《古今醫統大全》~ 卷之八十三 (1)
卷之八十三 (1)
1. 腳氣候
婦人腳氣與丈夫不同。男子則腎臟虛弱，為風濕所乘；女子以胞絡氣虛，為風毒所搏。故胞絡屬於腎，腎主於腰腳。又肝、脾、腎三臟，經絡起於十足指。若臟腑虛損，則風邪先客於腳，從下而上動於氣，故名腳氣也。此皆由體虛或當風取涼，久坐卑濕，或產後勞損，或惱怒傷肝，心氣鬱滯，致令月信不通。
因其虛傷，風毒搏肌骨，則令皮膚不仁，筋骨抽痛，五緩不遂，六急拘攣。或即冷痛，或即腫滿，或兩腳痹弱，或舉體轉筋，目眩心煩，見食則嘔，精神昏憒，肢節煩痛，小便赤，大便秘，皆其證也。婦人腳氣治法與丈夫不同者，以其氣血不調，懷胎難產，崩傷之異。故褚尚書療寡婦、師尼與妻妾殊別，即其義也。
凡婦人有腳氣之疾者，必無生育，此可以驗其異也。凡治婦人腳氣，頭痛身熱，肢節痛，大便秘，或嘔逆而腳屈弱者，腳氣也。輕者可與香蘇散，加木瓜、檳榔、生薑煎服，然後隨證治之。
要知有腳氣之人，先從腳起，或緩弱疼痹，或行起忽倒，或兩脛腫滿，或腳膝腫熱，或心中忪悸，或小腹不仁，皮頑不知，或舉體轉筋，或見食嘔逆，惡聞食氣，或胸滿氣急，或遍體痠疼，皆腳氣候。黃帝所謂緩風濕痹是也。頑弱名緩風，疼痛為濕痹。寒中三陽，所患必冷，小續命湯主之；暑中三陰，所患必熱，小續命湯去附子，減桂一半主之。大煩躁者，紫雪最良。
大腹皮散，治婦人風毒腳氣，肢節煩疼，心神壅悶。
大腹皮，紫蘇，木通，桑白皮，羌活，荊芥，赤芍藥，青皮，木瓜，獨活（各五分），枳殼（一錢），
上咀，水盞半，姜五片、蔥七寸，煎七分，空心服。
牛膝散，治腳氣浮腫，心神煩悶，月信不通。
川牛膝，羚羊角，檳榔，大黃（炒），芒硝（各一錢），防己，桂心，牡丹皮，赤芍藥，甘草（各三分），桃仁（五大枚）
上咀，水盞半，煎七分溫服。利下惡物為度，觀其強弱用之。
木香散，治婦人腳氣卒發，衝心悶亂。
木香（五分，磨汁），郁李仁，赤芍藥，大腹皮，紫雪（各一錢），桑白皮，桂心，檳榔，茯苓（各三分），
上咀，水盞半，姜三片，煎七分，溫服。
木瓜煎，治婦人腳氣衝心，悶亂不知人。
木瓜，松節（各一錢），吳茱萸，檳榔，紫蘇（各錢半），陳皮（三分），
水盞半，童便三合，煎八分溫服。
紫蘇散，治婦人風毒腳氣，腹內壅塞，不思飲食，虛腫腳重。
紫蘇，木通，桑白皮，茴香根（各一錢），枳殼，羌活，獨活，荊芥穗，木瓜，青皮，甘草（各五分），大腹子（一個）
上咀，每服水盞半，姜二片、蔥白一莖，煎七分，溫服。
白話文：
女性的腳氣病和男性不同。男性通常是腎臟虛弱，導致風濕侵入；而女性則是因為子宮周圍的氣血虛弱，受到風毒侵襲。子宮與腎臟相關，而腎臟又主導腰部和腿腳。此外，肝、脾、腎三臟的經絡都起於腳趾。如果臟腑虛弱，風邪就會先侵襲腳部，然後由下往上影響氣血，所以稱為腳氣病。這些病症多半是由於體質虛弱，或是吹風受寒，久坐於潮濕之地，產後勞損，或是因惱怒傷肝，心氣鬱結，導致月經不順。
