徐春甫

《古今醫統大全》~ 卷之十五 (1)

1. 病機

夫汗者，心之所藏，在內為血，發外者為汗。蓋汗乃心之液，故人之氣血平則寧，偏則病。經云：陰虛陽必輳，則發熱而自汗，陽虛而陰必乘，則發厥而自汗，皆由陰陽偏勝而致也。小兒氣血嫩弱，膚腠未密，若厚衣太暖，臟腑生熱，搏心為邪所勝，津液不能內藏，蒸出肌膚而為汗也。又或傷於冷熱，陰陽不和，津液發泄，亦令睡中汗出。

其有虛者，諸病後汗出多，血氣弱，潮熱自汗。或寒熱發過之後，身涼自汗，日久令兒黃瘦，失治則變骨蒸疳癆是也。盜汗乃熟睡時溱溱然汗，以覺則止而不復出矣。是亦心虛，宜斂心氣，益腎水，使陰陽調和，水火升降，其汗自止。錢氏云：上至頭，下至項，謂之六陽虛汗，不須治之。

白話文：

汗是心所主宰的，在體內是血，發散到體外就是汗。汗是心的液體，所以人體的氣血平和就會安寧，如果偏頗就會生病。《黃帝內經》說：陰虛的時候陽氣就會聚集，導致發熱和自汗；陽虛的時候陰氣就會乘虛而入，導致四肢冰冷和自汗，這些都是因為陰陽失衡所造成的。

小孩子的氣血還很虛弱，皮膚的紋理也不緊密，如果穿太多衣服太過保暖，臟腑就會產生熱，這股熱邪會侵犯心臟，導致津液無法收藏在體內，蒸發到皮膚表面就變成汗了。或者因為受到寒冷或熱的侵襲，導致陰陽不調和，津液外泄，也會讓人在睡覺時出汗。

至於體虛引起的出汗，像是生病後出汗很多，或是氣血虛弱、潮熱、自汗。有時寒熱發作過後，身體冷了卻仍然自汗，時間久了會讓小孩變得面黃肌瘦，如果沒有好好治療，就會變成骨蒸疳勞。盜汗是指睡著時大量出汗，醒來就停止不再出汗。這也是因為心虛，應該收斂心氣，滋養腎水，使陰陽調和，讓水火正常升降，這樣汗就會自然停止。錢乙說：汗從頭部到頸部出的，稱為「六陽虛汗」，不必特別治療。