《古今醫統大全》~ 卷之十六 (1)
卷之十六 (1)
1. 治法
心熱者，咬牙上竄，面赤搖頭，瀉心湯主之。肝熱者，手尋衣及亂捻物，瀉青丸主之。脾熱者，熱在肌肉，遇熱尤甚，怠惰嗜臥，身熱飲水，四肢不收，瀉黃散主之。肺熱者，手掐眉，日西尤甚，喘嗽寒熱，壯熱飲水，輕者瀉白散，重者涼膈散主之。腎熱兩足不喜衣履，然此者，臍之下皆腎之所主，緣心氣下行於腎部，東垣滋腎地黃丸主之。
潮熱者，因傷寒時疫觸變邪氣，陰氣不足，陽氣有餘，陽邪暴傷，則血氣凝滯，不即流通，壅逆無歸，傳於足陽明之經，遂生潮熱，早晚兩度，或日一次，如潮水之應期也。《傷寒論》云：潮熱者實熱也，當利大便，實者大柴胡湯下之，虛者百解散汗之。驚熱者，顛身發熱，面青自汗，心悸不寧，脈數煩躁，顏叫恍惚，以錢氏涼驚丸、安神丸主之。夜熱者，夜間發熱，是陰中有陽邪也。
以《元戎》四物湯、二連湯主之。實熱者，手心熱，肚背先熱，噯氣吐乳，大便酸臭，宜下積丸主之。疳熱者，形瘦多渴，吃食不長肌肉，骨蒸盜汗，泄瀉無常，肚大腳弱是也。宜龍膽丸、胡黃連丸、蘆薈丸之類。壯熱者，一向不止，由血氣壅實，五臟生熱，蒸熨於內，則眠臥不安，精神恍惚，熏發於外，表裡俱熱，煩躁喘粗，甚則發驚，火府丹主之。煩熱者，心躁不安，五心煩熱，四肢溫壯，小便赤澀，一粒金丹主之。
積熱者，頰赤口瘡，下盛則腰腿壅腫，表裡實，則身熱便澀，虛則汗下後仍熱也。或內因酒面煎爆，熱藥峻補，外因大暖，爐火侵逼，皆能生熱，此內外蘊積之熱，非食積熱也，宜以三黃丸、四順飲主之。風熱者，汗出身熱，呵欠面赤，因其解脫，風邪所傷，客於皮毛，則惡風發熱，目澀多睡。
陽氣有餘，身熱無汗。陰氣有餘，身寒有汗。陰陽有餘，無汗而寒。經曰：汗出身熱者，風熱也，消風散、綠霞丸主之。虛熱者，陰陽寒及諸熱汗下之後，耗去太過，氣血未調，飲食勞傷，致令虛熱，其候困倦少力，面色青白，泄瀉多尿，虛汗自出，恍惚神慢，噓氣軟弱。又有久嗽久瀉久痢久瘧久血，以致諸疾之後成者皆虛熱也。
凡病久則血氣虛，氣虛則發厥，血虛則發熱，氣血皆虛則手足厥而身熱也，宜以惺惺散、四君子湯、錢氏白朮散主之。客熱者為陽邪干於心也，心若受邪則熱形於額，故先起於頭面，次而身熱，恍惚多驚，聞聲驚恐，良由真氣虛而邪氣勝也。邪氣既勝，真氣與之交爭，發渴無時，進退不定，如客之往來，故曰客熱，導赤散、黃連瀉心湯主之。
癖熱者，涎嗽飲水，由乳食下消，伏結於中，致成癖塊也，宜與白朮散滋養津液，次以珍珠丸下其痰涎，或以妙丸子磨之。寒熱者證如瘧狀，陰陽相勝也。先寒而後熱，陽不足；先熱而後寒，陰不足。寒多而熱少，陰勝陽也；熱多而陰少，陽勝陰也；寒然相半，陰陽交攻也；寒熱隔日，陰陽乍離也。陽盛發熱，陰盛發寒也。
白話文：
心熱： 如果是心熱引起的，會出現咬牙、往上竄、臉色發紅、搖頭等症狀，可以使用瀉心湯來治療。
肝熱： 如果是肝熱引起的，會出現手不停地摸衣服或亂抓東西等症狀，可以使用瀉青丸來治療。
脾熱： 如果是脾熱引起的，會出現肌肉發熱，遇熱更嚴重，身體疲倦想睡，身體發熱想喝水，四肢無力等症狀，可以使用瀉黃散來治療。
肺熱： 如果是肺熱引起的，會出現用手掐眉毛，傍晚尤其嚴重，喘氣咳嗽，忽冷忽熱，發高燒想喝水等症狀，輕微的可以使用瀉白散，嚴重的可以使用涼膈散來治療。
腎熱： 如果是腎熱引起的，會出現腳不喜歡穿鞋襪等症狀。這是因為肚臍以下都是腎所主的地方，心氣會下行到腎部。可以使用東垣滋腎地黃丸來治療。
潮熱： 潮熱是因為受到傷寒或時疫等邪氣侵擾，導致陰氣不足，陽氣過剩，陽邪突然侵入，血氣凝滯不通，淤積不散，傳到足陽明經，進而產生潮熱，通常早晚發熱兩次，或一天一次，就像潮水一樣有規律。《傷寒論》說：「潮熱是實熱」，應該通利大便。實證可以使用大柴胡湯來通便，虛證可以使用百解散來發汗。
