徐春甫

《古今醫統大全》~ 卷之六十一 (15)

回本書目錄

卷之六十一 (15)

1. 血氣不分混而遂結之病

輕清圓健者為天,故首象天;重濁方厚者為地,故足象地。飄騰往來者為云,故氣象云;過流循環者為水,故血象水。天降地升,云騰水流,各宜其性,故萬物生而無窮;陽平陰秘,氣行血隨,各得其調,故百骸理而有餘。反此,則天地不降升,雲水不騰流,各不宜其性矣;反此,則陰陽不平秘,氣血不行隨,各不得其調矣。故曰:人身者,小天地也。

《難經》曰:血為榮,氣為衛,榮行脈中,氣行脈外。此血氣分而不混,行而不阻也明矣。故如雲騰水流之不相雜也。大抵血氣如此,不欲相混,混則為阻,阻則成結,結則無所去還,故隱起於皮膚之中,遂為疣病,然各隨經絡而見。疣病自上眼睫而起者,乃手少陰心脈、足厥陰肝脈,血氣混結而成也。

初起時,但如豆許,血氣衰者,遂止不復長,亦有久止而復長者,盛者則漸長,長而不已,如杯如盞,如碗如斗,皆自豆許致也。凡治在初,須擇人神不犯之日,大要令病者食飽不飢,先汲冷井水洗眼如冰,勿使氣血得行。然後以左手持銅筋,按眼睫上,右手翻眼皮令轉,轉則疣肉已突,換以左手大指按之,弗令得動移。復以右手持小眉刀尖,略破病處,更以兩手大指甲捻之令出,則所出者如豆許小黃脂也。

恐出而根不能斷,宜更以眉刀尖斷之,以井水再洗,洗後則無恙。要在手疾為巧。事畢須投以防風散結湯,數服即愈。此病非手法則不能去。何則?為血氣初混時,藥自可及,病者則不知其為血氣混也。比結,則藥不能及矣。故必用手法去,去畢,必又以升發之藥散之。藥手皆至,庶幾了事。

白話文:

輕清而能運轉的氣,就像天一樣,所以頭部像徵天;厚重而穩定的物質,就像地一樣,所以腳部像徵地。飄動往來的氣,就像雲一樣,所以氣象徵雲;流動循環的血液,就像水一樣,所以血象徵水。天之氣下降,地之氣上升,雲氣騰飛,水流動,各自順應其特性,所以萬物才能生生不息;陽氣平和,陰氣內藏,氣的運行和血液的流動互相配合,各自協調,所以身體各部分才能正常運作且能量充足。反過來說,如果天地之氣不下降上升,雲和水不騰飛流動,各自不順應其特性;反過來說,如果陰陽不平和,氣血不運行配合,各自不能協調,就會出現問題。所以說,人體就像一個小天地。

《難經》說:血是營養物質,氣是防衛物質,營養物質在脈管中運行,防衛物質在脈管外運行。這就清楚說明血和氣是分開而不混雜的,運行而不受阻礙的。就如同雲氣騰飛和水流動不互相混雜一樣。大體上,血氣應該如此,不應該混雜,一旦混雜就會造成阻礙,阻礙就會形成結塊,結塊就無法消散,所以會潛藏在皮膚裡面,形成疣。這些疣會根據經絡分布而出現。疣如果從上眼睫毛開始長起,那是因為手少陰心經和足厥陰肝經的血氣混雜凝結而成的。

剛開始長的時候,只有豆子那麼大,如果血氣衰弱的人,長到豆子大小就會停止生長,也有停止生長很久之後又重新生長的,如果血氣旺盛就會逐漸長大,長大了還會繼續長,像杯子、像碗、甚至像斗那麼大,都是從豆子大小開始的。凡是治療都要在剛開始的時候,選擇一個諸事皆宜的日子,讓病人吃飽飯不飢餓,先用冰冷的井水洗眼睛,不要讓氣血運行起來。然後用左手拿著銅棒按住眼睫毛,用右手翻開眼皮,讓疣肉突出來,再用左手大拇指按住疣肉,不要讓它移動。接著用右手拿著小眉刀尖,稍微劃破疣肉,再用兩手的大拇指甲擠壓,讓裡面的東西出來,出來的東西就像豆子那麼大的黃色脂肪。

擔心擠出來之後根還沒斷,應該用眉刀尖切斷根部,再用井水清洗,清洗後就沒事了。重點是要手法迅速靈巧。事情結束後,要服用防風散結湯,多服幾次就會痊癒。這種病不用手法是無法去除的。為什麼呢?因為在血氣剛開始混雜的時候,藥物或許還能起作用,但患者不知道這是因為血氣混雜引起的。等到結塊形成,藥物就無效了。所以必須用手法去除,去除後還要用升散的藥物來疏散。藥物和手法都用到,才能徹底解決問題。

2. 熱積必潰之病

積者,重疊不解之貌。熱為陽,陽平為常,陽淫為邪。常邪則行,行則病易見,易見則易治,此則前篇淫熱之病也。深邪則不行,不行積伏,因伏而又伏,日漸月聚,勢不得不為積也。積已久,久則必潰,潰始病見,病見則難治。難治者,非不治也,為邪積久,比潰已深。何則?潰猶敗也。

知敗者,庶可以救。其病隱澀不自在,稍覺眊矂,視物微昏,內眥穴開竅如針目,按之則沁沁膿出。有兩目俱病者,有一目獨病者,目屬肝,內胱屬膀胱。此蓋二經積邪之所致也,故曰熱積必潰之病,又曰漏睛眼者是也。竹葉瀉經湯主之。大便不硬者,滅大黃,為用蜜劑解毒丸主之。

不然,藥誤病久,終為枯害。

白話文:

所謂的「積」,指的是層層堆疊、難以消解的樣子。「熱」屬於陽氣,陽氣平和是正常狀態,陽氣過盛就是邪氣。邪氣如果只是輕微地影響身體,就會表現出來,容易發現就容易治療,這就是前面所說的陽熱過盛的疾病。如果邪氣深入體內,它就不會輕易顯現,而是潛伏下來,潛伏之後又潛伏,時間久了就會逐漸累積,形成所謂的「積」。積存久了,就一定會潰破,潰破之後疾病才會顯現,這時候就比較難治療。難治療並不是說無法醫治,而是因為邪氣積存太久,等潰破時已經非常嚴重。為什麼說潰破像潰敗呢?

知道已經潰敗了,或許還可以挽救。這種疾病的症狀是隱晦、不舒服,稍微感覺頭昏眼花,看東西有點模糊,內眼角的穴位開口像針眼一樣,按壓時會有膿液滲出。有的是雙眼都發病,有的是只有單眼發病。眼睛屬於肝,內眼角屬於膀胱。這大概是肝經和膀胱經的邪氣積聚所導致的,所以說這是「熱積必潰」的疾病,也就是俗稱的「漏睛眼」。可以使用竹葉瀉經湯來治療。如果大便不乾燥,就去掉大黃,改用蜜劑解毒丸來治療。

如果不這樣做,用藥錯誤又拖延太久,最終會導致身體枯竭衰敗。