《古今醫統大全》~ 卷之二十九 (1)
卷之二十九 (1)
1. 治案
《醫說》：一人攜二僕入京，其一忽患喉風脹滿，氣塞不通，命在須臾。詢諸郡人，云：有李家世醫喉痹，即令僕往就醫。李駭曰：證候甚危，猶幸來此，不然即死何疑？乃於笥中取一紙捻，用火點著，才煙起，吹滅之，令僕張口，刺於喉間，俄吐出紫血半合，即時氣寬能言，及啖粥飲摻藥敷之，立愈。其人神其藥，竊訪其秘，蓋預以巴豆油塗紙，故施火即著，藉其毒氣徑赴病處。
一人患咽喉腫痛，下食不得，身熱頭疼，大便不通，眾醫之論紛然，皆以為熱，當服涼藥。一善醫云：脈緊數，是感寒所致。眾醫不從。善醫者曰：我有法驗得寒熱，室中生火，用炒蔥湯淋浴，若是熱病，則此暖處必有汗，而咽喉痛不減；若是感寒，雖浴無汗。患者信其言，遂入浴，洗而無汗，就浴室中服麻黃湯一服，須臾大汗出，大便通，即時無事。眾醫服其神。
凡辨熱病感寒，用此法最妙。
張子和治一男子纏喉風：表裡皆作，藥不能下，予以涼藥灌入鼻中，下十餘行，外以拔毒散敷，陽起石燒赤，與伏龍肝等分為末，新水掃百遍，三日熱始退，腫消。
一貴婦人喉痹，蓋龍火也，須用涼劑而不可冷服，為龍宜以火逐之。人火者，烹飪之火是也，乃是暴烈，是至令於高堂之上，侍婢攜火爐坐藥銚於上，使藥常微熱，不至大沸，適口，時時呷之，百餘次，龍火自散。此法以熱行寒，不為熱病扞格故也。
【咽喉痛】以甘桔湯為主，加荊芥穗、薄荷葉、當歸，溫漱服，更宜刺少商穴出血。
【喉乾燥痛】甘桔四物湯加荊芥、知、柏、黃芩、枳殼。
【喉瘡咽痛】屬虛火遊行無制，人參、黃柏（蜜炙）、荊芥穗。
【實熱】用黃連、荊芥、薄荷、硝石，蜜薑汁丸，噙化。
【虛火】用人參、竹葉、竹瀝。血虛加四物湯服之。
【喉痹】心腹腰脅痛者，多難治。
喉痹，用馬藺草葉，入香油少許，杵汁，點喉中即退。
喉痹，用消梨汁頻頻飲之，如患人自能嚼咽亦可。此物大解熱毒。南方梨少之處，以好蘿蔔杵汁，加入玄明粉飲之，有效。
【谷賊】喉中癢刺欲嗽，名曰谷賊。此因誤吞谷芒，刺在咽而癢癢痛痛。凡谷賊屬咽，馬喉風屬喉，不可不分辨。用芝麻炒為末，細細呷咽之。
白話文：
治案
一位先生帶著兩個僕人進京，其中一個僕人突然得了喉嚨腫脹的急症，氣喘不過來，情況危急。向當地人打聽，得知有位姓李的世家醫生擅長治療喉痹，就趕緊讓僕人去找他看病。李醫生驚訝地說：「病情很危險，幸好你來了，不然一定會沒命！」。接著，他從箱子裡拿出一根紙捻，用火點燃，剛冒煙就吹熄，然後讓僕人張開嘴，把紙捻刺向喉嚨，僕人馬上吐出約半合的紫黑色血，立刻就能呼吸說話了。之後，又吃了粥，喝了藥汁，敷了藥，病就痊癒了。這個人覺得醫生的藥很神奇，就私下打聽秘方，原來醫生事先在紙上塗了巴豆油，所以點火就燃燒，藉著它的毒性直接作用在病灶。
另一個人喉嚨腫痛，吃不下東西，身體發熱，頭痛，大便不通暢。很多醫生議論紛紛，都認為是熱症，應該服用涼藥。一位醫術高明的醫生說：「脈搏緊數，是感受寒邪引起的。」其他醫生不贊同。這位醫生說：「我有辦法可以驗證是寒是熱，在屋裡生火，用炒過的蔥湯淋浴，如果是熱病，那麼在溫暖的地方一定會出汗，而且喉嚨痛也不會減輕；如果是受寒，即使洗澡也不會出汗。」病人相信他的話，就去洗澡，洗完沒有出汗，就在浴室裡服用一帖麻黃湯，很快就出了大汗，大便也通暢了，立刻就好了。其他醫生都佩服他的醫術高明。
判斷熱病或感寒，用這個方法最有效。
張子和治療一個男子喉風，症狀是內外都發病，藥物難以吞嚥，他把涼藥灌入鼻孔，流出十多次，外面用拔毒散敷，將燒紅的陽起石和伏龍肝等分研成末，用新水掃一百遍，三天後熱才退，腫脹也消了。
一位貴婦人得了喉痹，是龍火引起的，必須用涼藥但不可冷服，因為龍火適合用火來驅趕。人火就是烹飪用的火，火性暴烈。讓侍女拿著火爐，把藥鍋放在上面，使藥保持微溫，不要大沸，溫熱適口，隨時慢慢喝，喝一百多次，龍火自然就消散了。這種方法是用熱性藥來治療寒病，不會和熱病產生衝突。
【咽喉痛】 主要用甘桔湯，加上荊芥穗、薄荷葉、當歸，溫熱漱口後服用，還應該刺少商穴放血。
【喉乾燥痛】 用甘桔四物湯，加上荊芥、知母、黃柏、黃芩、枳殼。
【喉瘡咽痛】 屬於虛火遊走不定，用人參、黃柏（蜜炙）、荊芥穗。
【實熱】 用黃連、荊芥、薄荷、硝石，加上蜜薑汁做成藥丸，含服。
【虛火】 用人參、竹葉、竹瀝。如果血虛，加上四物湯一起服用。
【喉痹】 如果同時出現心腹腰脅疼痛，大多難以治癒。
治療喉痹，用馬藺草葉，加入少許香油，搗爛取汁，點在喉嚨裡，就能消退。
治療喉痹，頻繁喝消梨汁，如果病人自己能咀嚼吞嚥，也可以吃梨。這種東西能大量解熱毒。在南方梨子少的地方，可以用好的蘿蔔搗爛取汁，加入玄明粉飲用，也有效。
【谷賊】 喉嚨發癢刺痛，想咳嗽，稱為谷賊。這是因為誤吞穀芒，刺在喉嚨裡引起癢痛。凡是谷賊屬於咽喉，馬喉風屬於喉，一定要分辨清楚。用芝麻炒熟研成末，慢慢吞咽。