《古今醫統大全》~ 卷之六十三 (1)
卷之六十三 (1)
1. 口病敘論
《內經》曰：中央黃色，入通於脾，開竅於口，藏精於脾，故病在口。奇病論帝曰：有病口甘者，病名為何？何以得之？岐伯曰：此五氣之溢也，名曰脾癉。（熱也。）夫五味入口，藏於胃，脾為之行其精氣，津液在脾，故令人口甘也，此肥美之所發也。有病口苦，取陽陵泉，病名為何？何以得之？曰：病名膽癉。
又經云：胃足陽明之脈，挾口下交承漿。大腸手陽明之脈，挾口交人中。此胃與大腸之脈所挾於口也。
《巢氐病源》云：脾氣通於口，口和能知五味矣。蓋五味入口，藏於胃，脾為之運化津液，以養五臟。節宣微爽，五臟之氣偏勝，由是諸疾生焉。又云：臟腑熱盛，熱乘心脾，氣衝於口，故令人口苦生瘡。口咸則為寒，咸挾苦或燥為熱，酸則停滯，澀則因燥，淡則由虛，苦則為熱，熱甚則甘也。凡口甘及乾燥，患癰疽之後者多有之。
白話文：
《黃帝內經》說：中央的黃色，與脾相通，開竅於口，精氣藏於脾，所以口的疾病與脾有關。在《奇病論》中，黃帝問道：有人口中感到甜味，這是什麼病？是什麼原因造成的？岐伯回答說：這是五臟之氣外溢的表現，這種病叫做脾癉（指脾熱）。五種味道入口後，藏在胃中，脾負責運送其中的精氣，津液也在脾中，所以會使人口中感到甜味，這是因為吃了太多肥膩甘美的食物造成的。如果有人口中感到苦味，可以針刺陽陵泉穴來治療，這是什麼病？是什麼原因造成的？岐伯回答說：這種病叫做膽癉。
《經脈》又說：胃的足陽明經脈，挾著口向下交會在承漿穴。大腸的手陽明經脈，挾著口交會在人中穴。這些是胃和大腸的經脈所經過口的地方。
《巢氏病源》說：脾氣與口相通，口氣平和才能辨別五味。五味入口後，藏在胃中，脾負責運化津液，用來滋養五臟。如果調解功能稍微失常，五臟的氣就會偏盛，各種疾病就會因此產生。《巢氏病源》又說：臟腑熱盛，熱氣侵襲心脾，氣向上衝到口部，就會使人口中感到苦味，甚至長瘡。口中感到鹹味是寒證的表現，鹹味夾雜苦味或乾燥感則是熱證，酸味代表停滯，澀味是因乾燥所致，淡味是由於虛弱，苦味是因熱，熱到極點就會感到甜味。凡是口中感到甜味或乾燥，或是患過癰疽的人，多數都有這種情況。
2. 口病屬於五臟
胃熱則口臭，脾熱則口甜、心熱則口燥，膽熱則口苦，肺熱則喉腥，肝熱則口酸，肺虛則口辛，腎熱則口咸，胃虛則口淡。
白話文：
胃部有熱，就會口臭；脾臟有熱，就會覺得口裡甜甜的；心臟有熱，就會覺得口乾；膽有熱，就會覺得嘴巴苦苦的；肺有熱，喉嚨就會有腥味；肝有熱，嘴巴就會酸酸的；肺氣虛弱，嘴巴就會覺得辣辣的；腎有熱，嘴巴就會覺得鹹鹹的；胃氣虛弱，嘴巴就會覺得沒味道。
3. 口病關於七情
謀慮不決，肝移熱於膽而口苦者，思慮煩惱氣鬱於胸膈，及心脾蘊熱沖發於口，亦令人口臭也。脾氣凝滯，風熱加之，則發口瘡也。脾胃氣弱，木乘土位而口酸也。
白話文：
因為猶豫不決、想太多，導致肝的熱氣傳到膽，就會覺得嘴巴苦；如果過度思慮煩惱，氣悶在胸口，或是心脾積熱往上衝到嘴巴，也會造成口臭。脾氣不順暢，又加上風熱，就會長口瘡。脾胃虛弱，肝木的氣過於強盛而壓制脾土，就會覺得嘴巴酸。
4. 口臭口糜總是心脾多熱
或問口臭一證。曰：臟腑熱氣，燥腐蘊積於胸膈之間，沖發於口，則口氣臭也。膀胱移熱於小腸，膈腸不便，上為口糜而爛也。又云：少陰之脈，火氣內發，上為口糜，治以苦寒是也。口瘡者，乃脾氣凝滯，風熱加之則發口瘡。小兒將養太過溫暖，心臟客熱，其口亦瘡。傷寒狐惑之證，上唇生瘡，蟲食其臟；下唇生瘡，蟲食其肛。此口瘡內應臟腑之邪熱然也。
白話文：
有人問到口臭這個症狀。我說：這是因為臟腑的熱氣，乾燥腐敗的東西堆積在胸腔和膈膜之間，往上衝到口腔，所以口氣才會臭。膀胱的熱氣轉移到小腸，導致腸胃不通暢，往上就會形成口腔潰爛。還有一種說法是：少陰經脈的火氣往內發散，也會造成口腔潰爛，這種情況要用苦寒的藥物來治療。至於口腔長瘡，是因為脾氣鬱結，加上風熱侵襲而發生的。小孩子如果保養得太過溫暖，心臟就會有客熱，也會導致口腔長瘡。傷寒引起的狐惑病，如果是上嘴唇長瘡，代表體內有蟲在啃食臟器；如果是下嘴唇長瘡，代表有蟲在啃食肛門。這些口瘡都是因為體內臟腑有邪熱所引起的。