《古今醫統大全》~ 卷之五十三 (1)
卷之五十三 (1)
1. 治頭痛須分內外為要
風、寒、暑、濕、火、熱皆外邪，氣、血、痰、飲，五臟之證，皆內邪，宜隨其氣血、痰飲、七情、內火，分虛實寒熱，而調其內，治其外也。然氣血虛而用補，宜用東垣之法，若《三因》等方，用附子以治氣虛，此則從陽虛立意，非人身平和之血氣也。若夫年久偏正頭風者，多因內挾痰涎，風火鬱遏經絡，氣血壅滯之證，然亦有血虛者，須宜分別以治之。
白話文：
治療頭痛必須區分內外邪氣。風、寒、暑、濕、火、熱等都是外邪；氣、血、痰、飲，以及五臟的病證，都是內邪。應根據患者的氣血、痰飲、七情、內火，以及虛實寒熱情況，分別調理內在和治療外在。
若氣血不足，則應採用補益的方法，例如東垣派的方劑，或是《三因》等方，使用附子治療氣虛，但這著眼於陽氣虛弱，而非人體平和的氣血。
至於長期患有偏頭痛，多半是體內痰涎積聚，風火鬱結經絡，氣血阻塞的症狀。但也有些是血虛所致，必須辨證施治。
2. 分經用藥治頭痛法
太陽頭痛惡風寒，川芎為引導。陽明頭痛，自汗發熱惡寒，白芷。少陽頭痛，往來寒熱而脈浮弦者，柴胡。太陰頭痛，體重痰實及腹痛，半夏。少陰頭痛，三陰三陽經不流行，而足寒逆，為厥頭痛，細辛。厥陰頭痛，項痛，脈微浮緩，欲入太陽，其疾痊，然亦當用川芎。氣虛頭痛，用黃耆。
血虛頭痛，用當歸。氣血俱虛頭痛，黃耆、當歸。傷寒太陽頭痛，麻黃湯、桂枝湯。陽明頭痛，白虎湯。少陽頭痛，小柴胡湯。少陽頭痛，大便多秘，或可下之。太陰頭痛，脈浮桂枝湯，脈沉理中湯。少陰頭痛。脈浮微，麻黃附子細辛湯。厥陰頭痛，外傷本經，桂枝麻黃各半湯，嘔而微吐清水，吳茱萸湯。
白話文：
太陽穴頭痛，且伴有風寒，用川芎引導。
陽明經頭痛，伴有盜汗、發熱、怕冷，用白芷。
少陽經頭痛，反覆發作寒熱，脈搏浮弦，用柴胡。
太陰經頭痛，體重、痰多、腹痛，用半夏。
少陰經頭痛，三陰三陽經氣血運行不暢，四肢冰冷，屬於厥證頭痛，用細辛。
厥陰經頭痛，伴頸部疼痛，脈搏微弱浮緩，症狀似轉移至太陽經，病情痊癒，也可用川芎。
氣虛頭痛，用黃耆。
血虛頭痛，用當歸。
氣血雙虛頭痛，用黃耆、當歸。
傷寒引起的太陽經頭痛，用麻黃湯、桂枝湯。
陽明經頭痛，用白虎湯。
少陽經頭痛，用小柴胡湯。
少陽經頭痛，若伴有便秘，可考慮瀉下藥。
太陰經頭痛，脈搏浮，用桂枝湯；脈搏沉，用理中湯。
少陰經頭痛，脈搏浮微，用麻黃附子細辛湯。
厥陰經頭痛，由外傷引起，症狀在經脈上，用桂枝麻黃各半湯；若嘔吐清稀，用吳茱萸湯。