《古今醫統大全》~ 卷之七十四 (2)
卷之七十四 (2)
1. 薰洗諸方
(復齋)葉線治法,治外痔並漏囊癰懸癰臀癰。
芫花入土根(不拘多少,搗自然汁於銅銚內,慢火熬成膏,以生絲線入膏再熬良久,膏濃為度,線陰乾,膏留後用)
一治外痔有頭者,以藥線系之,候痔焦黑落下,再用綿裹豬鬃蘸藥,當納於竅中永不發。
一漏並三癰不論瘡孔數十,但擇近肛者,以馬蓮草探之。若一孔通腸者,先將銀條曲轉,探入穀道鉤出草頭,將線六七寸一頭挽成活套扣,以不挽線頭系草上引過大腸,解線頭穿活釦內出寸長,系三錢四五分鉛錘懸空墜之,坐臥方便使不黏衣,可取速效。每日早將線洗淨,約日長五分,仍要收上止留一寸,線穿七日,線下三寸之餘僻處補完。
源頭既塞,未穿漏孔及三癰膿水再無,鵝管化盡俱先平復,瘡近肛十日半月線過肛門即下,瘡隔遠者,二十日後即落。若七日及落線後,旁瘡有未乾,此原腸澼非止一口,仍要再穿。若穿不動者,以紙捻蘸代針散頂至痛,即曲折處三二次通即穿線,其線落下,再用生肌散。
生肌散
龍骨(一兩火煅),訶子(炮取肉,二錢)
上為細末,加輕粉三錢和勻,先洗瘡拭乾敷上日二次。
銀鉤套式
馬蓮草即北方刷鍋刷帚也。
敷藥,治內痔並因痔腫脫肛。
豬胰(半斤,將大雄雞一隻,籠餓一日移淨地,以胰子喂之,取糞曬乾,四兩之上為末。),晉礬,朴硝(各一兩),千葉雌黃,雄黃(各六錢),綠膽礬(半兩)
上各為末,以寬砂鍋盛之,先下雞屎一兩,次下晉礬一兩,次雌黃、次硝、次雄,再加晉礬、雞屎,以新瓦蓋鍋瓦上,簇火以青煙去盡為度,冷定取出,加乳香、沒藥各半兩,為極細末,或用脫肛散脫出肛門,或候自脫,將藥少許吐津調和,以新筆蘸敷瘡上,患者側臥縮一腳,恁瘡流去黃水,日上五次,夜上二次,逐次水洗,拭乾方可上藥,至三日後,瘡已焦黑,頻用防風、荊芥、連翹、苦參、倍子煎湯洗之。黑肉既落,上前生肌散,瘡去平復,腸收神效。
此方不用砒硇,不作便閉,常用以治內痔之聖藥也。
(復齋),脫肛散
磁石,軍姜(各一錢),枯礬(五分)
上為極細末,以蔥涎調以綿絮蘸塞肛內,其瘡自翻出瘡既愈後,內須服補中益氣之劑,六味丸,八味丸。
白話文:
薰洗諸方
(復齋)葉線治療法,用於治療外痔、以及漏管形成的癰腫、懸癰(長在身體懸垂部位的癰腫)、臀癰(長在臀部的癰腫)。
藥線製作方法:
取芫花根(不論多少),搗爛取汁,放入銅鍋中,用小火熬成膏狀。將生絲線浸入膏中,再繼續熬煮一段時間,直到膏變得濃稠。取出藥線陰乾,剩餘的藥膏留著備用。
治療方法:
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外痔(有頭): 將藥線繫在痔瘡根部,等待痔瘡焦黑脫落。之後,用棉花裹住豬鬃,沾取藥膏,塞入肛門內,即可防止復發。
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漏管及多處癰腫: 不論瘡孔有多少個,選擇距離肛門最近的一個。用馬蓮草探入瘡孔,如果發現有一個孔與腸道相通,先將銀條彎曲,探入肛門,將馬蓮草頭鉤出。取一條六七寸長的藥線,一頭打成活結,將沒有打結的那頭繫在馬蓮草上,然後將藥線順著腸道拉出,解開活結,將藥線頭穿過活結,留出一寸長度,再繫上三錢或四五分重的鉛錘,使其懸空下垂,方便坐臥時不會黏到衣服,這樣可以快速見效。每天早上將藥線洗淨,使其每天伸長五分左右,然後再拉回,使其只留一寸長度。藥線穿過七天後,線的下方約三寸的部位就會癒合。
源頭阻塞後,未貫通的漏孔和癰腫的膿水將不再流出,管道會逐漸消失,傷口也會痊癒。靠近肛門的瘡口,約十天半個月後藥線就會從肛門脫落;距離較遠的瘡口,則約二十天後脫落。如果在七天內藥線就脫落,且瘡口周圍還有未癒合的情況,這表示原來是多個腸道癰腫,並非只有一個開口,需要再次穿線。如果無法穿線,可用紙捻沾藥,代替針頭,在痛點處輕輕刺入,將曲折處刺穿兩三次即可穿線。藥線脫落後,再使用生肌散。
生肌散:
龍骨(煅燒過的一兩)、訶子肉(炮製過的二錢)
將上述藥材研磨成細末,加入輕粉三錢,混合均勻。先將瘡口洗淨擦乾,然後敷上藥粉,每天兩次。
銀鉤套式:
馬蓮草,就是北方用來刷鍋的刷帚。
**敷藥:**用於治療內痔以及痔瘡腫大引起的脫肛。
取豬胰(半斤),將大雄雞餓一天後移到乾淨的地方,用豬胰餵食,取其雞糞曬乾(至少四兩),將雞糞磨成粉末。另備晉礬、朴硝(各一兩)、雌黃、雄黃(各六錢)、綠膽礬(半兩)。
將上述藥材分別磨成粉末,放入寬砂鍋中,先放入一兩雞糞,再放入一兩晉礬,依序放入雌黃、朴硝、雄黃,最後再放入晉礬和雞糞。用新的瓦片蓋住砂鍋,在瓦片上堆柴火,直到青煙散盡為止。冷卻後取出,加入乳香、沒藥各半兩,磨成極細的粉末。或使用脫肛散將脫出的肛門推回,或等其自行脫落。取少量藥粉,用唾液調勻,用新筆沾取敷在瘡口上,患者需側臥並彎曲一條腿,讓瘡口流出黃水。每天白天敷藥五次,晚上兩次,每次敷藥前都須將患處清洗乾淨,擦乾後再敷藥。大約三天後,瘡口會焦黑,然後頻繁使用防風、荊芥、連翹、苦參、五倍子煎湯清洗。黑色組織脫落後,敷上生肌散,瘡口就會癒合,腸道也會恢復原狀,效果顯著。
此方不使用砒霜、硇砂等刺激性藥物,不會引起便秘,是治療內痔的良藥。
(復齋)脫肛散:
磁石、乾薑(各一錢)、枯礬(五分)
將上述藥材磨成極細的粉末,用蔥的黏液調和,用棉絮沾取塞入肛門內,讓瘡口自行翻出。瘡口癒合後,需要服用補中益氣的藥劑,如六味丸、八味丸等。