驚熱： 如果是驚熱引起的，會出現全身發熱、臉色發青、自汗、心悸不安、脈搏跳動加快、煩躁不安、精神恍惚等症狀。可以使用錢氏涼驚丸、安神丸來治療。
夜熱： 如果是夜間發熱，這是因為陰中有陽邪引起的。可以使用《元戎》四物湯、二連湯來治療。
實熱： 如果是實熱引起的，會出現手心發熱、肚子和背部先發熱、打嗝吐奶、大便酸臭等症狀，可以使用下積丸來治療。
疳熱： 如果是疳熱引起的，會出現身體消瘦、經常口渴、吃東西不長肉、骨蒸盜汗、腹瀉無常、肚子大腳無力等症狀。可以使用龍膽丸、胡黃連丸、蘆薈丸之類的藥物來治療。
壯熱： 如果是持續高燒不退，這是因為血氣壅塞，五臟生熱，從內部蒸發，導致睡不安穩、精神恍惚，熱氣散發到外部，出現表裡都熱、煩躁喘氣、嚴重時會驚厥等症狀。可以使用火府丹來治療。
煩熱： 如果是煩熱引起的，會出現心煩意亂、手心腳心發熱、四肢溫熱、小便赤澀等症狀。可以使用一粒金丹來治療。
積熱： 如果是積熱引起的，會出現臉頰發紅、口瘡，下半身腫脹，表裡都是實證，會出現身體發熱、大便乾澀，如果是虛證，即使流汗後仍然會發熱。積熱可能是因為內部飲酒、過食煎炸食物、服用過熱的藥物，也可能是因為外部天氣太熱、靠近火爐等原因導致的。這是一種內外積聚的熱，不是食物積滯引起的熱。可以使用三黃丸、四順飲來治療。
風熱： 如果是風熱引起的，會出現出汗發熱、打哈欠、臉色發紅等症狀。這是因為感受風邪，侵入皮膚毛孔，導致惡風發熱、眼睛乾澀想睡覺。陽氣過盛，身體發熱卻不出汗。陰氣過盛，身體發寒卻出汗。陰陽都過盛，不出汗卻感覺寒冷。醫書說：「出汗發熱，是風熱引起的」。可以使用消風散、綠霞丸來治療。
虛熱： 如果是虛熱引起的，可能是因為陰陽寒熱引起的各種發熱在流汗後過度消耗，氣血沒有調和，飲食或勞累導致的，會出現疲倦無力、臉色青白、腹瀉多尿、虛汗自出、精神恍惚遲鈍、嘆氣軟弱等症狀。也可能是因為久咳、久瀉、久痢、久瘧、久血等疾病之後造成的，這些都屬於虛熱。通常病久了會導致氣血虛弱，氣虛則會導致虛脫，血虛則會發熱，氣血都虛弱則會手腳冰冷但身體發熱。可以使用惺惺散、四君子湯、錢氏白朮散來治療。
客熱： 如果是客熱引起的，是因為陽邪侵入心臟。心臟受到邪氣侵擾，就會從額頭開始發熱，然後蔓延到全身發熱，精神恍惚、容易受驚，聽到聲音會害怕。這是因為正氣虛弱，邪氣盛行。邪氣盛行後，正氣會與之抗爭，導致經常口渴，發熱時好時壞，就像客人來來往往一樣，所以稱為客熱。可以使用導赤散、黃連瀉心湯來治療。
癖熱： 如果是癖熱引起的，會出現流口水、咳嗽、想喝水等症狀。這是因為吃下乳製品或食物沒有消化，積聚在體內形成結塊。可以使用白朮散來滋養津液，然後用珍珠丸來化解痰涎，或用妙丸子磨成粉服用。
寒熱： 如果是寒熱交替，像瘧疾一樣，是陰陽互相抗爭引起的。先發冷後發熱，是陽氣不足；先發熱後發冷，是陰氣不足。寒冷多於發熱，是陰氣勝過陽氣；發熱多於寒冷，是陽氣勝過陰氣。寒冷和發熱程度相當，是陰陽互相攻擊；寒熱隔天出現，是陰陽時離時合。陽氣過盛會發熱，陰氣過盛會發寒。
另外，有的會頭痛出汗，有的會嘔吐不想吃東西，有的怕冷卻想喝水，有的發高燒卻想喝熱湯，有的會筋骨疼痛，有的會腹瀉或便秘，有的內部寒冷而外部發熱，有的內部發熱而外部寒冷，有的會因為寒冷而腹痛，因為發熱而腹鳴，這些是因為有食物積滯引起的。如果是食物積滯引起的，可以用白餅子來導泄，然後再輔助調理。可以使用錢氏白朮散。寒冷多於發熱，可以使用小柴胡湯加桂枝。發熱多於寒冷，可以使用白虎湯。寒熱程度相當，可以使用小柴胡湯來治療。
血熱： 如果是血熱引起的，每天在上午九點到下午一點之間發熱，晚上則會涼下來，可以使用六合湯來治療。
痘疹熱： 如果是痘疹引起的發熱，會出現耳朵和鼻尖冰冷的症狀，可以使用人參敗毒散、升麻葛根湯、參蘇飲之類的藥物來治療。