《古今醫統大全》~ 卷之八十 (16)
卷之八十 (16)
1. 瘡名有三曰癤曰癱曰疽
癤者初生突起，浮赤無根腳，腫見於皮膚，止闊一二寸，有小痛，疼數日後微軟，薄皮剝起始出清水，後白破膿出，如不破，用替針丸。癰者初生紅腫突起，闊三四寸，發熱惡寒，燥渴或不渴，抽掣疼痛，四五日後按之微軟，此證毒氣浮淺，春夏宜防風敗毒散，加薑、蔥、棗煎。秋冬去薑、蔥、棗，加木香，身半以上加栝蔞，身半以下加射干。
又有皮色不變，但肌肉內微痛甚，發熱惡寒煩渴。此證熱毒深沉，日久按之，中心微軟，膿成，用火烙開，以決大膿，宜服托裡之藥。疽者，初生白粒如粟米，便覺癢痛，觸著其痛應心，此疽始發之兆，或誤觸著，便覺微赤腫痛，三四日後，腳根赤暈，展開，渾身壯熱，口微渴，瘡上亦熱，此疽也。
疽上或漸生白粒如黍米，逐個用銀篦挑去，勿令見血，或有少血亦不妨，不見血尤妙，卻用老皮散敷之，五七日，瘡頭無數如蜂房，膿不肯出，冬用五香連翹湯，夏用黃連羌活散，夏初用防風敗毒散加蔥、棗，秋去之，加木香。若形氣實，脈洪數有力，痛腫焮開，壯熱便閉，宜五利大黃湯、復元通氣散，可選用通利。
又有初生白粒，誤觸後，便覺情思不暢，背腫如石，身體煩疼，胸膈痞悶，怕聞食氣，此謂外如麻，里如瓜，疽毒深惡，內連臟腑。疽頂白粒如椒者數十，間有大如蓮子蜂房者，指捺有膿不流，時有清水，微腫不突，根腳紅暈，漸漸展開，或癢痛或不痛，疽不甚熱，瘡反陷下，如頑之皮漸變黑色，恍惚沉重，脈若虛弱，便用大料參耆歸術濃煎調服。
瘡瘍鬱冒，俗呼昏迷是也，宜汗之則愈。
白話文：
瘡的名稱有三種，分別是癤、癰和疽。
癤，剛開始長出來時會突起，表面呈現浮腫的紅色，沒有明顯的根部，腫塊長在皮膚表面，大約一兩寸寬，會有輕微的疼痛，痛幾天後會稍微變軟，表皮脫落後會開始流出清水，之後破裂會流出白色膿液。如果沒有破裂，可以使用針灸或藥丸幫助膿液排出。
癰，剛開始長出來時會呈現紅腫突起，大約三四寸寬，會發燒、怕冷、口渴或不渴，有抽痛的感覺，四五天後按壓會稍微變軟。這種情況是因為毒氣比較表淺，春夏季節適合使用防風敗毒散，並加入薑、蔥、棗一起煎煮。秋冬季節則去掉薑、蔥、棗，加入木香。如果是上半身的病症，可以加入栝蔞；如果是下半身的病症，則可以加入射干。
還有一種情況是皮膚顏色沒有改變，但是肌肉內部會感到輕微但劇烈的疼痛，並伴隨發燒、怕冷和口渴。這是因為熱毒深入體內，時間久了按壓，中心會稍微變軟，形成膿液，這時要用火燒灼開口，排出大量的膿液，並服用有助於身體恢復的藥物。
疽，剛開始長出來時會像小米一樣的白色小顆粒，會感到癢痛，觸碰到時疼痛會深入內心。這是疽剛開始發作的徵兆，如果誤觸碰，會覺得稍微紅腫疼痛，三四天後，腳的根部會出現紅暈，並擴散開來，全身發熱，口渴，瘡口也會發熱。
疽的表面可能會逐漸長出像黍米一樣的白色小顆粒，要一個個用銀篦挑掉，不要讓它出血，或者有少量血也沒關係，不見血最好，然後用老皮散敷在上面。五到七天後，瘡頭會像蜂窩一樣佈滿膿包，但膿液不容易流出。冬天可以用五香連翹湯，夏天用黃連羌活散，初夏用防風敗毒散加蔥、棗，秋天去掉蔥、棗，加入木香。如果身體狀況好，脈搏洪大有力，疼痛紅腫發熱嚴重，發高燒且便秘，可以使用五利大黃湯或復元通氣散，選擇可以通便的藥物。
還有一種情況是，剛開始長出白色小顆粒，誤觸碰後，會覺得心情不暢快，背部腫脹如石頭，身體煩躁疼痛，胸口悶悶的，不想聞到食物的氣味。這種情況叫做「外如麻，裡如瓜」，疽毒非常嚴重，已經深入體內，連接到臟腑。疽頂端的白色小顆粒像胡椒一樣有數十個，有的像蓮子或蜂窩一樣大，用手按壓有膿液但不流出，偶爾有清水，稍微腫脹但不突出，根部有紅暈，並逐漸擴散，有時會癢痛，有時則不痛。疽本身不是很熱，瘡反而向下凹陷，像堅硬的皮革逐漸變成黑色，感覺恍惚沉重，脈搏虛弱，這時就要用大量的人參、黃耆、當歸、白朮濃煎服用。
瘡瘍導致意識模糊，俗稱昏迷，用發汗的方式可以治癒。