖與滑相類，其間少有不同。經曰：辛以潤之，蓋辛走氣化液故也。若夫硝性雖咸，本屬真陰之水，誠濡枯之上藥也，人有枯涸皺褐之病，非獨金化為然，蓋有火以乘之，非濕劑莫能愈也。
白話文：
【重】 具有「重」性質的藥物，可以去除體內虛浮不實的邪氣，例如磁石、鐵粉等。如果體內邪氣虛浮，導致氣機不穩，就應該使用具有重墜作用的藥物來鎮定。所謂鎮墜，就是指用藥物來使氣機下沉。這類藥物包括硃砂、水銀、寒水石、黃丹等，因為它們本身具有沉重的特性。對於久病咳嗽，痰液不斷上湧，導致咽喉不適，身體虛弱而不能使用強烈攻伐藥物的情況，就可以用這類重墜藥來治療。因此，《黃帝內經》說：「（使用重藥）要逐漸減少用量，講究循序漸進。」
【滑】 具有「滑」性質的藥物，可以去除體內積滯阻礙的邪氣，例如冬葵子、榆白皮等。如果體內氣機澀滯不暢，就應該使用具有滑利作用的藥物來疏通。正如《周禮》所說：「用滑利的藥物來養護竅道。」無論是大便乾燥結塊，還是小便淋漓澀痛，都適合使用滑利藥。對於大便乾燥結塊，可以使用麻子仁、郁李仁等；對於小便淋漓澀痛，可以使用葵子、滑石等。如果大小便都不通暢，是因為前後陰的排泄管道都閉塞了，這就叫做「三焦約束」。所謂「約束」，就像是被捆綁束縛一樣。應該先使用滑潤的藥物來滋潤乾燥，然後再使用攻下的藥物，這樣才不會有失誤。
【澀】 具有「澀」性質的藥物，可以去除體內流失耗散的症狀，例如牡蠣、龍骨等。如果身體滑利，氣機外泄，就應該使用具有收澀作用的藥物來固攝。例如自汗不止，可以使用麻黃根來收斂；腹瀉不止，可以使用豆蔻、煅枯白礬、烏賊骨、罌粟殼等。凡是酸味的藥物，都具有收斂作用，和澀味的作用相似。咳嗽氣逆上衝，可以使用薺菜汁、烏梅煎煮來寧肺，這都是酸澀性質的藥物。但是，使用這些藥物應該以治療根本病因為主，去除病邪，不可以只執著於使用澀劑來止症，這樣才能達到萬全的效果。
【燥】 具有「燥」性質的藥物，可以去除體內濕氣，例如桑白皮、赤小豆等。如果體內濕邪過重，就應該使用具有乾燥作用的藥物來去除。如果體內積寒已久，出現怕冷、食慾不振、嘔吐或腹瀉、排泄物腥臭、肢體活動不便、大小便清冷等症狀，這屬於寒邪太過，應該使用乾薑、良薑、附子、胡椒等辛熱燥烈的藥物來去除寒濕，但必須是在確認為寒邪積聚的情況下才可以使用，如果沒有寒邪就不可以使用。如果長期服用，可能會導致血溢、出血、身體過度乾枯、小便不暢甚至閉塞、耳聾眼瞎、身體虛弱等疾病。
如果有人長期服用這類藥物而沒有出現這些疾病，也不要認為這是正常的。因為沒出現疾病的可能只有一兩個，而錯誤用藥導致死亡的卻有成百上千。如果病症是濕邪引起的，可以使用白朮、陳皮、木香、防己、蒼朮等藥物來去除濕邪，這些藥物性質平和，是平穩燥濕的藥物。另外，像黃連、黃柏、黃芩、大黃等，它們味道苦，苦味屬火，也都能夠燥濕，這是《黃帝內經》的根本精神。但是世人誤解這個道理很久了，哎！难道只有薑、附子這些藥物才能被稱為燥濕藥嗎？
【濕】 具有「濕」性質的藥物，可以去除體內過於乾燥的狀態，例如紫石英、白石英等。如果身體過於乾燥，就應該使用具有滋潤作用的藥物來潤澤。雖然潤和滑有些相似，但是它們之間還是有些差別。《黃帝內經》說：「用辛味的藥物來潤澤身體」，因為辛味的藥物能運行氣機，化生津液。硝石雖然味道鹹，但它本質是屬於真陰之水，確實是滋潤乾燥的上等藥物。如果人出現身體乾枯、皮膚皺縮的病症，不僅僅是因為體內的陰液不足，可能還有火熱之邪的影響，這時只有使用滋潤的藥物才能夠治癒。