徐春甫

《古今醫統大全》~ 卷之八 (1)

1. 脈候

陳無擇曰：腳氣不專主於一氣，亦不專在一經，故與中風寒暑濕為異耳。兼有所雜生諸病，未易分別，須尋三陰三陽病所在，後察脈之虛實為治。自汗走疰為風勝，無汗攣急掣痛為寒勝，腫滿重著為濕勝，煩渴躁熱為暑勝。四氣兼中者，但推其多者為勝，分其表裡以施治也。

脈浮為風，緊為寒，緩細濡弱為濕。洪數者為熱，遲澀者為寒。沉而弦者亦為風，沉而緊者為寒。沉細為濕，沉數為熱。脈浮見於陽者在外宜發散，脈沉見於陰者宜疏利。腳氣病恍惚妄言，嘔吐不食，睡臥不安，左寸脈乍大乍小乍有乍無者死。

白話文：

陳無擇說：腳氣病不單純只是一種病氣，也不只發生在特定一條經絡上，所以它和中風、寒、暑、濕等病症有所不同。腳氣病會夾雜其他病症，很難分辨，必須先找出三陰三陽經絡的病變部位，然後觀察脈象的虛實來進行治療。

如果出現自汗、遊走性疼痛，通常是風邪偏盛；沒有汗、肌肉攣縮、抽痛，通常是寒邪偏盛；腫脹、沉重、固定，通常是濕邪偏盛；煩躁口渴、發熱，通常是暑邪偏盛。如果四種邪氣兼而有之，就以偏盛的邪氣為主來判斷，然後根據病在體表或體內來施治。

脈象浮現，通常是風邪；脈象緊繃，通常是寒邪；脈象緩慢、細微、柔軟無力，通常是濕邪；脈象洪大且跳動快速，通常是熱邪；脈象遲緩且滯澀，通常是寒邪；脈象沉在深處且像弓弦一樣繃緊，也是風邪；脈象沉在深處且緊繃，也是寒邪；脈象沉在深處且細微，通常是濕邪；脈象沉在深處且跳動快速，通常是熱邪。脈象浮現在陽經，表示病在體表，適合用發散的方式治療；脈象沉在陰經，表示病在體內，適合用疏導的方式治療。

腳氣病如果出現精神恍惚、胡言亂語、嘔吐、吃不下東西、睡不安穩等症狀，且左手寸口的脈象時大時小、時有時無，這表示病情危急，預後不良。