徐春甫

《古今醫統大全》~ 卷之十六 (1)

1. 治法

小兒諸疾，皆由乳食無度，過於飽傷，以致不能克化，留而成積。初得之時，不問乳積、食積、氣積，並以木香丸、消積丸之類。其驚積，以辰砂膏或青龍丸，量輕重而疏導之，仍以調氣和胃取愈。大抵小兒肚腹或熱、或脹、或堅硬，皆由內實，法當疏利之。故東垣云：食者，有形之物，傷之則宜損其食，其次莫若消導，丁香爛飯丸、枳朮丸之類主之。稍重則攻化，三稜消積丸、木香見哯丸之類主之。

尤重，或吐、或下，瓜蒂散、備急丸之類主之，以平為期，不可太過。蓋脾已傷，又以藥傷，鮮有生者。蓋青皮一味，治小兒積病，雖不可無，亦不可過，多損真氣，大能發汗，有汗者不可用。

白話文：

小兒各種疾病，大多是因為餵奶或食物沒有節制，吃得太飽傷了脾胃，導致食物無法消化，堆積成積滯。剛開始發病的時候，不論是奶積、食積還是氣積，都用木香丸、消積丸之類的藥來治療。如果是驚嚇造成的積滯，則用辰砂膏或青龍丸，依照病情輕重來疏導，再以調理氣機、和諧脾胃的方法來痊癒。

大致來說，小兒的肚子發熱、脹氣或是摸起來堅硬，都是因為體內有積滯，治療方法應該是疏通和排泄。所以李東垣說：食物是有形的物質，吃傷了就應該減少食物的攝取，其次最好的方法莫過於幫助消化，可以用丁香爛飯丸、枳朮丸之類的藥來治療。如果病情稍重，則應該用攻伐消化的藥，比如三稜消積丸、木香見哯丸之類的藥來治療。

如果病情嚴重，出現嘔吐或腹瀉，則用瓜蒂散、備急丸之類的藥來治療，目標是恢復平和，不可以過度用藥。因為脾胃已經受損，如果又用藥物傷了脾胃，很少有能活下來的。青皮這一味藥，雖然可以治療小兒積滯的疾病，但也不可以過量使用，用多會損傷身體的正氣，而且很會發汗，所以有汗的人不可以使用。