因為身體虛弱，受到風毒侵襲肌肉骨骼，就會導致皮膚感覺遲鈍，筋骨抽痛，肢體無力，行動困難，甚至肌肉痙攣。可能會感到發冷疼痛，或是腫脹，或是雙腳麻木無力，或是全身抽筋，頭暈心煩，看到食物就想吐，精神恍惚，肢體關節疼痛，小便赤黃，大便秘結，這些都是腳氣病的症狀。女性腳氣病的治療方法與男性不同，是因為女性氣血不調，懷孕時容易難產，或是月經崩漏等特殊情況。所以褚尚書在治療寡婦、尼姑和妻妾時，會使用不同的方法，就是這個道理。
凡是患有腳氣病的女性，通常難以生育，這可以作為一個辨別的依據。治療女性腳氣病時，如果出現頭痛發熱、肢體關節疼痛、大便秘結，或是噁心嘔吐、腳部無力等症狀，就可以判斷是腳氣病。病情較輕的，可以使用香蘇散，加入木瓜、檳榔、生薑煎服，然後根據具體症狀進行治療。
要知道患有腳氣病的人，症狀會先從腳部開始，可能會有腳步遲緩無力、麻木疼痛，或是行走時突然跌倒，或是小腿腫脹，或是腳部膝蓋紅腫發熱，或是心悸不安，或是小腹麻木，皮膚感覺遲鈍，或是全身抽筋，或是看到食物就想吐，聞到食物氣味就惡心，或是胸悶氣短，或是全身痠痛，這些都是腳氣病的表現。黃帝所說的「緩風濕痹」，指的就是這種情況。「頑弱」是指緩風，「疼痛」是指濕痹。如果寒邪侵入三陽經，患者就會感到發冷，可以使用小續命湯治療；如果暑邪侵入三陰經，患者就會感到發熱，可以使用小續命湯去掉附子，減少桂枝的用量來治療。如果煩躁嚴重，可以使用紫雪來治療。
大腹皮散，可以用於治療女性風毒腳氣病，出現肢體關節疼痛，心神鬱悶等症狀。
藥方組成：大腹皮、紫蘇、木通、桑白皮、羌活、荊芥、赤芍藥、青皮、木瓜、獨活（各五分），枳殼（一錢）。
將以上藥材切碎，用水一碗半，加入生薑五片、蔥白七寸，煎煮至七分，空腹服用。
牛膝散，可以用於治療腳氣病導致的浮腫，心神煩悶，月經不調等症狀。
藥方組成：川牛膝、羚羊角、檳榔、大黃（炒）、芒硝（各一錢），防己、桂心、牡丹皮、赤芍藥、甘草（各三分），桃仁（五大枚）。
將以上藥材切碎，用水一碗半煎煮至七分，溫服。藥效以瀉下惡物為度，根據患者體質強弱調整用量。
木香散，可以用於治療女性腳氣病突然發作，出現心悸胸悶等症狀。
藥方組成：木香（五分，磨汁）、郁李仁、赤芍藥、大腹皮、紫雪（各一錢），桑白皮、桂心、檳榔、茯苓（各三分）。
將以上藥材切碎，用水一碗半，加入生薑三片，煎煮至七分，溫服。
木瓜煎，可以用於治療女性腳氣病導致的心悸胸悶，意識不清等症狀。
藥方組成：木瓜、松節（各一錢），吳茱萸、檳榔、紫蘇（各錢半），陳皮（三分）。
用水一碗半，加入童便三合，煎煮至八分，溫服。
紫蘇散，可以用於治療女性風毒腳氣病，出現腹部脹滿，食慾不振，虛腫腳重等症狀。
藥方組成：紫蘇、木通、桑白皮、茴香根（各一錢），枳殼、羌活、獨活、荊芥穗、木瓜、青皮、甘草（各五分），大腹子（一個）。
將以上藥材切碎，每次取藥用水一碗半，加入生薑兩片、蔥白一根，煎煮至七分，溫服。